Această boală începe cu simptome ușoare care nu pot fi nici măcar vizibile pentru o persoană, prefăcându-se ca oboseală severă. Cu toate acestea, consecințele acestei boli sunt foarte neplăcute, ele includ chiar și dizabilitate și pierderea mobilității.
Conţinut
- Puțină teorie
- Diagnosticare
- Consecințe
- Prognoze pe termen lung
- Ce ar trebui sa fac?
- Asistenta medicala
- Operațiune
Puțină teorie
Boala Meniere este o creștere a cantității de lichid din cavitatea urechii interne. Treptat, umple întreg canalul urechii și începe să stoarce celulele nervoase sensibile situate la baza acestuia.
Dacă o persoană nu primește tratament, în timp își poate pierde capacitatea de muncă, deoarece simptomele nu îi vor permite să navigheze în mod normal în spațiu.
Aproximativ o treime dintre pacienții diagnosticați cu boala Ménière devin complet imobili, deoarece atacul începe tocmai în momentul în care își asumă o poziție verticală a corpului.
De regulă, în astfel de cazuri, se iau măsuri de urgență, care sunt eliminate cu o mare probabilitateboli și readuce o persoană la viața normală.
Simptomele se pot manifesta în egală măsură atât la bărbați, cât și la femei, deși acestea din urmă, datorită unui stil de viață mai relaxat, sunt mai puțin predispuse la boală. Cu toate acestea, boala Meniere nu apare aproape niciodată la persoanele mai tinere. De regulă, apare după 30-35 de ani, ceea ce este o consecință a unui stil de viață adecvat sau a unui anumit eveniment.
Diagnosticare
În majoritatea cazurilor (până la 50%), simptomele bolii Meniere progresive încep cu pierderea parțială a auzului. Umplerea canalului auditiv cu lichid în timpul bolii nu trece fără urmă pentru nervii responsabili de percepția sunetului. În plus, pierderea auzului apare mai devreme sau mai târziu cu orice formă de boală Ménière, indiferent de tipul stadiului său inițial. Spre deosebire de alte simptome, nu dispare în timp și necesită un tratament adecvat sau utilizarea unor tehnici hardware de restaurare a auzului.
La alte 20% dintre persoanele cu boala Ménière, simptomele încep tocmai cu o pierdere a coordonării și o senzație de amețeală. Medicii dau previziuni mai bune pentru această formă a bolii, deoarece începe imediat să interfereze cu viața normală, iar persoanei i se prescrie tratamentul corect.
În stadiile inițiale ale bolii Ménière, atacurile de amețeală și pierderea orientării durează 20-30 de minute și apar de câteva ori pe lună. Dar dacă o persoană nu primește tratamentul potrivit, poate petrece până la câteva ore pe zi în pat, neputând face față bolii.
Restul de 30% se datorează evoluției bolii Meniere, în care nervii auditivi și celulele aparatului vestibular sunt afectați în același timp. Aici prognosticul este dezamăgitor - medicii susțin că cu o astfel de boală sunt foarte puține șanse de a se descurca fără intervenția chirurgicală.Tratamentul conservator de obicei ajută doar la amânarea operației, dar numai în cazuri rare vă permite să faceți fără ea.
Un semn distinctiv al bolii Ménière este un țiuit frecvent în urechi, care nu este similar cu zgomotul cu presiune crescută, ci mai degrabă cu sunetul unui clopoțel mic.
Acest simptom este motivul principal pentru prescrierea unei examinări a urechii interne, în care este detectată o boală gravă. În ultimele etape, în timpul atacurilor, o persoană este chinuită de greață și vărsături incontrolabile, care sunt cauzate de o tulburare a aparatului vestibular, similar cu ceea ce se poate simți în timpul rotației prelungite.
În plus, boala Meniere provoacă de obicei transpirație crescută, creșterea temperaturii și o oarecare scădere a presiunii, iar aceste manifestări sunt agravate semnificativ în poziție verticală a corpului.
Consecințe
Dacă tratamentul nu este detectat timp de câțiva ani, pot fi observate simptome de leziuni cerebrale. Acestea includ:
- uitare;
- iritabilitate;
- solicitarea atenției și a participării emoționale a celorlalți;
- dureri de cap;
- depresie și psihoze obsesive.
Este de remarcat faptul că afectarea creierului în sine nu are loc, deoarece boala Meniere nu este infecțioasă sau purulentă. Astfel de simptome sunt o consecință a adaptării organismului la noile condiții de funcționare a aparatului vestibular. Ele nu pot fi numite ireversibile - în scurt timp după eliminarea bolii, semnele leziunii cerebrale dispar fără urmă.
Prognoze pe termen lung
Din păcate, boala Ménière nu poate fi numită ușor vindecabilă. Statisticile arată că doar 40% dintre oameni reușesc să scape complet de ea, iar alții se confruntă cu revenirea simptomelor de-a lungul vieții. Medicii nu suntle place să ofere anumite previziuni ale stării pacienților diagnosticați cu boala Ménière - simptomele pot apărea cu aceeași frecvență, se intensifică sau dispar complet.
În prezent, medicina nu știe cu siguranță ce cauzează un astfel de curs al bolii Meniere, dar există presupuneri despre factorii ereditari, stilul de viață și dieta unei persoane.
