cauzele
Amigdalita flegmonoasă sau paraamigdalita acută este o inflamație purulentă cu dezvoltarea ulterioară a unui abces de fibre în grosimea amigdalelor și a regiunii peritonsilare a gâtului. Este cel mai periculos și mai dificil tip de angină.

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la adolescenți și adulți. Datorită particularităților structurii faringelui și a subdezvoltării amigdalelor, boala este rar observată la copii. În cea mai mare parte, o parte a gâtului este afectată. În 10-12% din cazurile înregistrate, procesul patologic se dezvoltă din ambele părți.

Conţinut

  • Stadiile și cauzele bolii
  • Simptomele și evoluția bolii
  • Diagnostic și tratament
  • Complicații și prevenire

Reveniți la cuprins

Stadiile și cauzele bolii

Există trei etape ale anginei flegmonoase:

  • edematos (umflarea și înroșirea țesuturilor din jurul amigdalelor);
  • infiltrativ (acumularea celulelor afectate în țesuturi);
  • abcese (formarea supurației).

În unele cazuri, boala se termină în primele două etape. Procesul patologic este localizat în zona polului superior al amigdalei palatine, mai rar - în locul arcului posterior și spațiului amigdalelor, în interiorul parenchimului amigdalei și în fosa supraamigdaliană.

Amigdalita flegmonoasă se dezvoltă cel mai adesea ca o complicație a altor boli ale gâtului, în care exudatul purulent din lacunele și foliculii amigdalei se răspândește în țesutul periamigdalian, cu formarea ulterioară a unui abces periamigdalian. Astfel de boli includ:

  • angina foliculară și lacunară (agentul cauzal este streptococul și stafilococul);
  • durere în gât difteric (agentul cauzal este bacilul difteric);
  • scarlatina (agentul cauzal este streptococul de grup A).

În unele cazuri angina flegmonoasăse dezvoltă în primul rând atunci când sursa de infecție a amigdalelor este:

  • leziuni mecanice ale faringelui de către un obiect străin;
  • carii dentare;
  • pericoronarita (inflamația) gingiilor în timpul erupției molarilor trei (molarii de minte).

Examinările preventive regulate la stomatolog reduc riscul de a dezvolta procese inflamatorii în cavitatea bucală.

Reveniți la cuprins

Simptomele și evoluția bolii

Angina flegmonoasă se caracterizează prin următoarele simptome:

tratamentul

  • deteriorarea stării pacientului în loc de recuperare după 5-7 zile de la debutul bolii;
  • umflarea și hiperemia faringelui;
  • proeminență a palatului moale;
  • poziția asimetrică a limbii;
  • febră (creștere constantă a temperaturii corpului până la 40°C);
  • durere crescută în gât chiar și în repaus;
  • durere pulsantă în gât și gât;
  • incapacitatea de a înghiți, de a deschide gura, de a lua alimente și lichide;
  • schimbarea vocii, vorbirea neclară;
  • respiratie urat mirositoare;
  • dureri de cap și dureri articulare;
  • respiratie dificila;
  • spasm al mușchilor de mestecat;
  • o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari.

Dacă încercați să înghiți alimente lichide, este posibil să observați scurgeri de lichid prin sinusuri. Durerea aduce un disconfort sever și obligă o persoană să-și țină capul într-o poziție tensionată. Se observă slăbiciune generală.

Un abces matur este o îngroșare pronunțată deasupra sau în spatele cerebelului, cu un perete subțire și membrana mucoasă superioară, prin care strălucește puroiul alb-gălbui. În caz de deschidere involuntară, în gât se revarsă un exudat purulent, care poate provoca reinfectarea țesuturilor faringelui, gâtului și capului.

Reveniți la cuprins

Diagnostic și tratament

Culegere de anamneză, reclamațiipacientul și faringoscopia fac posibilă diagnosticarea cu ușurință a bolii.

Pentru a evita complicațiile, angina flegmonoasă este tratată sub supravegherea constantă a unui medic ORL, în ambulatoriu sau într-un spital.

Disecția chirurgicală a unui abces

Se folosesc următoarele tipuri de tratament:

  • Conservator, care include administrarea de antibiotice, analgezice, antihistaminice, clătirea și irigarea gâtului cu antiseptice, încălzirea, utilizarea compreselor și a medicinei tradiționale.
  • Operativ, constând în deschiderea chirurgicală a abcesului și îndepărtarea maselor purulente și necrotice.
  • Datorită evoluției severe a bolii, sindromului de durere pronunțată, dezvoltării rapide și dificultății de a efectua măsuri antiseptice, tratamentul chirurgical urmat de terapie cu antibiotice este o prioritate. Pentru recuperarea pacientului, se recomandă odihna la pat, reglarea activității tractului gastrointestinal și o dietă blândă. Automedicația pune viața în pericol.

    Amigdalita cronică și apariția frecventă a abcesului periamigdalian sunt indicații pentru amigdalectomie - îndepărtarea amigdalelor. Procedura poate fi efectuată atât în ​​timpul deschiderii abcesului, cât și după ce pacientul și-a revenit complet.

    Reveniți la cuprins

    Complicații și prevenire

    Formarea unui abces peritonsilar cu angină flegmonoasă poate duce la complicații grave.

    Cel mai periculos:

  • Eroziunea (încălcarea integrității pereților) vaselor faringelui cu sângerare ulterioară.
  • Inflamația purulentă a țesuturilor orofaringiene.
  • Flegmon (inflamație acută difuză) a țesuturilor gâtului.
  • Embolie a venei jugulare cu răspândirea ulterioară a exudatului purulent în organele interne.
  • Meningită purulentă (abces cerebral când puroiul intră în cavitatea craniului).
  • Sepsis (infecție generală a sângelui), în care ajung în sângeorganisme purulente și produse ale reproducerii lor (toxine).
  • Toate aceste condiții reprezintă o amenințare pentru viața umană și pot duce la moarte. De aceea este importantă prevenirea abcesului peritonsilar, care include:

    • diagnosticarea și tratamentul în timp util al tuturor cazurilor de amigdalita acută, sinuzită, sinuzită și otită;
    • antibioticoterapie de urgență pentru angina foliculară și lacunară;
    • examinări periodice (igienizare) ale cavității bucale de către un stomatolog și un medic ORL;
    • aderarea la recomandările de tratament.

    Dacă sunteți predispus la boli ale faringelui, trebuie acordată o atenție deosebită întăririi imunității, renunțării la fumat, evitării hipotermiei și stresului.