În special, un indicator foarte important este analiza hormonului hCG - acesta este întotdeauna redus în cazul unei sarcini extrauterine. Dacă există o cantitate anormală de o astfel de substanță în sânge, trebuie luate măsuri urgente, deoarece consecințele includ afecțiuni neplăcute precum infertilitatea, deformarea trompelor uterine și deteriorarea ovarului, precum și moartea.
Conţinut
- Ce este o sarcină extrauterină?
- Diagnosticare
- Norme și patologii
- Tratament
Ce este o sarcină extrauterină?
Dacă analiza arată un nivel redus de hCG, poate însemna o sarcină ectopică, în care creșterea fătului nu este la locul potrivit. Cu fertilizarea normală, ovulul, care se află în trompele uterine, se deplasează în uter, unde este atașat de perete la momentul stabilit. Cu toate acestea, uneori există circumstanțe precum obstacole în calea ovulului fertilizat sau lipsă de timp pentru transportul acestuia. Ca urmare, este atașat de pereții altor organe, ceea ce permite ulterior detectarea testului de sânge corespunzător.
Creșterea ovulului în afara uterului afectează starea ulterioară a sistemului reproducător al corpului femeii. Aproximativ 50% dintre femeile care au avut o sarcină ectopică au probleme în a concepe, iar 5% suferă de infertilitate pe tot parcursul vieții. Prin urmare, dacă în urma cercetărilor se constată că nivelul de HCG este scăzut în timpul unei sarcini ectopice, este necesar să se ia de urgență măsuri și să se prescrie tratamentul adecvat, care să ajute femeia să conceapă, să poarte și să nască ulterior. unui copil sănătos.
Diagnosticare
O sarcină extrauterină poate fi recunoscută doar printr-un test de sânge în timp util pentru hormoni. Alte metode de diagnostic nu sunt utilizate în acest caz.
La urma urmei, atunci când ovulul este fixat în afara uterului, apar simptome precum greutatea în abdomen, toxicoza, umflarea sânilor și schimbarea culorii mameloanelor, precum și o scădere a activității și slăbiciune generală. Decodificarea analizei face posibilă distingerea acestei afecțiuni de o sarcină normală, în care se observă aceleași manifestări externe.
Pentru a determina patologia, se ia în considerare nivelul hCG - în sarcina ectopică, este de obicei redus serios în comparație cu norma. HCG înseamnă gonadotropină corionică umană - acest hormon este prezent în sângele tuturor femeilor însărcinate. Volumul său în sânge crește cu săptămânile de sarcină, atingând un maxim în săptămâna a 11-a. După aceasta, creșterea fătului intră într-o nouă fază și producția de hormon încetinește.
HCG este cel mai important indicator al sarcinii - în special, conținutul său crescut în urină este diagnosticat printr-un test utilizat pe scară largă care arată două benzi. Cu toate acestea, până la sfârșitul a 1-2 săptămâni de la concepție, nivelul acestui hormon în organismfemeile sunt de obicei scunde, din cauza căreia a doua bandă de pe test pare neclară și vagă. Prin urmare, pentru a obține cel mai precis răspuns la întrebarea despre prezența sarcinii, ar trebui să utilizați o astfel de metodă ca un test de sânge special.
Norme și patologii
Pentru a stabili care este nivelul de hCG în timpul unei sarcini ectopice, trebuie mai întâi să determinați conținutul normativ al hormonului din sânge. În plus, merită să vorbim despre creșterea sa cu săptămâni. Când se efectuează analiza, medicul se uită la doi indicatori - conținutul absolut al substanței și creșterea relativă a acesteia. În al doilea caz, indicatorul ar trebui să se dubleze la fiecare 48 de ore până în a 11-a săptămână.
De asemenea, pentru a înțelege ce nivel de hormon ar trebui să fie conținut în sângele unei femei însărcinate, ar trebui să aveți o idee despre indicatorii normativi minimi și maximi. O astfel de discrepanță este cauzată de diferențele individuale ale corpului și de fondul hormonal natural, precum și de alte motive, inclusiv stilul de viață în timpul sarcinii. Datorită diferențelor mari dintre diferitele cazuri, interpretarea indicatorilor hCG ar trebui să fie efectuată exclusiv de un specialist calificat, este foarte ușor să faceți o greșeală fatală atunci când interpretați numerele în mod independent.
Conținutul normal al hormonului din sânge este prezentat în următorul tabel:
Săptămâni de purtare a fătului
Conținut de HCG conform reglementărilor, mU/ml
Limita inferioarăLimita superioară
1-2 min. 25 max. 156
2-3 min. 101 max. 4870
3-4 min. 1110 max. 31500
4-5 min. 2560 max. 82300
5-6 min. 23100 max. 151000
6-7 min. 27300 max. 233000
7-11 min. 20900 max. 291000
11-16 min. 6140 max. 103000
16-21 min. 4720 max. 80100
21-39 min. 2700 max. 78100
De regulă, hCG în sarcina ectopică este redusă cu 50% sau mai mult în comparație cu valorile normale.
De asemenea, creșterea sa cu săptămâni este încetinită în comparație cu valorile date, ceea ce este una dintre cele mai importante modalități de a determina patologia purtării fătului. Cu toate acestea, o analiză nu poate judeca cursul sarcinii - pentru aceasta, trebuie obținute date dintr-o serie de studii.
În plus, interpretarea indicatorilor de analiză poate fi complet diferită. În special, hCG este redus în astfel de patologii precum:
- sarcina înghețată;
- moartea antenatală a fătului;
- purtarea fătului;
- insuficiență placentară;
- amenințare crescută de avort spontan ca urmare a diferitelor disfuncții ale sistemului reproducător.
De asemenea, creșterea pe săptămâni poate fi perturbată ca urmare a stilului de viață necorespunzător al mamei, prin urmare, după un test HCG cu un rezultat redus, trebuie prescrisă o examinare suplimentară.
Tratament
Din păcate, o sarcină extrauterină nu este compatibilă cu nașterea unui copil - patologia poate provoca un prejudiciu semnificativ mamei sau chiar o poate ucide dacă femeia încearcă să salveze fătul.
Prin urmare, la diagnosticarea unei astfel de patologii, este prescrisă o terapie urgentă. De regulă, după 5 săptămâni, măsurile trebuie luate timp de 5-10 zile, deoarece ulterior daunele primite de sistemul reproducător al femeii pot fi ireparabile.
Dacă există o hCG redusă în sarcina ectopică, este prescrisă intervenția chirurgicală. Poate fi efectuat în două moduri - conservator și laparoscopic, iar al doilea este de preferat în majoritatea cazurilor, deoarece este mai puțin dăunător pentru o persoană.
În funcție de gravitatea cazului, medicul poateluați decizii cu privire la tubotomie (deschiderea trompei uterine) sau tubectomie (înlăturare). Atunci când alegeți ultima opțiune, probabilitatea unei concepții ulterioare de succes este redusă semnificativ, iar dacă al doilea tub este impracticabil sau a fost îndepărtat anterior, atunci acesta este redus la zero.
După ce au scăpat o femeie de o sarcină extrauterină, medicii prescriu terapie de susținere, precum și tratament pentru a restabili fundalul hormonal. Ulterior, este necesar să veniți la consultații cu un medic ginecolog mai întâi în fiecare lună, iar apoi la fiecare 3 luni, pentru a urmări modificările organelor de reproducere după operație.
Dacă concepția este foarte dificilă, se poate lua decizia de a efectua FIV, care nu este afectată de sarcina ectopică transferată.