Conţinut
- 1 De ce apare patologia?
- 2 Clasificare și etape
- 3 Manifestări caracteristice
- 4 Cum să recunoaștem boala?
- 5 Masaj și exerciții fizice
- 6 Cum să mănânci corect?
- 7 Ce consecințe pot fi așteptate?
- 8 Metode preventive
Adenom al glandei prostatei este destul de des întâlnit la bărbații în vârstă. Astfel, semnele sale sunt observate la până la 40-50% dintre bărbații în vârstă de 50 de ani și până la 75-90% la bărbații în vârstă de peste 65 de ani.
Hiperplazia de prostată este mai frecventă la bărbații în vârstă decât la bărbații mai tineri.
Adenomul de prostată la bărbați este înțeles ca hiperplazia sa benignă. Mai exact, nu acest organ în sine crește, ci mici glande situate în stratul submucos al țesutului care înconjoară gâtul vezicii urinare.
Funcția acestor glande nu este complet clară, dar cel mai probabil, ele pot fi atribuite glandelor de secreție internă, care acționează antagonic în raport cu gonadele masculine. În procesul de hiperplazie benignă sunt implicate nu numai celulele țesutului glandular, ci și celulele musculare și ale țesutului conjunctiv. Puteți vedea în fotografia glandei prostatei că dimensiunea acesteia depășește norma? astfel de simptome sunt o indicație pentru îndepărtare.
De ce apare patologia?
Cauzele exacte ale adenomului de prostată la bărbați sunt necunoscute. Conform observațiilor, aspectul său este cel mai probabil la vârsta la care activitatea sexuală este redusă semnificativ. Acest lucru este asociat cu tulburări hormonale în reglarea sistemului reproducător.
Istoricul medical al pacienților cu adenom indică faptul că acesta poate apărea cu aceeași frecvență atunci când există o viață sexuală activă în anamneză și când există sex neregulat. Dar este imposibil să o întâlnești în bărbați castrați. Nufumatul, consumul de alcool, situația socială sau drogurile consumate afectează formarea adenoamelor.
Clasificare și etape
Din punct de vedere morfologic, adenomul glandei prostatei din fotografie poate avea o formă cilindrică, sferică sau în formă de pară și poate consta, de asemenea, din mai multe noduri. Tipuri de adenom după localizare și direcție de creștere:
- tumora pătrunde prin uretră în vezică, perturbând activitatea sfincterului;
- tumora crește în direcția rectului, tulburările urinare sunt ușor dezvoltate;
- compactarea glandei prostatei se exprimă uniform, fără a crește dimensiunea acesteia (tipul cel mai favorabil).
Clasificarea adenomului după gradul de severitate:
Manifestări caracteristice
În cursul clinic al adenomului de prostată se pot distinge 3 etape consecutive, care sunt, de asemenea, grade de severitate și necesită medicamente proprii. În prima etapă, simptomele bolii apar sub formă de dificultăți de urinare. Neatenția față de corpul cuiva duce adesea la faptul că adenomul se manifestă deja în stadiul al 2-lea.
Simptomele precoce ale adenomului de prostată apar după cum urmează:
- Urinare frecventa;
- urinarea de noapte (de până la 5-8 ori);
- râu lent
În prima etapă, adenomul se numește compensat, deoarece rezervele suplimentare ale corpului sunt folosite pentru a goli întreaga vezică. Din cauza stresului regulat în timpul urinării, apare o hipertrofie a mușchiului detrusor, care asigură golirea completă a vezicii urinare (acest lucru se poate observa la ecografie). Din cauza hipertrofiei peretelui muscular, urina iese sub presiune mare, deci nu există încă volum rezidual. Durata primei etape este foarte individuală - pentru uniila barbati este de 1-2 ani, la altii poate dura pana la 10-12 ani.
În a treia etapă, organul inflamat poate bloca aproape complet uretra.
