La oameni, candidoza vaginală este uneori numită afte, deoarece principalul simptom al bolii este o scurgere albicioasă, brânză din vagin. Semne suplimentare de patologie sunt mâncărimea și roșeața organelor genitale externe, precum și disconfortul în timpul urinării.
Clasificare
Medicii disting două forme principale ale bolii: candidoza vaginală acută și cronică. Afdul recurent este sinonim cu al doilea tip de infecție. Candidoza vaginală acută nu durează mai mult de 2-4 săptămâni la rând și apare de cel mult 4 ori pe an.
Candidoza vaginala recurenta se caracterizeaza prin aparitia simptomelor la cateva zile sau saptamani dupa recuperare. Exacerbările infecției cronice apar de mai mult de 5 ori pe an, uneori manifestările clinice nu se opresc timp de câteva luni.
Detectarea ciupercilor în vagin fără un tablou clinic nu este o patologie. De aceea, purtătorul agenților infecțioși nu este inclus în clasificarea candidozei vaginale.
Statistici
Candidoza vaginală acută este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului urogenital. Potrivit statisticilor, aproximativ 70% dintre femei s-au confruntat cu o infecție cel puțin o dată în viață.
Afdul este considerat a doua cea mai frecventă boală infecțioasă a organelor genitale feminine. Vaginoza bacteriană este pe primul loc. Frecvența de apariție a tuturor formelor de candidoză vaginală este de la 20 la 40% din populația feminină.
O formă mai comună de afte estevarianta cronica sau recurenta a evolutiei bolii. Aproximativ 20% dintre femei notează recuperarea simptomelor candidozei la 2-7 săptămâni după tratament.
Motive
Candidoza vaginală este adesea clasificată ca o boală cu transmitere sexuală. De fapt, probabilitatea de transmitere a patologiei prin contactul dintre o femeie și un bărbat nu este mai mare de 2%.
Cea mai frecventă cauză a leziunilor fungice ale vaginului este o modificare a microflorei naturale. În mod normal, lactobacilii, care sunt tije nemișcate, trăiesc în organele genitale feminine. Bacteriile produc acid, menținând un anumit nivel de pH și împiedicând înmulțirea altor microorganisme.
Datorită diferiților factori, este posibilă o scădere a numărului de bacterii benefice din vagin. O schimbare a microflorei naturale este cel mai adesea asociată cu o scădere a imunității locale sau generale, precum și cu administrarea de antibiotice.
Uneori, candidoza vaginală apare pe fondul modificărilor hormonale. Estrogenii mențin un mediu acid al organelor genitale feminine, împiedicând reproducerea bacteriilor și ciupercilor oportuniste. Datorită scăderii sintezei de hormoni, are loc o modificare a pH-ului vaginului.
De asemenea, afta poate fi o consecință a igienei feminine necorespunzătoare. Săpunurile prea agresive provoacă moartea lactobacililor, provocând reproducerea ciupercilor. Spălarea nefrecventă este cauza acumulării de secreții, care sunt un substrat pentru creșterea microorganismelor patogene.
Purtarea lenjeriei de corp strâns poate contribui la procesul infecțios în organele genitale feminine. Chiloții incomozi provoacă migrarea bacteriilor dăunătoare din rect în vagin. Microorganismele patogene modifică pH-ul mediului, crescând reproducerea ciupercilor.
Cauzele și simptomele candidozei (afte) la femei
Semne
Afdul acut are o caracteristicăun tablou clinic care îl deosebește de alte patologii ale tractului urogenital. Principalul simptom al bolii este o modificare a secrețiilor vaginale. Devin abundente, lasă urme pe lenjerie sau căptușeală.
Consistența secrețiilor cu candidoză seamănă cu brânza granulată. Culoarea lor poate varia de la alb saturat la o nuanță cenușie sau gălbuie. Secrețiile în sine sunt groase, cresc înainte de menstruație.
Secrețiile mai rare din tractul genital cu candidoză vaginală seamănă cu crema. În cazuri avansate, pot dobândi un miros neplăcut de putrezit sau de pește.
Boala este adesea însoțită de o senzație de disconfort și mâncărime în zona genitală. În cele mai multe cazuri, simptomele descrise preced apariția secrețiilor brânzoase.
Dacă dorește, o femeie își poate examina organele genitale externe cu ajutorul unei oglinzi. Cu candidoza, vulva devine roșie și umflată. De asemenea, pe fondul bolii, pacientul poate avea dureri în timpul urinării și a actului sexual.
Factori de risc
Următoarele 15 afecțiuni și boli sunt factori de risc frecventi pentru modificări ale microflorei vaginale în corpul unei femei:
Trimitere la un medic
Dacă apar simptome de afte, o femeie este sfătuită să consulte imediat un medic. Ea nu ar trebui să se angajeze în auto-medicație, deoarece terapia inadecvată este cauza cronicității și reapariției procesului infecțios.
Candidoza vaginală este tratată de un medic ginecolog sau de un medic obstetrician-ginecolog. La prima consultație, specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul adecvat. După câteva zile, este necesară o reexaminare pentru a evalua calitatea terapiei.
Diagnosticare
Lista de diagnosticare a candidozei vaginale include un examen ginecologic pe un scaun cu oglinzi. Medicul poate observa următoarele semne obiective ale bolii:
- roșeață și umflare a organelor genitale;
- scurgeri pe pereții vaginului;
- fisuri în perineu;
- uscăciunea organelor genitale într-un proces cronic.
