Nu este greu de înțeles că o femeie este însărcinată în zilele noastre, mai ales dacă sarcina este dorită și planificată. Dar uneori se întâmplă ca atât testul să arate un rezultat pozitiv, cât și prezența simptomelor, dar totuși sarcina nu poate fi considerată cu drepturi depline. Vom vorbi despre o astfel de patologie precum o sarcină ectopică. Și deși apare doar la una sau două femei din o sută, ar trebui să fii conștient de simptomele sale pentru a evita complicațiile periculoase.
Este cunoscut faptul că, în cursul normal al sarcinii, un ovul fertilizat în trompele uterine de către spermatozoizi intră în uter, care este tocmai adaptat pentru dezvoltarea și creșterea fătului. Dar, în cazuri rare, zigotul, care din anumite motive nu a ajuns în uter, se atașează de alte organe interne. Deoarece niciun organ, cu excepția uterului (care are tendința de a se întinde), nu este capabil să ofere condițiile necesare pentru dezvoltarea ovulului, cursul normal al sarcinii este exclus.
Sunt în joc două vieți. Sarcina extrauterina
Motive
Cauzele sarcinii ectopice nu sunt exact definite. Totul este pur individual, dar cel mai adesea obstrucția trompelor uterine duce la:
- Avorturi;
- Consecințele operațiilor în cavitatea abdominală;
- endometrioza;
- procese inflamatorii sau infecțioase;
- Deficitul de hormoni estrogeni.
Clasificare
În 98 de cazuri din o sută, o sarcină ectopică este fixată în trompele uterine (sarcină tubară), celelalte 2% sunt:
- Ovare;
- Peritoneu;
- Colul uterin;
- Coarnul vestigial al uterului.
În plus, există un alt tip - sarcina heterotopică (cu două ouă fetale: unul este situat în uter, celălalt - în afara acestuia).
Simptome
Simptomele sarcinii extrauterine, în special în stadiile incipiente, sunt diferitecursul nu este practic diferit de o sarcină normală:
- Întreruperea menstruației;
- Greaţă;
- Somnolenţă;
- Creșterea apetitului;
- O creștere a dimensiunii glandelor mamare și durerea lor.
Dar, în perioada de 3-8 săptămâni, apar de obicei simptome adverse:
- Durere: puternică sau spasmodică, dureroasă sau tăietoare, senzațiile dureroase se intensifică pe măsură ce se dezvoltă;
- Secreția: amintește de menstruație, dar mai puțină, grasă, de lungă durată;
- În cazuri extreme, încep sângerarea și șocul de la pierderea de sânge și durerea.
Consecințele sarcinii ectopice
Nu este sigur în timp, poate duce la consecințe grave. Pereții tubului sau altui organ, unde este atașat ovulul, se întind pe măsură ce crește, dar, neavând plasticitatea necesară, se rupe sub tensiune. Aici apar sângerări intraabdominale, șoc, dureri ascuțite și leșin. Dacă într-un astfel de caz asistența chirurgicală nu este furnizată la timp, atunci este posibil un rezultat fatal.
Diagnosticare
Pentru a preveni întreruperea involuntară, pentru a preveni ruptura și sângerarea, este important să consultați un specialist la primele simptome adverse. De obicei, gravidele se înregistrează pentru consultație doar în a doua sau chiar a treia lună de sarcină, dar acest lucru poate fi prea târziu. Doar un medic va pune diagnosticul corect pe baza unor teste.
Simptomele unei sarcini ectopice sunt similare cu cele ale unei sarcini normale, dar complicate, sau, de exemplu, unei sarcini înghețate.
Următoarele metode pot fi utilizate pentru a determina o sarcină ectopică:
- ecografie Încă de la 4 săptămâni, puteți vedea semne de patologie, medicul nu va vedea încă embrionul, ci doar sigiliul, dar va putea determina locația acestuia.localizare. În plus, o dimensiune necorespunzătoare a uterului sau a lichidului în spațiul extrauterin poate alerta. Și cu un termen de 6 săptămâni, puteți vedea clar fătul în sine la ecografie.
- Testul HCG (gonadotropină corionică umană). HCG este un hormon special care este secretat de embrion începând cu a șaptea zi după fecundarea ovulului. Analiza de sânge sau urină) vă permite să infirmați sau să confirmați sarcina, precum și să suspectați anomalii. Mai mult, este posibil să cunoașteți diagnosticul cu acuratețe într-un stadiu incipient, iar în timp, nivelul și rata de creștere a HCG pot fi folosite pentru a determina dacă sarcina este normală sau există anomalii. Dacă sarcina este normală, atunci nivelul hormonului crește constant cu o anumită regularitate; cu o sarcină ectopică, rata de creștere a hormonului este foarte scăzută; dacă sarcina s-a oprit, atunci nivelul hCG își oprește creșterea.
- Laparoscopie de diagnostic. În cazuri extreme, medicii pot efectua o astfel de operație sub anestezie și pot examina organele pelvine. Apropo, dacă diagnosticul este confirmat, oul fertil poate fi îndepărtat imediat cu ajutorul unui dispozitiv laparoscopic.
Tratament
În funcție de perioada la care a fost diagnosticată sarcina intrauterină, sunt posibile opțiuni de tratament. Dacă stadiul este inițial, atunci metoda de îndepărtare a ovulului fetal este blândă. Astăzi, se utilizează o astfel de metodă minim traumatică precum laparoscopia (aspirarea oului fetal), dar numai dacă conținutul ovulului fetal este păstrat. Avantajele laparoscopiei:
- Operația este practic sigură;
- Țesuturile și organele adiacente nu sunt afectate;
- Riscul de aderență și cicatrice este minim;
- Tubul nu este îndepărtat și nu este rănit, ceea ce oferă șanse mari de a rămâne însărcinată după un curs de tratament.
La o dată ulterioară, cu condiția ca decalajul să nu fi apărut încă, acestea sunt utilizateoperație chirurgicală închisă - salpingotomie. Această procedură este mai puțin dureroasă, recuperarea este destul de ușoară și vă permite să păstrați trompele uterine. În cazuri extreme, ei recurg la îndepărtarea ovulului împreună cu trompele uterine (tubectomie). Perioada postoperatorie este însoțită de tratament medicamentos și proceduri fizioterapeutice. Pentru a preveni reapariția unei sarcini extrauterine în viitor, precum și pentru a evita problemele de concepție din cauza obstrucției tubare, complicații pe parcursul întregii sarcini, este important să luați în serios tratamentul și contracepția (nu este recomandat să rămâneți gravidă). timp de cel puțin șase luni).
Dacă urmați cu strictețe toate prescripțiile medicului și finalizați complet cursul tratamentului, există o probabilitate foarte mare de succes a fertilizării, cursul corect al sarcinii și nașterea unui copil sănătos.