În a 2-a etapă, dezvoltarea adenomului glandei prostatei are simptome mai pronunțate. Din istoricul medical al pacientului se poate afla ca acestia incep sa fie deranjati de urinare dureroasa si impulsuri imperative, ocazional incontinenta urinara. Fluxul de urină este eliberat cu efort, uneori este întrerupt de picături. Tensiunea puternică duce la o creștere a presiunii în cavitatea abdominală, iar acest lucru amenință complicații precum herniile peretelui abdominal și prolapsul rectului. Acesta este un indiciu pentru eliminarea acestuia.
Are loc reconstrucția morfologică a stratului muscular al vezicii urinare. La a 2-a etapă, fibrele musculare hipertrofiate ale detrusorului se subțiază, formând depresiuni-diverticule la suprafață, în care se acumulează urina reziduală. Inițial, volumul său nu depășește 100-200 ml, iar în stadiul de subcompensare poate ajunge la 1 litru. Prima etapă nu se termină întotdeauna cu trecerea la a doua, dar cea subcompensată este întotdeauna urmată de etapa de decompensare.
Etapa 3 se caracterizează prin faptul că vezica urinară este practic incapabilă să se contracte și să expulzeze urina. Urina reziduală se acumulează, supraîntinderea vezicii urinare, volumul acesteia ajunge la 1-2 litri. În fotografie, puteți vedea cum vezica urinară iese prin peretele abdominal anterior sub forma unei tumori, uneori ajungând la nivelul buricului. În același timp, în stadiul 3, sensibilitatea sa scade brusc - bărbații sunt mai puțin deranjați de durere, care este percepută în mod eronat ca o îmbunătățire. Urina dintr-o vezică supraumplută poate curge involuntar în picături. Oamenii în vârstă uneori nu observă acest lucru, dar au miros de urină.
Etapa 3 este caracterizată de simptome mai grave:
O temperatură ridicată a corpului cu adenom de prostată indică faptul că tractul urinar este afectat de o infecție. Acesta nu este un motiv pentru îndepărtare, deoarece infecția trebuie tratată mai întâi.
Cum să recunoaștem boala?
Tratamentul adenomului de prostată poate fi efectuat prin mai multe mijloace:
Tacticile de tratament sunt influențate de suma punctelor pe o scară specială în care se notează simptomele. Acesta este modul în care puteți determina gradul de tulburare de urinare. Intervenția chirurgicală pentru adenom de prostată este indicată atunci când valoarea acestei sume este mai mare de 18.
Tratamentul chirurgical are diferite opțiuni:
- operație deschisă de adenomectomie;
- rezecția transuretrală a glandei prostatei;
- metode alternative (cum ar fi operații minim invazive precum vaporizarea, ablația cu laser, distrugerea cu laser etc.).
Dispozitivul pentru rezecția transuretrală a hiperplaziei de prostată ajută la efectuarea unei operații cu riscuri minime de apariție a complicațiilor.
Operația de adenomectomie (prostatectomie) se efectuează sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc. Se caracterizează printr-un acces dificil și un grad ridicat de traumă. Se studiază structura celulară a țesutului prostatic, pentru aceasta se efectuează o biopsie a materialului chirurgical. Chirurgia deschisă este asociată cu multe complicații, așa că este rar efectuată.
Rezecția transuretrală (TUR) este cea mai bună opțiune de vindecare a adenomului de prostată. Operația se efectuează sub măduva spinăriianestezie, când un endoscop cu un electroloop este introdus în uretră, care taie strat cu strat țesutul adenom. Limitarea TOUR-ului este masa adenomului, nu trebuie să depășească 60 de ani.
Eficiența operațiunii TUR este de cel puțin 90%. Dacă perioada postoperatorie a fost fără evenimente, pacientul este externat după 3-4 zile, iar la 3 zile după externare poate începe lucrul. Dar va trebui totuși să luați medicamente pentru recuperare.
Tratamentul cu laser (vaporizare, distrugere, ablatie) este una dintre cele mai moderne metode de combatere a adenomului de prostata. Când glanda este afectată de un laser cu raze din spectrul verde, doar celulele hiperplazice sunt afectate selectiv, în timp ce celulele sănătoase rămân intacte.
