murmur
În timpul unei alte examinări programate, medicul pediatru a detectat brusc un sunet străin în zona inimii cu ajutorul unui fonoscop - nu intrați în panică! Astfel de sunete apar atunci când mușchiul se contractă, pot fi foșnet, șuierat, scurte sau lungi, dar cauza lor nu poate fi determinată pe deplin până la o examinare completă.

Un cardiolog și proceduri bine studiate, cum ar fi ECG și ecocardiografia, vor ajuta la stabilirea cauzei exacte a suflului cardiac. Desigur, încălcări grave în structura și funcționarea unui organ atât de important precum inima sunt detectate la una dintre primele ecografii, astfel de încălcări sunt numite defecte congenitale.

Probleme cardiace mai puțin grave pot apărea în primul an de viață. Unele dintre ele nu prezintă un pericol deosebit și sunt capabile să treacă independent.

Cum funcționează inima?

Inima este un organ muscular, în interiorul căruia se află patru camere: atriul stâng și drept, ventriculul stâng și cel drept. Fiecare cameră a inimii este separată de celelalte prin pereți despărțitori, nu există comunicare între secțiunile stânga și dreapta după naștere, dar între atriu și ventricul există, numite valve atrioventriculare. Între părțile stângi ale inimii se află valva mitrală, între dreapta - valva tricuspidă. Vasele mari pleacă din ambii ventriculi, care au și valve. Aorta cu valva sa aortică pleacă din ventriculul stâng, artera pulmonară cu valva sa tricuspidă pleacă din ventriculul drept.

Diverse sunete în inimă apar datorită activității sale contractile. În faza de diastolă (relaxare), camerele inimii sunt umplute cu sânge, în sistolă, datorită contracției mușchiului inimii, acesta părăsește camerele și intră în vasele de sânge. În procesul de contracție a inimii, există sunete pe care medicii le numesc tonuri ale inimii, sunt două dintre ele, primul ton și al doilea, le puteți auzi singur - inima bate „buc-buf”. Aceastazgomotele de închidere a valvelor, mai întâi între atrii și ventricule, iar apoi între ventriculi și vase.

De ce apare suflu cardiac?

Diagnosticul schimbărilor în activitatea inimii apare atunci când tonurile inimii se schimbă în intensitate sau natura sunetului. Acestea sunt sunete suplimentare, numite murmur, care pot fi auzite între zgomotele inimii.

Genul de origine al suflului cardiac la nou-născuți:

1) Zgomotul poate apărea atunci când fluxul normal de sânge este perturbat - turbulențe (turbulențe).

2) Cu o schimbare bruscă a vitezei fluxului sanguin, cu o încălcare a dimensiunii găurii prin care trebuie să treacă o anumită cantitate de sânge într-un anumit timp, nu se manifestă un zgomot mai puțin caracteristic.

3) Murmurele pot apărea cu diverse defecte anatomice în structura inimii, dintre care cele mai grave sunt malformații cardiace congenitale sau dobândite.

4) Cele mai frecvente cauze ale zgomotelor sunt îngustarea valvelor sau vaselor inimii (stenoza).

5) Situație inversă: insuficiență a supapelor, când foile lor nu se pot închide complet, apoi în timpul contracțiilor inimii, o parte din sânge începe să curgă în direcția opusă - aceasta se numește regurgitare.

6) Dacă există defecte anatomice (găuri) în regiunea septurilor inimii (între atrii și ventriculi), sau dacă există un vas special între aortă și artera pulmonară - ductus arteriosus. O parte din sânge curge prin ele în timpul contracțiilor și, astfel, fluxul sanguin normal în cavitățile inimii este perturbat.

O parte din aceste mesaje sunt necesare copilului in utero. Până când plămânii funcționează. Dar la prima respirație ar trebui să se închidă. Dacă nu sunt închise, se formează defecte.

7) Când sunt detectate mici anomalii de dezvoltare. În interiorul inimii, camerele sale nu sunt perfect netede, pe suprafața lor există gropi și excrescențe speciale (trabecule), iar în interiorul ventriculilor sunt localizațimușchi papilari speciali și corzi sau corzi tendinoase care se leagă de foișoarele valvelor. Ele ajută la contracția inimii, dar în timpul contracției pot ieși, modificând lumenul cavității. Dacă unul dintre mușchii sau coardele lor se află peste fluxul sanguin, va provoca un vortex și va crea zgomote.

