Faptul este că în timpul infecției, puroiul din cavitatea timpanică se varsă în antrul (așa-numita peșteră) mastoidului. Inflamația sa este foarte periculoasă, deoarece poate duce în cele din urmă la meningită sau la un abces cerebral. De aceea este atât de important să cunoaștem cauzele bolii pentru a proteja copilul de acestea și pentru a preveni inflamația infecțioasă.
Cauzele bolii
Cel mai adesea, mastoidita este diagnosticată la sugari, deoarece nici trompa lui Eustachio, nici mamelonul în sine nu au fost încă complet formate și, prin urmare, sunt predispuse la pătrunderea tuturor tipurilor de infecții. Dar chiar și la o vârstă mai înaintată, această boală poate afecta orice copil. Pentru a vă proteja copilul de inflamația periculoasă, trebuie să cunoașteți posibilele cauze ale acesteia. Acestea includ:
- mastoidita secundară cauzată de răspândirea infecției în peștera procesului mastoid din cavitatea timpanică; agenții săi cauzali pot fi stafilococi (citiți mai multe despre stafilococi la nou-născuți), pneumococi, gripă, streptococi;
- pătrunderea hematogenă (prin sânge) a infecției, atunci când copilul este diagnosticat cu sepsis, sifilis sau tuberculoză;
- leziuni ale celulelor (seamănă cu fagurii) mastoidului, în care microorganismele patogene se răspândesc în sânge;
- imunitatea slăbită în caz de boli cronice (de exemplu, dacă copilul suferă de bronșită, diabet, reumatoidartrita, tuberculoza, pielonefrita, hepatita;
- patologii ale rinofaringelui (faringită, rinită cronică, sinuzită, laringotraheită);
- complicații după leziuni puțin mai precoce (otita externă, aerootită, otita medie adezivă etc.), care au fost intempestive sau prost tratate.
Dacă protejezi copilul de diverse infecții, îi întăriți constant imunitatea, preveniți bolile urechii medii, tratați toate afecțiunile la timp și complet, copiii nu sunt expuși riscului de mastoidită. Deci, părinții ar trebui să țină cont de factorii enumerați mai sus care pot provoca dezvoltarea acesteia, să protejeze copilul de ei. În ceea ce privește tabloul clinic, acesta nu este suficient de pronunțat în această boală, deci este o problemă pentru recunoașterea mastoiditei.
Simptome și semne
Există semne speciale de mastoidite la copii, prin care părinții pot recunoaște boala și o pot distinge de ceilalți. Acestea includ următoarele simptome:
- durere în ureche, dar și în spatele acesteia;
- roșeață locală a osului temporal, în care se află procesul mastoid;
- creșterea temperaturii la 38 și chiar 39 °C;
- starea psihică dezechilibrată a copilului: neliniște, letargie, iritabilitate, capricii, pierderea poftei de mâncare, refuz de a mânca, plâns frecvent, insomnie;
- dacă mastoidita progresează, se formează adesea un edem destul de încăpător la locul procesului mastoid, în timp ce urechea iese înainte;
- osul anterior dur devine moale, chiar plastic - aceasta este o confirmare că a început un abces;
- cu o formă severă de mastoidită, pot apărea astfel de simptome periculoase precum paralizia nervului facial, amețelile, surditatea, meningita, febra, tromboza în sinusul lateral;
- adesea regiunea auricularăse umflă, copilul se plânge de durere în timpul palpării în acest loc;
- mastoidita afectează chiar și sistemul respirator (respirație scurtă) și nervos (anxietatea începe să se manifeste) al copilului;
- pielea devine palidă și devine umedă;
- pulsul crește;
- zgomotele inimii devin înfundate.
Acestea sunt simptomele mastoiditei, dacă apare într-o formă acută. Cu o boală cronică, astfel de modificări drastice ale stării copilului nu sunt observate, cu excepția durerii din spatele urechii, care este de natură neregulată. Forma cronică este cel mai adesea asimptomatică, cu excepția unei exacerbări, când durerea devine insuportabilă.
Deoarece simptomele mastoiditei coincid cu tabloul clinic al altor boli similare, diagnosticul diferențial este necesar la primele semne. Include analiza simptomelor, examinarea și palparea zonei din spatele urechii, timpanometrie, radiografie, audiometrie, radiografie, tomografia computerizată a craniului (în cazuri complexe), imagistică prin rezonanță magnetică (în caz de neglijare a bolii), analiza de lichid cefalorahidian (nu se face întotdeauna) , cultura bacteriologică a secrețiilor din ureche. Și numai după toate acestea, pe baza datelor primite, medicul prescrie un curs de tratament.
Metode de tratament
In functie de varsta, starea generala de sanatate, durata si istoricul bolii, se determina tratamentul mastoiditei la copii - atat acut cat si cronic. Se desfășoară întotdeauna exclusiv în condițiile observării pacientului internat, deoarece necesită spitalizare obligatorie și consultații constante ale medicului otolaringolog. De obicei, tratamentul include următoarele programări:
- printr-un cateter intravenos — antibiotice în funcție de tipul de agent infecțios;
- în cazuri deosebit de grave, se ia o decizie chirurgicalăintervenție pentru drenarea lichidului din urechea medie: această procedură se numește miringotomie;
- dacă infecția este foarte gravă și amenință copilul cu surditate sau cu alte consecințe periculoase, medicul poate prescrie o mastoidectomie, o procedură de îndepărtare a osului infectat.
Uneori, în ciuda tratamentului mastoiditei la copii cu antibiotice, infecția continuă să se răspândească, provocând astfel apariția și dezvoltarea unor complicații precum tromboza sinusului sigmoid (un cheag se formează în apropierea procesului mastoid), abcesul cerebral (acumularea de puroi), meningita. . Tratamentul în timp util și competent al mastoiditei poate preveni dezvoltarea complicațiilor care sunt periculoase pentru viața și sănătatea copilului, care pot duce în cele din urmă la paralizia nervului facial sau la surditate.