Tratamentul cu laser are o serie de avantaje:
În timpul tratamentului cu laser, pacienții nu prezintă impotență, riscul de ejaculare retrogradă și alte tulburări sexuale este redus semnificativ.
La prima etapă a adenomului de prostată, dacă suma punctelor de pe scară, unde sunt notate simptomele, I-PSS nu este mai mare de 18, poate fi tratată conservator. Pentru aceasta, se folosesc medicamente din grup:
- Inhibitori 5 - alfa-reductaza (Dutasteride sau Finasteride);
- Alfa-1-blocante (tablete de Doxazosin, Alfuzosin etc.).
Medicamentele trebuie luate în cure, deși ameliorarea este posibilă după mai multe doze. Este indicat să le combinați cu remedii populare folosite acasă.
Rețetele populare recomandă utilizarea ierburilor pentru adenom de prostată:
De asemenea, este posibilă tratarea adenomului cu remedii populare folosind produse apicole (lumânări cu propolis, miere, polen de albine), nuci, alun, semințe de dovleac. Tratamentul cu remedii populare este un supliment la terapia principală a adenomului la domiciliu.
Coada-calului este adesea folosită în medicina populară pentru a trata hiperplazia de prostată
Masaj și exerciții fizice
Exerciții speciale pentru adenom de prostată sunt incluse în complexul de tratament pentru a normaliza circulația sângelui în pelvis. Experții recomandă efectuarea următoarelor exerciții în fiecare zi:
- mers și alergare pe loc fără a lua degetele de la picioare de pe podea;
- retracția anusului și strângerea feselor;
- flotări;
- rotații circulare ale pelvisului;
- aplecă-te înainte în patru picioare cu tocuri.
Este util să joci volei, călărie și tenis. Aceste exerciții în combinație cu remedii populare fac posibilă ameliorarea oarecum a simptomelor dureroase.
Masajul glandei prostatei ajută, de asemenea, la restabilirea circulației sângelui în adenom, reduce umflarea și congestia. Masajul se poate face independent de 2-3 ori pe zi, strângând și răspândind fesele sau masând pieptul cu degetul.
Cum să mănânci corect?
Nutriția adecvată, împreună cu remediile populare, ajută la vindecarea mai rapidă a adenomului de prostată. Nutriția și dieta rațională pentru adenom de prostată contribuie la mișcările intestinale regulate și previn constipația.În acest scop, alimentele includ:
- legume (morcovi, sfeclă, castraveți, roșii);
- fructe și fructe uscate;
- produse de acid lactic;
- grăsimi vegetale;
- Terci de cereale.
Alimentele nu trebuie să includă alcool, alimente picante și afumate, marinate, conservanți. Aceste produse activează creșterea tumorii și perturbă fluxul de urină.
La ce consecințe să te aștepți?
Adenomul înrăutățește semnificativ calitatea vieții bărbaților dacă este lăsat nesupravegheat. Cele mai periculoase consecințe sunt retenția acută de urină, când este necesară cateterizarea de urgență pentru a drena urina. Medicamentele nu vor ajuta aici.
Îndepărtarea operativă a adenomului duce la consecințe neplăcute precum:
Dacă au existat indicii pentru îndepărtarea incompletă a excesului de țesut, procesul de urinare este restabilit lent. Astfel de simptome pot apărea mult timp, chiar dacă pacientul ia medicamente conform schemei.
Metode preventive
Prevenirea adenomului de prostată constă în:
- menținerea unui stil de viață sănătos;
- examinarea regulată a glandei prostatei după 40 de ani;
- stil de viață activ și sport;
- excluderea relațiilor sexuale ocazionale.
Prevenirea vă permite să preveniți nu numai hiperplazia glandei, ci și trecerea acesteia în stadii subcompensate și decompensate. Prin urmare, toate măsurile preventive trebuie luate la timp.