- Imi place
- Imi place
Otoscleroza este o boală în care surditatea apare ca urmare a creșterii anormale a țesutului osos din labirintul urechii. Practic, această boală apare în perioada adolescenței, când începe pubertatea. Simptomele externe sunt observate deja înainte de vârsta de 30 de ani. Atunci sunt necesare măsuri de urgență pentru tratament. Mai rar, otoscleroza apare la copiii mai mici de 8 ani.
Conținutul articolului:
- Cauzele dezvoltării bolii
- Clasificarea pe grupe
- Simptome și patologie
- Diagnosticare
- Metode de tratament
- Măsuri preventive
Această boală afectează femeile într-o măsură mai mare, bărbații sunt de 2 ori mai puțin probabil să se îmbolnăvească. Dezvoltarea bolii este pe termen lung și treptat. Dar, în rare excepții, otoscleroza este tranzitorie.
Cauzele dezvoltării bolii
Astăzi, medicina modernă nu a studiat pe deplin factorii care afectează apariția acestei boli. Datorită naturii familiale larg răspândite a otosclerozei, există motive să presupunem o predispoziție genetică la aceasta.
Examenele au arătat că aproximativ 40% dintre pacienți au defecte genetice.
Diverse infecții (rujeolă, de exemplu), probleme hormonale în timpul sarcinii și menopauzei, precum și bolile endocrine pot fi considerate motive care declanșează mecanismul de dezvoltare a bolii.
Oameni cu:
- anomalii ale dezvoltării urechii;
- boli cronice ale urechii medii;
- boala Paget;
- stres fizic și psihologic excesiv;
- ședere lungă într-un mediu zgomotos.
Clasificarea pe grupe
Această boalăclasificate în mai multe grupe. Dacă luăm natura transformărilor în ureche, atunci există astfel de grupuri de otoscleroză precum:
- fenestral - este localizat lângă ferestrele labirintului;
- cohlear - leziunile sunt situate în afara ferestrelor labirintului (tratamentul nevritei cohleare a nervului auditiv). Capsula osoasă a cohleei este afectată, iar urechea internă își pierde capacitatea de a conduce sunetul.
- mixt - se observă deteriorarea funcției și a percepției și conducerii undelor sonore din urechea internă.
În funcție de natura cursului, există forme active și sclerotice de otoscleroză. Se schimbă ciclic unul pe altul, alternând între ei.
Viteza evoluției bolii poate fi rapidă (11% din cazuri), lentă (68%) și sărită (21%).
Simptome și patologie
În cele mai multe cazuri, otoscleroza debutează asimptomatic (stadiul histologic). Dar, în ciuda absenței unui tablou clinic extern, țesutul osos al labirintului suferă deja modificări.
În cazuri rare, există o dezvoltare rapidă a surdității senzorineurale. Dar, conform statisticilor, stadiul inițial al otosclerozei durează aproximativ 2-3 ani la marea majoritate a pacienților.
Citiți un articol interesant și util despre boala Vergea de Aur aici. De asemenea, poate provoca complicații ale sensibilității auzului.
În această perioadă, există doar o scădere minimă a auzului, care poate fi detectată doar cu ajutorul audiometriei, și un zgomot ușor în urechea afectată.
Cursul bolii poate fi împărțit în 4 etape:
- iniţială;
- stadiul simptomelor clinice pronunțate;
- stadiu terminal;
- stadiu histologic în care se observă modificări tisulareurechea medie și internă la nivel celular, dar nu există încă manifestări externe.
Dezvoltarea treptată, lentă a bolii duce la apogeul ei în jurul vârstei de 40 de ani. Pacienții se plâng din ce în ce mai mult de simptome caracteristice otosclerozei.
Deficiența de auz crește treptat. La începutul dezvoltării bolii, doar o ureche este afectată, percepe sunetele de joasă frecvență mai rău.
Atunci când este afectată doar stapa, pacientul are o audibilitate aparent mai bună într-un mediu zgomotos. Difuzoarele încearcă pur și simplu să depășească zgomotul și să vorbească mai tare. Și când o persoană mănâncă sau merge, începe să perceapă mai rău vorbirea.
Un astfel de simptom este numit și paracusisul lui Weber. Un an sau doi mai târziu, după primele manifestări ale bolii, apare o deteriorare a auzului și la cealaltă ureche.
Pe lângă frecvențele joase, o persoană începe să perceapă prea slab frecvențele înalte. Progresul otosclerozei duce la faptul că vorbirea obișnuită este auzită din ce în ce mai slab, iar o persoană nu înțelege deloc șoaptele.
O persoană poate simți tinitus, atât pe una cât și pe două părți. Poate avea caracter de fluier sau zumzet, cu intensitate și durată diferite. Gradul de surditate nu afectează natura zgomotului.