Suflu cardiac funcțional la un copil

Zgomote inocente

Ele reprezintă 40-50% din tot zgomotul. Ele nu sunt însoțite de modificări ale circulației sângelui și nu duc la o funcționare defectuoasă a mușchiului inimii și a altor organe. Examinarea ECG și cu raze X nu a evidențiat nicio patologie. Suflule inocente ale inimii la un nou-născut indică modificări ale circulației sângelui și reflectă procesele de adaptare a sistemului cardiovascular la viața extrauterină.

Zgomote patologice

Cel mai adesea, acestea sunt asociate cu patologia congenitală a mușchiului inimii, care modifică circulația normală a sângelui. Unii dintre ei sunt diagnosticați precoce, deoarece sunt însoțiți de simptome clinice pronunțate, precum dificultăți de respirație, cianoză, întârziere în dezvoltarea copilului etc. Cu toate acestea, la unii nou-născuți, un suflu cardiac este singurul semn. În acest caz, copilul trebuie supravegheat. Zgomotul poate fi fie funcțional și opri de la sine, fie crește în timp, ceea ce este considerat un semn nefavorabil.

Suflu inimii dobândite

Cauza majorității zgomotelor dobândite este un atac de reumatism. Contribuie la formarea modificărilor inflamatorii la nivelul valvelor cardiace. Astfel, inima nu își poate îndeplini pe deplin funcția. Valvele afectate fie permit trecerea sângelui, fie împiedică fluxul său normal. În cazul în care medicul a găsit suflu cardiac inexistent la copil, aceasta poate indica fie un proces reumatic acut, fie o boală suferită anterior.

Suflu cardiac congenital

Astfel de zgomote se datorează înnăscutboli de inimă. Cel mai adesea, acestea sunt depistate în maternitate sau în primele luni de viață ale bebelușului. Suflule congenitale în inima unui nou-născut, cel mai adesea, indică un defect. Este important să determinați în timp cât de mult interferează cu activitatea normală a inimii. Oamenii își pot trăi toată viața cu un defect minor. Dar dacă boala este însoțită de cianoză a pielii, respirație grea, o întârziere în dezvoltarea copilului, ar trebui să recurgeți la intervenție chirurgicală. Eliminați defectul chirurgical.

Prevenirea bolilor

După nașterea copilului, cereți medicului să asculte cu atenție inima bebelușului, apoi acest lucru va trebui făcut la o lună după naștere. Nu trebuie să vă faceți griji dacă a fost detectat un suflu cardiac, cel mai probabil se va întâmpla. să fie de natură nevinovată și să nu afecteze viața și dezvoltarea copilului. Dacă este detectat zgomot. Obțineți o examinare completă cu o ecografie amănunțită a inimii și evaluarea fluxului sanguin în inimă și vasele de sânge. Acest lucru vă va permite să determinați cauza zgomotului.

Examinarea copiilor cu suflu cardiac are o serie de caracteristici:

- este necesar să se studieze cu atenție anamneza (ereditatea, obiceiurile proaste ale părinților, în timpul sarcinii etc.) pentru a evalua riscul de boli cardiace;

- efectuarea unui curs complet de examinare: ECG, ecocardiografie cu dopplerografie;

- trimite copilul la un cardiolog pediatru pentru consultatie;

-efectuați auscultație(examinarea periodică obligatorie a tuturor nou-născuților). Permite detectarea precoce a suflului cardiac la un copil, aflarea cauzei apariției lor și luarea în timp util a măsurilor pentru tratamentul patologiilor congenitale.

Dacă aveți o patologie cardiacă congenitală, nu vă agățați din nas și nu renunțați, majoritatea defectelor astăzi pot fi corectate eficient și chiar și fără operație pe cord deschis. Vizitați-vă regulat medicul pediatruși urmează instrucțiunile lui - atunci copilul va crește sănătos și puternic.