Peritonita la copii se caracterizează printr-o serie de caracteristici, deoarece organele și sistemele lor nu sunt încă complet formate. Cel mai adesea, boala este o complicație după apendicită, alți factori pot fi mai rar cauza peritonitei la copii.
Motive
În funcție de cauze, pot fi diagnosticate peritonita primară și secundară. Cel mai adesea, al doilea tip este diagnosticat pe fondul altor boli:
- apendicita acută complicată (90% din toată inflamația peritoneului la copii este peritonita apendiculară, când apendicele se rupe direct în organism sau o infecție lovește peritoneul în timpul intervenției chirurgicale);
- infecții parazitare;
- inflamația peritoneului;
- sepsis ombilical.
Dacă cauza inflamației peritoneului nu este o boală internă, ci un factor aleatoriu din exterior, aceasta este peritonita primară la copii, care este diagnosticată mai rar decât secundară. Motivele sale pot fi:
- sângerări de diferite tipuri în cavitatea abdominală;
- rupturi și leziuni ale organelor;
- obstructie intestinala;
- infecție diplococică (boala cauzată de acest tip de bacterii poartă o denumire similară - peritonita diplococică);
- intrarea accidentală a meconiului în peritoneul unui nou-născut;
- integritatea organelor cavității abdominale este ruptă.
Prevenirea formei primare este măsurile obișnuite de siguranță, evitarea situațiilor traumatice. În cazul unei boli secundare, totul va depindesănătatea bebelușului și capacitatea corpului său de a face față infecțiilor primare. Este foarte important să recunoaștem peritonita la timp, dar este destul de dificil să faci acest lucru la copii.
Simptome și semne
Primele simptome de peritonită la un copil nu sunt deloc durere ascuțită, așa cum cred în mod eronat mulți părinți. Micul organism încă se formează. Ca urmare, starea generală se agravează la început, iar simptomele inflamației pot fi exprimate foarte vag. Dacă copilul a fost rănit în abdomen, a suferit recent de apendicită sau o infecție, cauzele menționate mai sus de peritonită secundară, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea lui. Simptomele bolii includ:
- deteriorarea evidentă a stării generale a copilului;
- neliniște, nervozitate, capricii, iritabilitate, plâns fără motiv;
- anorexie;
- somn slab (nu adoarme deloc sau se trezește constant și plânge);
- temperatura poate crește până la 38°C;
- vărsături;
- absența îndelungată a scaunului sau, dimpotrivă, diaree;
- dureri în abdomen, dar nelocalizate în niciun loc;
- stomacul este încordat, dacă încerci să-l atingi, copilul se va îngrijora și va plânge;
- pielea devine uscată, capătă o nuanță clară de pământ.
În multe privințe, starea de sănătate a copilului după peritonită va depinde de cât de timp au observat părinții boala și au acordat primul ajutor. Copiii cu astfel de semne ar trebui să fie consultați de un medic cât mai curând posibil. Pentru aceasta se apelează la „urgență”. Chirurgul va palpa abdomenul, va evalua starea generală a pacientului mic. În astfel de cazuri, analizele de sânge și urină sunt obligatorii, precum și examinarea cu raze X și cu ultrasunete a organelor abdominale. Dacă medicul diagnostichează peritonită,copilul este imediat internat si programat pentru operatie.
Tratament
Peritonita la copiii de orice vârstă necesită intervenție chirurgicală obligatorie. Se efectuează o laparotomie (peretele abdominal este tăiat pentru a accesa organele interne), se examinează starea peritoneului. Dacă este posibil, cauza principală a inflamației este eliminată, cavitatea abdominală este spălată temeinic cu un antibiotic (soluție) sau cu alți agenți antibacterieni, mai blânzi. După ce marginile plăgii sunt suturate, se introduce un dren în ea, care servește la reabilitarea peritoneului cu antibiotice. După operație, tratamentul include numirea:
- terapie cu perfuzie masivă;
- antibiotice intravenos;
- medicamente antipiretice;
- mijloace pentru eliminarea intoxicației și îmbunătățirea microcirculației sanguine;
- dietă specială: medicii le vor spune părinților cu ce să hrănească un copil cu peritonită; Se rezolvă de obicei bulion de pui, iaurt fără aditivi, piure de legume (dovlecel, cartofi sau dovleac), bulion de orez, terci pe apă, miere, fructe și fructe de pădure cu aciditate redusă.
Înainte de sosirea ambulanței, părinții pot lua următoarele măsuri pentru a ușura starea copilului:
- medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen sau paracetamol;
- ștergeți pielea cu alcool pentru a reduce temperatura;
- faceți comprese reci pe frunte, spatele capului, axile.
Fără medici, nimic altceva nu se poate face cu un copil bolnav. Cu o operație corectă și în timp util, precum și cu respectarea tuturor recomandărilor în perioada postoperatorie, sănătatea copilului este complet restabilită după peritonită și nu anunță pe nimeni despre boala transferată.