Cauzele bolii
Fiecare părinte vrea să știe care sunt cauzele epilepsiei la un copil, de ce o astfel de nenorocire s-a abătut asupra familiei lor. În medicină, este împărțit în mai multe grupuri, în funcție de cauzele apariției sale:
- simptomatic— este o consecință a unui defect structural al creierului: chisturi, tumori, hemoragii, leziuni;
- idiopatic- se manifestă în acele cazuri când nu se observă modificări semnificative ale creierului, dar în același timp există o predispoziție ereditară la boală;
- criptogenic— diagnosticat dacă cauzele bolii rămân neexplicate.
Este bine atunci când sunt identificate cauzele epilepsiei, deoarece facilitează prescrierea tratamentului potrivit. Dar pentru o recuperare cu succes, este necesar să recunoașteți semnele acestei boli la timp.
Simptome și semne
O caracteristică distinctivă a bolii este că simptomele epilepsiei la copii sunt semnificativ diferite de manifestările acestei boli la adulți. Convulsiile sunt departe de a fi singurul semn de „cădere” (cum era numită această boală în antichitate). Părinții trebuie să cunoască varietatea manifestărilor clinice ale epilepsiei pentru a identifica boala la primele semne și pentru a începe tratamentul din timp.
- Atacuri convulsive
La începutul unui atac de epilepsie, mușchii se încordează brusc, respirația este ținută pentru scurt timp. Apoi încep convulsiile, convulsiile durând de la 10 secunde până la 20 de minute. Nu este neobișnuit ca un copil să o aibă involuntarvezica urinară este golită. Convulsiile încetează de la sine, iar pacientul obosit și epuizat adoarme.
- Convulsii nonconvulsive
Copiii cu epilepsie pot fi, de asemenea, supuși unor convulsii nonconvulsive (în medicină se numesc convulsii de absență), care nu sunt atât de vizibile. Dintr-o dată, copilul îngheață, privirea lui devine absentă, goală, pleoapele îi răsuflă și pâlpâie. În timpul unui atac, pacientul poate să-și arunce capul pe spate sau să închidă ochii. Nu reacționează la ceilalți, în acest moment este inutil să-i atragi atenția. După atac, copilul se întoarce calm la munca pe care o făcea înainte de atac. Toate acestea nu durează mai mult de 20 de secunde. Părinții, care nu știu despre atacurile convulsive, pot să nu le observe, să le ignore, să-și confunde copilul cu neatenția obișnuită.
- Convulsii atonice
Atacurile de acest fel sunt caracterizate la copii printr-o pierdere bruscă a conștienței cu relaxarea tuturor mușchilor. Mulți îl percep ca pe o vrajă obișnuită de leșin. Dacă copilul își pierde periodic cunoștința, acesta este un semnal pentru a fi supus unei examinări și pentru a afla adevăratele cauze ale unor astfel de afecțiuni.
- Spasmul copiilor
Epilepsia se manifestă adesea prin aducerea involuntară a mâinilor la piept, înclinarea întregului corp, capul înainte și îndreptarea bruscă a picioarelor. Astfel de atacuri apar cel mai adesea dimineața după trezire și durează câteva secunde. Acestea sunt primele semne ale epilepsiei copilăriei, copiii foarte mici de la doi până la cinci ani suferă de ele, convulsiile pot trece complet sau se pot transforma într-o altă formă de boală.
- Alte simptome ale epilepsiei la copii
Adesea, copiii care au tendință de epilepsie suferă de coșmaruri, se trezesc cu țipete și lacrimi, merg în somn - suferă de somnambulism. Pacientul se plânge adesea de dureri de cap inexplicabiledureri care pot fi însoțite de vărsături și greață. Unul dintre primele semne ale bolii este o tulburare de vorbire pe termen scurt, când bebelușul se poate mișca, poate fi conștient, dar incapabil să vorbească.
Dacă pot fi observate crize epileptice la copii, atunci alte semne ale bolii sunt greu de recunoscut și se referă în mod specific la epilepsie. La urma urmei, durerile de cap și vise teribile se întâmplă multor oameni și nu sunt întotdeauna simptome de „cădere”. Dar dacă astfel de fenomene se repetă des, este necesară consultarea urgentă a unui neurolog.
Tipuri de epilepsie în copilărie
Există multe tipuri de această boală. Deoarece este rezultatul unei defecțiuni a creierului, se disting mai multe tipuri de epilepsie, în funcție de ce parte a creierului are loc eșecul:
- temporal— caracterizat prin întreruperi frecvente fără convulsii, dar cu o întrerupere bruscă a activității mentale și motorii;
- frontal- diferă prin aceea că se pot manifesta toate semnele de mai sus ale bolii: convulsii și pierderea cunoștinței, somnambulism etc.;
- parietal și occipital- se manifestă diferit, nu la fel de strălucitor ca cele două forme anterioare și sunt destul de rare.
