Accidentul vascular cerebral ischemic sau infarctul cerebraleste o încălcare a circulației sanguine a sistemului nervos central într-o formă acută cu afectare totală a țesuturilor. Poate apărea ca urmare a absenței insuficiente sau complete a alimentării cu sânge în anumite zone ale creierului. Este una dintre cele mai frecvente boli care duc la dizabilitate sau deces.
Există trei tipuri de accidente vasculare cerebrale ischemice - tromboembolice, hemodinamice și lacunare. Un accident vascular cerebral poate apărea ca urmare a trombozei vaselor cerebrale din cauza plăcilor de colesterol distruse (vezi articolul „Colesterolul din sânge”) în diferite părți ale sistemului circulator, spasme vasculare, leziuni ale pieptului sau gâtului (leziuni ale arterelor perforante). ), hipertensiune arterială și alte cauze.
Simptomele unui accident vascular cerebral ischemic
Este necesar să se cunoască simptomele bolii pentru a oferi ajutor urgent la timp pentru manifestările acestora.
Acordarea primului ajutor
În cazul unor astfel de manifestări, este necesar să apelați urgent la ajutor de urgență. Este foarte important să se efectueze proceduri de diagnosticare în viitorul apropiat și să se înceapă un tratament medical, care poate fi efectuat numai de medici specialiști. Apoi, pacientul trebuie să fie într-o unitate de spitalizare, unde există echipamente speciale de resuscitare și secții de terapie intensivă.
Cele mai eficiente măsuri vor fi cele luate în primele una până la trei ore după evenimentul de accident vascular cerebral. Jumătatedintre cazurile înregistrate au o fază de dezvoltare activă în prima oră și jumătate, iar restul - în perioada de la debutul simptomelor până la sfârșitul a șase ore.
În timp ce așteptați o ambulanță, trebuie să:
- așezați pacientul astfel încât capul să fie deasupra nivelului întregului corp;
- dacă pacientul se află într-o stare inconștientă, el trebuie așezat pe o parte, astfel încât limba sau saliva să nu blocheze gâtul respirator;
- nu dați pacientului niciun medicament până la sosirea medicilor, altfel îi puteți agrava starea.
la continut?
Diagnosticul bolii
Diagnosticul bolii este necesar pentru a vedea întregul volum al leziunilor cerebrale și, pe baza acestuia, pentru a prescrie urgent un tratament inițial sau de urgență.
- Într-un spital, un diagnostic urgent al bolii trebuie efectuat folosind ultrasunete, computer și imagistica prin rezonanță magnetică - acesta este cel mai timpuriu diagnostic care va arăta o imagine a localizării și extinderii leziunilor vaselor cerebrale.
- În continuare, se efectuează testele de laborator necesare. Pacientul trebuie examinat de medici specialiști, un neurolog și un terapeut.
- Activitatea cardiacă trebuie examinată cu ajutorul ECG și ecocardiografie.
Pe baza rezultatelor examinării, se stabilește un diagnostic precis, medicul stabilește tactica de tratament și poate face un prognostic preliminar pentru evoluția bolii.
la continut?
Tratamentul accidentului vascular cerebral
Este necesar să știți că nu există mijloace medicinale pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic. Există medicamente care susțin starea pacientului și ameliorează tensiunea din sistemul vascular, îmbunătățesc circulația sanguină intracerebrală, care sunt utilizate pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale repetate și posibilele complicații după primul.
Tot ceea ceceea ce are nevoie un pacient în această afecțiune este observarea în spital de către medici specialiști, îngrijire atentă, excluderea stresului fizic și psihoemoțional și tratament simptomatic, adică terapie care vizează atenuarea sau înlăturarea simptomelor dureroase ale bolii.
la continut?
Perioada de reabilitare
Programul de reabilitare pentru fiecare caz individual ar trebui elaborat individual, dar principalele măsuri ar trebui să includă procese pentru a readuce pacientul la o viață normală cât mai mult posibil. Toate acțiunile legate de procesul de recuperare ar trebui să fie supravegheate de un neurolog, interacționând cu rudele pacientului.
- La câteva zile de la debutul accidentului vascular cerebral, după ce pacientul a fost scos din stare critică, i s-a arătat o activitate minimă, urmată de kinetoterapie, kinetoterapie și masaj.
- Un moment important în recuperare este exercițiul cu membrele paralizate - masaj ușor, îndoirea articulațiilor brațului sau piciorului pacientului.
- De asemenea, sunt necesare încărcături auditive și vizuale - aceasta este vizionarea de programe TV, muzică liniștită, comunicare etc.
- Un factor psihologic foarte important este dorința pacientului de a lupta împotriva bolii. Depinde în mare măsură de mediul său și de atitudinea față de el.
- Pacientul ar trebui să fie motivat să participe la procesul de reabilitare, să-și încurajeze acțiunile, să încerce să-l facă să-și amintească exercițiile. Toate acestea se pot face dacă pacientul înțelege mediul înconjurător și acceptă cererile și dorințele care îi sunt adresate.
- În paralel cu recuperarea fizică și psihologică, este necesară efectuarea reabilitării cardiologice și neurologice. Compoziția programului va depinde de starea pacientului.
Recuperarea depinde în mare măsură de alimentația pacientului, deoarece procesele de reabilitare necesită multă energie. Daruneori pot exista încălcări ale reflexelor de deglutiție sau slăbiciune generală care nu le permite să ia singuri alimente. Pentru astfel de pacienți, se asigură nutriție medicală specială, care este livrată la stomac printr-un tub instalat în nas. O astfel de nutriție include amestecuri de proteine "Nutrizon", "Nutridrink", "Berlamine - modular" și altele. Amestecuri sunt vândute în farmacii.
la continut?
Consecințele posibile ale unui accident vascular cerebral
La persoanele care au suferit un accident vascular cerebral ischemic, consecințele acestei boli pot fi izbitor de diferite. Fără îndoială, această boală nu a trecut fără urmă pentru niciun pacient.
- Tulburarea funcțiilor motorii este cea mai frecventă la supraviețuitorii AVC ischemic. Recuperarea membrelor are loc pe tot parcursul anului. Cu proceduri fizioterapeutice regulate, după 4-6 luni de reabilitare adecvată, pacienții pot merge independent.
- Scăderea abilităților intelectuale și pierderea memoriei. Astfel de manifestări sunt, de asemenea, o parte integrantă a acestei boli. Pentru a îmbunătăți procesele mentale, medicamentele sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui și microcirculația creierului. Medicamentele sunt prescrise în cursuri de către medicul curant. Pentru aceasta, se folosesc medicamente precum gliatilina, piracetam, nimodipină, nicergolină etc.
- O altă consecință gravă poate fi o stare depresivă, care interferează cu procesul de recuperare. Tratamentul psihoterapeutic este folosit pentru a aduce pacientul într-o stare calmă, echilibrată. Rudele ar trebui să dea dovadă de răbdare și să ajute pacientul să iasă din depresie vorbind cu el, liniștindu-l și inspirându-l să ia măsuri active.
Accidentul vascular cerebral ischemic al creierului este o boală foarte gravă, iar ieșirea din această afecțiune cu pierderi minime merită multă muncă. Acest lucru se poate face numai cu participarea persoanelor apropiate șiîngrijiri medicale calificate.