Dacă o persoană nu primește un tratament în timp util, atunci cu o mare probabilitate va trebui să se confrunte cu o boală progresivă, care va duce în cele din urmă la o pierdere completă a capacității de muncă. Frecvența atacurilor crește treptat și odată cu creșterea vitezei. Aceasta înseamnă că după prima pierdere gravă a coordonării pacientului mai are relativ puțin timp. De regulă, cu această formă de boală Meniere, este prescrisă intervenția chirurgicală, ceea ce permite excluderea pierderii mobilității.
În aproximativ 5-10% din cazuri, boala se retrage de la sine și nu mai deranjează o persoană. Desigur, probabilitatea de recidivă rămâne foarte mare, așa că după primul atac, ar trebui să vizitați un otolaringolog de două ori pe an pentru a menține un nivel normal de auz și coordonare. De asemenea, pentru prevenirea bolii Meniere se recomanda evitarea sportului, miscarile bruste si munca cu sarcini fizice grele.
Cu toate acestea, cu o probabilitate de aproape 70%, tratamentul de succes vă permite doar să amânați atacul, împingându-l înapoi în timp.
De regulă, boala Meniere apare din nou în decurs de 5-8 ani, deși există și cazuri când nu au trecut mai mult de 3 ani înainte de următorul atac.
Se observă un model fazic pronunțat - în timpul unei exacerbări, pierderea coordonării poate apărea de mai multe ori pe săptămână, iar în timpul remisiunii - nu mai mult de 1-2 ori pe an. Aproximativ jumătate dintre pacienți sunt nevoiți să recurgă la tratament chirurgical deoareceboala progresează și duce la deteriorarea stării umane.
Ce ar trebui sa fac?
Asistenta medicala
Medicii spun că contracararea atacurilor de boală Meniere poate ameliora starea pacientului pe termen lung. Cu o tulburare pronunțată de coordonare, ar trebui să vă întindeți pe un pat fără perne înalte și să încercați să nu vă întoarceți capul în lateral.
Dacă atacul este însoțit de greață severă, pacientului i se prescrie un tratament medical, de exemplu, Cerukal. În plus, medicul poate prescrie diazepam sau scopolamină pentru boala Meniere pentru a reduce severitatea atacului și a scurta durata acestuia.
În perioada dintre atacuri, medicii recomandă administrarea de medicamente care reduc activitatea urechii interne și a aparatului vestibular în ansamblu, de exemplu, Meclozin sau Fenobarbital. De asemenea, se recomandă renunțarea la sport, la munca fizică legată de efectuarea anumitor acțiuni la înălțime, sau ridicarea de greutăți.
Cu boala Meniere, este prescrisă o dietă cu un conținut scăzut de sodiu și sare de masă, precum și alte substanțe care provoacă un atac. Este necesar să se renunțe la substanțele care provoacă simptome de tulburări ale aparatului vestibular - alcool, nicotină și cofeină. Dacă fluxul natural de lichid este perturbat, se iau diuretice, care contribuie la eliberarea cavității canalului urechii.
Operațiune
În aproximativ 10% din cazuri, tratamentul chirurgical nu are o alternativă reală. Pentru a elimina simptomele, pacientului i se poate prescrie o puncție a urechii interne cu pomparea excesului de lichid. Operația are o durată scurtă de acțiune - după aproximativ un an, simptomele bolii Ménière revin. Dacă drenajul a fost considerat nereușit, gentomicina este injectată în urechea internă, ceea ce suprimă activitatea celulelor nervoase.
Probabilitatea eliminării completeboala este de aproximativ 90%, iar pierderea auzului este de 15%.
Dacă toate măsurile luate nu aduc ușurare, iar boala continuă să progreseze, pacientului i se prescrie o labirintectomie, care îl privează de auz, dar restabilește coordonarea normală.
Cauze și prevenire
În cele mai multe cazuri, boala Ménière apare după o leziune la cap sau la ureche. Prin urmare, experții sfătuiesc să fie deosebit de atenți atunci când conduceți o motocicletă sau o bicicletă, precum și atunci când practicați sporturi extreme. Pentru a nu începe un tratament neplăcut și costisitor, trebuie să purtați întotdeauna o cască în cazurile specificate, precum și să folosiți echipament de protecție profesional.
În plus, trebuie să mergeți la spital după căderi, accidente de circulație și lovituri accidentale la cap - medicul poate recunoaște daunele, prevenind dezvoltarea bolii Ménière.
A doua cea mai frecventă cauză este bolile infecțioase ale organelor auditive. Tratamentul lor trebuie efectuat în timp util și în totalitate pentru a preveni consecințele grave. O amenințare deosebit de mare apare după Staphylococcus aureus, precum și alte bacterii din grupul „infecțiilor spitalicești”.
De asemenea, boala Meniere se dezvoltă adesea după infecții virale, care sunt complicații ale SARS. Prin urmare, o răceală nevinovată pe termen lung poate duce la astfel de necazuri, de care va fi incredibil de greu de scăpat.
În cele din urmă, cauza bolii Ménière este și bolile vasculare. În caz de inflamație a vaselor de sânge, îngustarea lor anormală sau modificări constante ale nivelului de presiune, ar trebui să solicitați imediat ajutor profesional. Uneori, inflamațiile neinfecțioase ale urechii medii și interne sunt alocate unui grup separat de cauze, dar sunt suficient de rare pentru a putea vorbi despre distribuția în masă a unor astfel de cazuri.
De asemenea, merită spus că în aproximativ 25% din cazuri, medicii nu pot numi cauza bolii. Există presupuneri despre ereditate și expunerea la substanțe toxice, dar nu există o bază științifică pentru ele.