Colestaza intrahepatică a sarcinii (IHC) este o boală hepatică în care fluxul bilei prin canalele biliare este perturbat și crește concentrația de acizi biliari în sânge. Se crede că colestaza în timpul sarcinii se dezvoltă din cauza efectelor hormonilor de sarcină și a eredității. Riscul de a dezvolta boala este mai mare dacă gravida are antecedente familiale de VHB, dacă a avut anterior boli hepatice, sarcini multiple sau dacă VHB a apărut în sarcini anterioare.
Simptomele colestazei la femeile gravide
Colestaza intrahepatică se dezvoltă cel mai adesea în al treilea trimestru de sarcină, dar poate apărea mai devreme, mai ales în sezonul rece. Cel mai caracteristic semn (adesea singurul) este mâncărimea severă a palmelor și picioarelor. Mâncărimea în timpul sarcinii nu este un fenomen rar, dar cu colestază intrahepatică, extremitățile sunt cele care mâncărime: palmele și picioarele. Mâncărimea se poate răspândi în alte părți ale corpului (gât, față). Mâncărimea poate fi foarte intensă, perturba somnul, interferează cu relaxarea, o face să mâncărime până când apar răni.
Mâncărimea se oprește de obicei după câteva zile după naștere - activitatea ficatului și a vezicii biliare se normalizează. Dacă forma bolii este mai severă, există și alte simptome care apar în icter: urină închisă la culoare, fecale albicioase, greață, vărsături, durere în partea dreaptă a abdomenului, îngălbenirea pielii sau a albului ochilor.
Diagnosticul colestazei și tratamentul
Diagnosticul este confirmat prin analize de sânge de laborator. De obicei, boala nu provoacă consecințe grave pentru o femeie însărcinată, dar riscul de consecințe pentru făt crește. Complicațiile posibile includ: nașterea prematură, pătrunderea meconiului în lichidul amniotic, moartea fătului din cauza efectului toxic al acizilor biliari asupra organelor.fructe Din aceste motive, o femeie însărcinată este mai atent monitorizată decât în timpul unei sarcini normale. De asemenea, medicii pot recomanda nașterea înainte de data scadenței, fără a aștepta săptămâna a 37-a. Sunt prescrise medicamente care reduc simptomele și riscul de complicații ale sarcinii.
Dieta pentru colestaza femeilor însărcinate
Medicul vă poate sfătui să vă mișcați mai mult, să beți multe lichide, să prescrie un plan de dietă special conceput pentru pacienții cu boli hepatice:
- Mananca des si putin cate putin, bea multe lichide.
- Mănâncă mai multe legume și fructe proaspete, produse vegetale bogate în fibre, vitamina C și calciu: spanac, salată, broccoli, mazăre verde, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește, portocale, pâine.
- Reduceți cantitatea de grăsimi animale (carne grasă, produse lactate, unt), evitați prăjelile grase, maioneza, sosurile.
- Utilizați cantități mici de ulei vegetal sau margarină ușor de absorbit (grăsimile sunt necesare pentru dezvoltarea copilului).
- Bea sucuri clare, decocturi de fructe de padure si fructe, ceaiuri de plante. Sucul de grapefruit proaspăt stors și ceaiul de măceșe sunt potrivite în special.
- Evitati ouale, conopida, varza de Bruxelles, pepene galben, ridichi, mazare uscata, linte, fasole, masline, mancaruri murate, avocado.
- Nu utilizați cafea, ceai verde, ceaiuri coleretice.
Mâncărimea și disconfortul cauzat de mâncărime pot fi reduse în următoarele moduri:
- Comprese cu gheață pentru palme și picioare (din cauza frigului, fluxul sanguin încetinește și mâncărimea se calmează puțin).
- Dormit într-o cameră răcoroasă și umidificarea camerei.
- Hidratează și calmează pielea. Puteți încerca comprese din fulgi de ovăz, mușețel, ungeți pielea cu o loțiune hidratantă cu uree(uree) sau ulei de măsline de înaltă calitate.