Conţinut
- Diferite forme și cauze ale bolii
- Simptome tipice
- Examinarea pacientilor
- Care este prognosticul fără tratament
- Îndepărtarea chirurgicală a problemei
Un număr mare de persoane, de diferite genuri și vârste, trebuie să se confrunte cu un astfel de diagnostic precum stenoza valvei aortice în fiecare an. Acest defect se manifestă prin îngustarea excesivă a gurii aortei, care leagă valva cardiacă și ventriculul stâng. Ca urmare a creșterii critice a presiunii, fluxul de sânge devine dificil, ceea ce duce la o perturbare generală a sistemului cardiovascular.
Interesant! Conform celor mai recente date, această tulburare apare la 80 la sută dintre adulți, iar peste 75 la sută dintre cei peste 85 de ani sunt afectați. Este de remarcat faptul că mult mai des pacienții sunt bărbați.
Gradul de severitate al patologiei poate fi diferit, dar în majoritatea cazurilor, pacienții au nevoie de intervenție chirurgicală pentru a normaliza fluxul sanguin. Dacă este posibil să se trateze stenoza valvei aortice fără intervenție chirurgicală într-unul sau altul caz, numai un cardiolog poate spune după efectuarea unui examen fizic, efectuarea unei anamnezi și efectuarea procedurilor de diagnosticare.
Tipuri de boli
Formele și cauzele dezvoltării bolii
Există o formă congenitală și dobândită a bolii și există o anumită regularitate - dacă simptomele apar înainte de vârsta de 30 de ani, atunci este un defect congenital, iar dacă după, atunci este cel mai adesea reumatic. Trebuie remarcat faptul că tipul de boală și vârsta pacientului sunt principalii factori care influențează alegerea tratamentului pentru stenoza valvei aortice.
Îngustarea vasculară poate fi cauzată de diverse boli, de exemplu, poate fi diagnosticată cu diabet, orchonoză, lupus eritematos, insuficiență renală cronică etc. Cu toate acestea, mult mai des boala provoacă calcinozăvalvular sau boală reumatismală:
- în primul caz, calciul se depune pe pereții interiori ai vaselor de sânge;
- reumatismul se dezvoltă odată cu formarea unei cantități bolnave de țesut cicatricial pe lambouri.
Anomaliile congenitale adesea nu se fac cunoscute de mult timp. Este posibil să se determine prezența doar a două sau a unei valve în loc de trei numai cu o examinare foarte specializată sau când lumenul vaselor devine critic mic. Pentru familiile cu ereditate nefavorabilă, medicii recomandă insistent diagnosticarea amănunțită, atât în timpul sarcinii, cât și după nașterea acesteia. Practica arată că terapia în timp util a stenozei valvei aortice la nou-născuți permite evitarea unui rezultat fatal din cauza transfuziei inverse de sânge.
De asemenea, este acceptată clasificarea stenozei după:
Semne de boală
Patologia evidentă apare după ce lumenul aortic scade cu 50 la sută sau mai mult, iar dacă îngustarea se produce brusc, există riscul decesului. În stadiile anterioare, pacienții prezintă semne tipice de tulburări ale sistemului cardiovascular, și anume:
- atacuri de angină pectorală;
- amețeli periodice de durată diferită;
- senzații dureroase în zona pieptului;
- dificultăți de respirație (crește în timpul efortului fizic);
- manifestări ale insuficienței cardiace și disfuncției fluxului sanguin cerebral.
Deoarece simptomele stenozei valvei aortice pot fi numite pronunțate (până la un anumit punct), este important să acordați atenție oricărui disconfort, într-un fel sau altul legat de activitatea „motorului intern”.
Cum se diagnosticheazăpatologie?
Dacă se suspectează o îngustare a aortei, în primul rând, este necesar să se consulte un cardiolog, care va evalua starea actuală de sănătate și va prescrie o serie de teste și studii pentru a clarifica diagnosticul. Principalele metode de diagnostic sunt ecocardiografia și efectuarea unei cardiograme, precum și o radiografie a toracelui - este necesar să înțelegem cât de calcificați sunt pereții vaselor. În plus, pacienții au:
Importanța terapiei în timp util
Ignorarea disconfortului cardiac este o idee proastă, indiferent de tipul de boală. Cu toate acestea, în cazul stenozei vaselor bucale ale aortei, diagnosticul operator și terapia sunt deosebit de importante, deoarece în orice moment lumenul se poate îngusta atât de mult încât sângele nu va intra în ventriculul stâng. Statisticile arată că 50% dintre pacienții care nu au primit tratament mor în mai puțin de 2 ani.
Metode de tratament operator
Normalizarea aportului de sânge se face cel mai adesea prin intervenție chirurgicală, în timp ce indicațiile pentru operații, de exemplu, operații pentru tratarea stenozei valvei aortice prin valvuloplastie, sunt diferite. Acest lucru este legat de tehnologia implementării lor și de gradul de afectare vasculară.
AVERTIZARE! În anumite situații, înlocuirea valvei este contraindicată pentru pacient, de exemplu, dacă există patologii concomitente și există riscul de a dezvolta complicații grave.
Îndepărtarea chirurgicală a problemei
În medicina modernă, se preferă metodele minim invazive, cum ar fi:
- valvuloplastie cu balon – presupune introducerea unui cateter în artera femurală și extinderea acestuiazona stenozata. Cel mai adesea, astfel de operații sunt efectuate la copii, deoarece există o probabilitate mare de recidivă la adulți;
- implant transcateter - cu ajutorul unui cateter, se aduce în zona inimii un conduct, care este fixat și îndeplinește funcția de valvă aortică.
- suturarea unei valve artificiale cu îndepărtarea prealabilă a celei afectate - există metode de instalare atât a implanturilor mecanice, cât și biologice.
Pentru a elimina simptomele bolii, medicul poate prescrie și tratament medicamentos, iar pentru a preveni stenozele repetate, se recomandă insistent trecerea la un stil de viață sănătos. Potrivit cercetărilor, riscul de recidivă este redus semnificativ cu o dietă echilibrată și activitate fizică dozată. De asemenea, examinarea periodică va fi inutilă, chiar dacă boala nu v-a deranjat de câțiva ani.