Tratamentul pneumoniei la copil

Pneumonia sau inflamația plămânilor este una dintre cele mai grave boli ale sistemului respirator, mai ales în copilărie. Această boală se dezvoltă foarte des la bebelușii din primii ani de viață, ca o complicație după ce a suferit SARS, angină sau bronșită. Tratamentul pneumoniei la copii este o problemă destul de complexă, care necesită eforturi mari din partea profesioniștilor medicali și a părinților.

Frecvența apariției și severitatea evoluției bolii la copiii mai mici de 3 ani sunt legate de caracteristicile fiziologice ale structurii sistemului respirator la această vârstă, de imperfecțiunea sistemului imunitar și de faptul că toate procesele din corpul copilului se dezvoltă foarte repede.

Pneumonia este o boală inflamatorie infecțioasă care afectează unitățile structurale ale plămânilor - alveolele. Cel mai adesea, agenții cauzali ai pneumoniei sunt bacterii - pneumococi, stafilococi, bacil hemofil și altele. Virușii, micoplasmele, chlamydia și alte microorganisme pot provoca pneumonie la copiii slăbiți, copiii cu tulburări în activitatea sistemului imunitar sau cu defecte în dezvoltarea sistemului respirator.

Patogenia bolii

Agentul cauzal al bolii intră cel mai adesea în plămânii copilului prin tractul respirator superior, apoi infecția se răspândește în tot corpul și afectează orice parte a plămânilor (pneumonie segmentară sau focală), un plămân (pneumonie unilaterală) sau ambii plămâni deodată. (pneumonie totală).

Inflamația bronhiolelor și alveolelor mici duce la hiperproducție de exudat, care se acumulează în interiorul plămânului și interferează cu procesul normal de respirație. Din cauza unei încălcări a procesului de schimb de gaze, corpul pacientului nu primește suficient oxigen și începe să experimenteze hipoxie, care are un efect extrem de negativ asupra stării tuturor organelor și sistemelor copilului bolnav.

Dacă pacientul primește un tratament corect și în timp util, inflamația începepentru a fi absorbit si se reface schimbul normal de gaze in plamani, cu o evolutie necomplicata a bolii, procesul de recuperare dureaza aproximativ 3-4 saptamani. Pneumonia severă poate duce la afectarea țesutului pulmonar - atelectazie sau abces pulmonar sau la afectare pleurală, caz în care recuperarea este întârziată cu câteva săptămâni, iar după aceea, rămân modificări structurale ale țesutului pulmonar care interferează cu funcționarea normală a sistemului respirator. ca un intreg, per total. De aceea este atât de important diagnosticul și tratamentul în timp util al pneumoniei, în special la copiii mai mici de 3 ani.

Simptomele bolii

Deoarece pneumonia începe cel mai adesea pe fondul răcelii și SARS, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului și să consulte imediat un medic în cazul oricăror simptome suspecte.

Debutul pneumoniei este indicat de simptome precum: temperatura corporală ridicată care durează mai mult de 3 zile, lipsa simptomelor de recuperare în ciuda tratamentului, slăbiciune și apatie a copilului, albastrul triunghiului nazolabial, transpirație abundentă, dificultăți de respirație, cu implicare. a muschilor auxiliari ai toracelui . Este posibil să se determine cu exactitate prezența sau absența inflamației plămânilor cu o examinare mai detaliată, auscultare și radiografie a plămânilor.

Copiii mici cu pneumonie pot prezenta confuzie, decolorarea pielii, diaree, convulsii și erupții cutanate. Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale pneumoniei la copii este creșterea respirației (de peste 60 de ori pe minut) și tragerea de piele a spațiilor intercostale în timpul respirației.

Pneumonie atipică cauzată de agenți patogeni precum micoplasma, chlamydia sau unele viruși care pătrund în țesutul pulmonar. Poate fi asimptomatică sau fără semne caracteristice, precum creșterea temperaturii corpului șipuncte slabe Simptomele unei astfel de pneumonii sunt o tuse constantă, o răceală prelungită sau o creștere regulată a temperaturii corpului, prin urmare, în cazul oricăror boli suspecte ale sistemului respirator, este necesar să consultați un medic și, dacă este necesar, să efectuați un X- examenul cu raze pentru a exclude dezvoltarea pneumoniei.