Ameteala in otosclerozanu este foarte pronuntata si nu are caracter permanent. Dacă apar atacuri severe de vertij, pierderea auzului poate fi cauzată de alte cauze decât otoscleroza.
Durerea de ureche este periodică, o persoană are o senzație de distensie. Se manifestă numai în stadiul sclerotic.
Simptomele comune ale bolii ar trebui să includă sindromul neurastenic. Se întâmplă în stadiile târzii ale otosclerozei, când auzul este foarte slab.
Și ce știi despre grade de surditate, poți citi despre ele după ce ai trecut laadresa propusă.
Puteți citi despre cauzele pierderii auzului neurosenzorial la acest link.
Citiți despre țiuit continuu în urechi și ce să faceți în acest sens pe pagina: http://uho-gorlo-nos.com/uho/bolezni/tinnitus.html.
O persoană se retrage în sine din cauza imposibilității contactului normal cu oamenii, se irită, devine letargică, doarme prost.
Diagnosticare
După ce a apelat la Lore, descriind toate simptomele sale pronunțate, se poate presupune inițial o boală a urechii medii sau interne. Pentru un diagnostic mai precis, medicul efectuează otoscopie și alte examinări.
Otoscopia face posibilă detectarea modificărilor urechii tipice pentru otoscleroză. Aceasta este pielea atrofiată și uscată a urechii externe, deficit de sulf. De obicei, membrana timpanică nu este modificată.
Următoarele sunt prescrise ca proceduri de diagnosticare suplimentare:
- audiometrie;
- determinarea pragului de sensibilitate la ultrasunete;
- cercetarea caracteristicilor vestibulare ale urechii;
- determinarea mobilității scăzute a osiculelor auditive;
- radiografia și RMN-ul craniului;
În unele cazuri, poate fi necesară trimiterea la medici de specializare restrânsă (otoneurolog, vestibulolog).
Un specialist ar trebui să distingă otoscleroza de alte patologii ale organelor auditive (otita externă, otita medie (citiți despre simptome și tratament aici), colesteatom, nevrita nervului auditiv, labirintită etc.).
Metode de tratament
Formele incipiente ale bolii pot fi tratate cu metode conservatoare pentru a preveni surditatea neurosensorială. Preparate recomandate de fosfor (fitina), iod-iodură de potasiu, brom (bromură de sodiu).
O soluție de 2% de nitrit de sodiu este prescrisă sub formă de injecții, care se injectează în zona mameloanului o dată la două zile timp de 1-1,5 luni. Cursul se desfășoarădin nou la fiecare 3 luni.
Medicul poate prescrie Fosamax sau Xidifon, precum și calciu paralel cu vitamina D. Durata cursului este de la 3 la 6 luni în fiecare an. Este necesar să monitorizați în orice moment nivelul auzului.
Dar majoritatea otosclerozei este încă tratată chirurgical. Sarcina lui este să restabilească auzul și să folosească la maximum capacitățile cohleei.
Cea mai frecventă operație este stapedoplastia (stapedotomia). În timpul operației, o parte a benzilor este fie complet înlocuită cu o proteză.
Este posibil să se efectueze intervenția chirurgicală deodată, doar pe o ureche. Dacă a doua ureche este afectată, aceasta poate fi operată după 6 luni.
La două zile după intervenție, ar trebui să vă întindeți doar pe partea laterală a urechii sănătoase, sau pe spate. Nu poți să zbori cu avionul și să te angajezi în activități active în timpul lunii. După 7-10 zile, pacientul începe să audă mai bine.
Uneori, „mobilizarea etrierului” este folosită pentru otoscleroză. Esența sa este de a restabili mobilitatea etapei, separând-o de conexiunile osoase care o alcătuiesc.
Se poate realiza și fenestrarea labirintului, în care se face o nouă fereastră în peretele labirintului.
Operațiunile nu au întotdeauna un efect de durată. De câțiva ani, pacientul are un auz bun, dar ulterior surditatea continuă să progreseze.
Măsuri preventive
Până în prezent, nu există o prevenire specială a acestei boli. Este necesar să fii într-o cameră în care este mult zgomot cât mai puțin posibil.
Evitați situațiile stresante, supraîncărcările, precum și tratați în timp util procesele inflamatorii ale organelor auditive. S-a dovedit că obiceiurile proaste, oboseala cronică și rănile contribuie la creșterea situației.
Din păcate, nu este întotdeauna posibil să te protejezi de otoscleroză, deoarece există o probabilitate mare de predispoziție genetică la-l Dar detectarea precoce a problemei și intervenția în timp util a specialiștilor dau previziuni bune și previn dizabilitatea cu pierderea completă a auzului.
Vă sugerăm vizionarea unui scurt videoclip al programului „Viață sănătoasă!” dedicat tratamentului otosclerozei.