Diverse teste de laborator sunt folosite pentru a diagnostica și confirma afte. Cea mai simplă metodă de detectare a ciupercilor este microscopia pe frotiu. Medicul preia scurgerile de pe peretele vaginal pentru analiză și o examinează cu ajutorul unui dispozitiv special. Cu toate acestea, metoda microscopică nu detectează întotdeauna ciupercile.
Cu rezultat negativMicroscopia este prezentată pentru studiul culturii. Include luarea unui frotiu din vagin și plasarea acestuia într-un mediu special care are condiții favorabile pentru creșterea ciupercii. În câteva zile, se observă creșterea agentului cauzal al candidozei.
Cu candidoza cronică care nu poate fi tratată, un specialist poate alege un medicament eficient folosind metoda culturală. Medicamentele antifungice se aplică cu frotiuri miercuri, după câteva zile se evaluează creșterea coloniilor de microorganism. Dacă reproducerea ciupercilor este minimă, medicamentul este eficient.
Pentru un diagnostic mai precis al candidozei recurente, se arată că o femeie ia sânge pentru o analiză biologică moleculară. Astfel de metode includ PCR. Analiza ajută la identificarea tulpinii exacte a agentului patogen. PCR vă permite să alegeți cel mai eficient agent antifungic.
Tratament
Indicația pentru tratamentul candidozei vaginale este prezența simptomelor clinice ale bolii și confirmarea de laborator. Terapia include atingerea a trei obiective:
Principala metodă de terapie pentru candidoza vaginală acută și cronică este utilizarea agenților antifungici cu spectru larg. Există diferite forme de eliberare a acestui grup de medicamente.
Medicii preferă adesea medicamentele locale. Ele nu sunt absorbite în fluxul sanguin sistemic, astfel încât medicamentele nu au un efect toxic general asupra organismului. De asemenea, medicamentele locale pot fi utilizate în rândul femeilor însărcinate.
Cele mai eficiente medicamente sub formă de supozitoare vaginale includNatamicină și Miconazol. Medicamentele sunt utilizate o dată pe zi timp de o săptămână.
Tabletele vaginale de clotrimazol sunt medicamente locale pentru candidoza vaginală. Durata primirii lor este de la trei până la șapte zile. Crema vaginala Ketodin se vinde si in farmacii. Se folosește timp de una până la două săptămâni.
O alternativă la agenții antifungici locali pentru tratamentul candidozei sunt medicamentele sistemice. Sunt mai convenabil de utilizat, dar pot avea un efect toxic asupra corpului unei femei. De asemenea, medicamentele sunt nedorite pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.
Fluconazoluleste unul dintre cele mai cunoscute mijloace pentru tratamentul afte. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete. Pentru a opri simptomele bolii, este suficient să luați o doză de medicament. Fluconazolul poate fi utilizat pentru a trata candidoza vaginală cronică care este rezistentă la medicamentele topice. În acest caz, medicamentul este utilizat de trei ori cu un interval de câteva zile.
În prezența microflorei patologice însoțitoare, tratamentul candidozei trebuie suplimentat cu un antibiotic cu spectru larg. Gelul Rosamet și Metrogil cu Metronidazol asigură moartea bacteriilor dăunătoare.
Candidoza acută este bine tratată. Cu începerea sa în timp util, o femeie reușește să obțină un tratament complet.
Candidoza vaginală recurentă este o problemă pentru mulți pacienți ai medicilor ginecologi. Terapia antifungică rațională și pe termen lung vă permite să scăpați de boală. Cu toate acestea, destul de des infecția cronică este dificil de tratat, femeia trebuie să schimbe mai multe medicamente.
Tratament alternativ
În prezența simptomelor de afte, o femeie nu este recomandat să folosească remedii populare fără permisiunea medicului. Chiar dacă pacientul recurge la eleutilizarea, metodele acasă de tratare a bolii nu ar trebui să înlocuiască medicamentele farmaceutice.
Cea mai faimoasă metodă de a elimina simptomele neplăcute ale candidozei este utilizarea de sifon. Se recomandă unei femei să ia un pahar cu apă curată, adăugând și amestecând o linguriță de produs în el. Apoi ar trebui să ude un tampon de bumbac în soluția rezultată și să trateze organele genitale.
Un decoct de mușețel și alte plante medicinale este, de asemenea, un remediu popular popular. O femeie trebuie să ia o lingură de iarbă uscată, să toarnă peste ea un pahar cu apă clocotită și să o lase să stea timp de o oră. Apoi trebuie să-și spele organele genitale cu decoctul rezultat.
Complicaţie
De obicei, candidoza nu provoacă complicații. În cazuri rare, poate contribui la dezvoltarea infecțiilor vaginale concomitente de etiologie microbiană. De asemenea, atunci când ciuperca migrează în uretră, se observă dezvoltarea unei boli inflamatorii a tractului urinar.
Candidoza poate fi periculoasă pentru o femeie însărcinată. În caz de infecție a membranelor fetale, ciupercile cresc riscul de avort spontan, nașterea unui copil subponderal, corioamnionita (inflamația membranelor fetale și infecția lichidului amniotic).
Prevenirea
Pentru a preveni candidoza vaginală, o femeie ar trebui să monitorizeze cu atenție igiena organelor sale genitale. Este recomandat să refuzați purtarea lenjeriei strâmte, să nu folosiți produse agresive în timpul spălării, pentru a preveni migrarea agenților patogeni din anus.
Antibioterapia rațională este, de asemenea, o metodă de prevenire a afte. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate contribui la dezvoltarea bolii. În prezența candidozei recurente, o femeie ar trebui să refuze să ia contraceptive orale combinate, să folosească tampoane și spermicide.