Tratamentul pneumoniei

Tratamentul pneumoniei trebuie efectuat numai sub supraveghere și așa cum este prescris de un medic. Chiar dacă se suspectează această boală, este necesar să se solicite urgent ajutor medical și să se oprească încercările de tratament cu remedii populare. Principala metodă de combatere a inflamației plămânilor rămâne utilizarea antibioticelor, în plus, se folosesc medicamente mucolitice, antipiretice și alte medicamente care ajută la ameliorarea stării pacientului.

În funcție de severitatea stării pacientului, de vârsta acestuia și de forma bolii, medicul poate oferi tratament într-un spital sau la domiciliu. Dacă copilul bolnav nu a împlinit încă vârsta de 3 ani, tratamentul trebuie efectuat într-un spital - la copiii mici, boala se dezvoltă rapid, deteriorarea stării poate apărea în mod neașteptat și copilul va avea nevoie de asistență medicală urgentă. De asemenea, observația medicală constantă este necesară pentru copiii care suferă de alte boli grave, cu tulburări ale sistemului imunitar sau pacienții cu o formă severă a bolii, atunci când o mare parte a plămânului este afectată, de exemplu, cu pneumonie croupoasă sau totală.

În cazul în care părinții refuză spitalizarea, ei ar trebui să își dea seama de gravitatea bolii și de responsabilitatea pentru tratament, ca și în cazul pneumoniei, îngrijirea și respectarea prescripțiilor medicale sunt de importanță primordială.

Îngrijirea și tratamentul unui copil cu pneumonie

1. Regim - cu orice formă de boală, repaus la pat, căldură abundentă este necesarăbăutură - cel puțin 1,5-2,5 litri pe zi și alimente ușoare calorice. În cazul în care copilul este alăptat, el trebuie hrănit suplimentar cu apă caldă fiartă, în ritm de 100-150 ml pentru fiecare kilogram de greutate pe zi. Pentru a controla lipsa de lichid din corpul bebelușului, trebuie să acordați atenție semnelor externe - buzele și limba uscate, pielea uscată fierbinte, urinarea rar și slabă, letargia și reticența copilului de a alăpta, toate aceste simptome indică o lipsa lichidului din corpul pacientului.

2. Antibiotice - principalul tip de tratament pentru pneumonie rămâne utilizarea antibioticelor. Ele sunt prescrise imediat ce diagnosticul este stabilit. Medicamentele de elecție sunt penicilinele din acid clavulanic (amoxicilină, amoxiclav), cefazoline (cefazolin, kefzol, ceftriaxonă), macrolide (rovamicină, eritromicină, azitromicină). În funcție de severitatea stării pacientului, antibioticele sunt administrate oral sau prin injecție. Deoarece tratamentul este început înainte de a se afla tipul de agent cauzal al bolii, principalele criterii pentru eficacitatea terapiei rămân îmbunătățirea stării pacientului.

Cu un antibiotic selectat corect, o ameliorare apare după 12-24 de ore: temperatura corpului scade, simptomele de intoxicație scad. Dacă starea nu se ameliorează în 24-36 de ore, schimbați grupul de antibiotice sau metoda de administrare a medicamentului. De obicei, în tratamentul pneumoniei, terapia cu antibiotice durează 6-10 zile. În caz de pneumonie atipică, cauzată de pătrunderea în organism a micoplasmei sau a chlamidiei, pentru tratament se folosesc medicamente antivirale sau combinații de antibiotice.

3. Pe lângă antibiotice, se utilizează terapia simptomatică - medicamente care restabilesc funcția de drenaj a plămânilor (eufilin, atrovent, berodual), expectorante și mucolitice (rădăcină de lemn dulce, bromhexină, ambrobene, ACC,mukaltin) și imunostimulante.

4. Dacă temperatura corpului pacientului este mai mare de 38,5 g sau starea generală este grav afectată, se prescriu antipiretice - paracetamol, ibuprofen și altele.

5. În funcție de severitatea stării pacientului, se prescriu corticosteroizi, antihistaminice, terapie prin perfuzie, oxigenoterapie și alte medicamente.

După dispariția simptomelor de intoxicație, temperatura corpului se normalizează și faza acută a bolii se încheie, este necesar să se înceapă un tratament complex care ajută la restabilirea funcțiilor sistemului respirator, la întărirea organismului și la evitarea complicațiilor. Pentru aceasta, pacienților cu pneumonie li se prescriu fizioterapie, masaj, exerciții de respirație, kinetoterapie și proceduri generale de întărire.