Cel mai adesea (până la 80% din toate cazurile), copiii sunt diagnosticați cu epilepsie temporală și frontală. Dacă una dintre zonele creierului este afectată, se numește o formă focală a bolii. Există mai multe tipuri:
- focal simptomatic— se observă rar la copii, deoarece este o consecință a unor boli suferite la o vârstă mai înaintată: tumori cerebrale, afectarea vaselor de sânge ale capului (anevrisme), boli infecțioase (tuberculoză, meningită, tifos). , atacuri virale), leziuni reumatice țesut nervos, circulație cerebrală afectată (accidente vasculare cerebrale), hipoxie a creierului, leziuni toxiceotrăvuri (alcool, mercur, benzină) și produse ale metabolismului afectat (cu diabet zaharat, insuficiență hepatică și renală), leziuni cranio-cerebrale;
- focal criptogenic— este diagnosticat atunci când medicina modernă ajunge într-o fundătură și nu poate explica cauzele acestei stări patologice;
- focal idiopatic— caracterizat printr-o modificare a funcțiilor neuronilor, când activitatea și gradul de excitabilitate ale acestora crește brusc; Motivele dezvoltării acestei forme de boală pot fi predispoziția ereditară, anomalii congenitale și patologii ale creierului, boli psihoneurologice, efectul toxic al drogurilor sau alcoolului.
Una dintre varietățile formei idiopatice a bolii este epilepsia copilăriei Rolandic, care este diagnosticată la vârsta de trei până la treisprezece ani. Focalizarea este situată în brazda lui Roland, care trece în cortexul cerebral. Manifestările clinice tipice ale epilepsiei Rolandice la copii sunt:
- amorțeală a limbii, buzelor, obrajilor;
- spasme musculare ale brațelor, picioarelor, feței;
- deficiență de vorbire;
- conștiință păstrată;
- salivație crescută;
- atacurile apar cel mai adesea noaptea.
Epilepsia Rolandică trece de obicei la vârsta de 16 ani. O altă formă comună a bolii în rândul copiilor este epilepsia de absență, care debutează la vârsta de 5-8 ani. Fetele suferă de ea mai des decât băieții. Se caracterizează prin convulsii nonconvulsive care pot dura până la pubertate. După aceea, atacurile dispar sau boala se schimbă într-o altă formă. Doar un medic calificat poate determina acest tip de boală.
Diagnosticare
Varietatea formelor bolii, similaritatea simptomelor cu alte patologii duc la faptul că diagnosticul de epilepsie la un copil poate fi destul decomplicat De exemplu, la nou-născuți, manifestările sale sunt greu de distins de activitatea motorie obișnuită caracteristică tuturor copiilor. Principalele metode de diagnosticare sunt:
- electroencefalografie;
- tomografie computerizata;
- imagistică prin rezonanță magnetică.
În orice caz, trebuie să consultați mai întâi un neurolog, care vă va prescrie examinările adecvate. După acestea, se va pune un diagnostic și se va prescrie tratament.
Tratamentul epilepsiei la copii
Tratamentul epilepsiei din copilărie va depinde de cauzele identificate ale bolii. Sarcina principală nu este doar oprirea atacurilor, ci și eliminarea cauzei în sine, dacă este posibil.
- Tratamentul medicamentos
Medicamentele anticonvulsivante (carbamazepină, valproat de sodiu, fenobarbital) sunt de obicei prescrise dacă au fost observate mai mult de două convulsii. În 30% din cazuri astăzi, tratamentul medical al epilepsiei duce la recuperare. În formele mai complexe ale bolii, medicamentele ajută la reducerea greutății și a frecvenței atacurilor. De obicei, încep cu doze mici, crescându-le treptat. Tratamentul este un proces lung care durează câteva luni și chiar ani.
- Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical este prescris pentru a elimina cauza principală a bolii: o tumoare pe creier este îndepărtată, de exemplu.
- Dietă pentru epilepsie
Copiilor care suferă de crize epileptice, care nu sunt tratate cu medicamente, li se prescrie o dietă ketogenă. Principiul său se rezumă la raportul corect de carbohidrați, proteine și grăsimi din meniul pentru copii. Pentru 1 gram de proteine și carbohidrați ar trebui să existe până la 4 grame de grăsime. Sunt necesare produse grase precum untul și smântâna. Dar pastele, fructele și legumele, pâinea sunt limitate.
In ciuda faptului caepilepsia este o boală cronică, acest diagnostic nu trebuie considerat o condamnare pe viață. Medicina modernă își maschează cu succes manifestările la copii, tratamentul adecvat și aderarea la stilul de viață corect permite în 75% din cazuri să scape pentru totdeauna de crizele de epilepsie.