cauze

Insuficiența venoasă cronică este în prezent cea mai frecventă boală dintre bolile vasculare, care afectează până la 40% din populația adultă. Cercetările recente arată că boala a devenit mult mai tânără și poate apărea la adolescenți, deși în urmă cu 20-30 de ani, insuficiența venoasă cronică era atribuită afecțiunilor vârstnicilor. Să vorbim despre ce este această boală? Care sunt consecințele? Este tratabil și cum se poate evita dezvoltarea sa? Conţinut:

  • Ce este insuficiența venoasă?
  • Insuficiență venoasă cronică
  • I etapa
  • etapa II
  • etapa III
  • Cauzele apariției
  • Cine este expus riscului?
  • Simptomele bolii
  • Complicații
  • Este posibil să se vindece boala?
  • Metoda conservatoare
  • Intervenție operativă
  • Metode de prevenire

Ce este insuficiența venoasă? Patogeneza

Cum funcționează sistemul venos al extremităților inferioare? În primul rând, trebuie remarcat faptul că picioarele noastre sunt alimentate cu sânge prin intermediul venelor superficiale și profunde, care reprezintă 90% din sistemul venos al picioarelor. Ele funcționează după următorul principiu: în timpul ejecției sistolice, inima direcționează sângele în tot corpul sub presiune. Ajuns într-un punct inferior al picioarelor, acest curent de sânge, depășind forța gravitației, trebuie să revină înapoi în inimă. Acest lucru se întâmplă datorită supapelor cu clapete care reglează circulația sângelui, și împingând fluxul de sânge înainte, aproape, împiedicându-l să curgă înapoi.

cauze

Există o afirmație plină de umor în medicină: „De îndată ce omenirea a învățat să meargă drept, s-a condamnat la insuficiență venoasă”. Acest lucru se datorează forței de tragere a gravitațieisângele în jos în loc să se împingă înapoi până la inimă. Insuficiența venoasă se dezvoltă din cauza stagnării sângelui sau atunci când valvele funcționează defectuos, în care presiunea din ele crește, pe măsură ce sângele revine. În timp, pereții vaselor își pierd elasticitatea, valvele nu se închid etanș, iar venele cresc în volum și se lungesc.

Insuficiență venoasă cronică

Acest tip de boală, precum insuficiența venoasă cronică, se caracterizează prin progresie în venele subcutanate, care ocupă 10% din sistemul venos situat în extremitățile inferioare. Judecând după procent, poate părea că boala este complet inofensivă, dar o încălcare stabilă a circulației sângelui, care contribuie la dezvoltarea modificărilor patologice, sub formă de varice, boli posttrombotice, anomalii ale vaselor venoase. În medicină, se disting trei etape ale bolii cronice.

Etapa I – etapa de compensare

Stadiul I se caracterizează prin modificări cosmetice pe pielea extremităților inferioare sub formă de telangiectazie sau varice. Manifestările externe nu sunt foarte vizibile, iar prima etapă a insuficienței venoase cronice poate fi diagnosticată numai cu ajutorul unui examen special. O persoană observă prezența unui proces patologic pe picioare prin senzații de durere, umflare, greutate. Dacă nu ești atent la primele simptome, umflarea apare la sfârșitul zilei, crampe noaptea.

Etapa II – etapa subcompensarii

Etapa II se caracterizează prin prezența modificărilor trofice, care sunt și reversibile. Extern, o modificare a vaselor de sânge se manifestă sub formă de pigmentare a pielii, posibilă eczemă și lipodermatoscleroză pe zonele afectate ale extremităților inferioare. Pentru a face un diagnostic, este suficient să efectuați un examen la palpare. O persoană se plânge de durere severă, oboseală crescută, edem „neîncetat”, stabilprezența convulsiilor, mâncărimi ale pielii.

Stadiul III – stadiul decompensării

Stadiul III se caracterizează prin tulburări trofice ireversibile. Ele se pot manifesta sub formă de elefantiază, ulcere trofice și alte manifestări. Sângerarea este posibilă datorită subțierii pereților venelor. Această etapă este considerată cea mai periculoasă, deoarece o astfel de persoană este considerată inaptă pentru muncă. Patologia necesită un tratament obligatoriu, care se efectuează cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Cauze ale insuficienței venoase cronice

Această boală poate fi numită boala unei femei, deoarece jumătatea frumoasă a umanității este bolnavă de ea de 3 ori mai des decât puternicii acestei lumi. Motivul principal este o încălcare a funcționării sistemului venos pe picioare. Contribuie la încălcare:

  • Ereditate. Problemele cu vasele de sânge sunt transmise la nivel genetic, iar dacă nu se realizează prevenirea insuficienței venoase, dezvoltarea venelor varicoase la persoanele predispuse este pur și simplu inevitabilă.
  • Hipodinamie sau un stil de viață sedentar. Persoanele a căror muncă constă în a sta în picioare sau în picioare sunt în primul rând predispuse la vene varicoase cronice.
  • Supraponderal. Odată cu obezitatea, presiunea în vase crește, sarcina pe picioare crește, ceea ce duce la subțierea pereților vaselor și, ca urmare, la dezvoltarea insuficienței venoase cronice.
  • Tulburări hormonale. Acestea pot fi atât tulburări interne, cât și utilizarea de medicamente care conțin hormoni, inclusiv pilulele contraceptive.
  • Pantofi incomozi. Mersul prelungit pe tocuri, pantofii incomozi provoacă dezvoltarea venelor varicoase.
  • Sarcina. Deoarece volumul de sânge din corpul unei femei crește în timpul sarcinii, o sarcină colosală cade pe vene. Prin urmare, 85% dintre femeile însărcinate prezintă semne de varicedilatarea venelor
  • Nutriție și obiceiuri proaste. Alimentația necorespunzătoare este un nivel crescut de colesterol, care se depune adesea pe pereții vaselor de sânge, reducându-le lumenul. Alcoolul și fumatul au, de asemenea, un efect negativ asupra venelor.
  • Cine este expus riscului de a dezvolta insuficiență venoasă cronică?

    Vârsta la care boala se dezvoltă activ este de la 20 la 50 de ani. Mulți nu caută ajutor de la specialiști, suferind toată viața. În medicină, un astfel de concept se distinge ca grup de risc pentru dezvoltarea venelor varicoase, care include:

    • persoane ai căror părinți au avut insuficiență venoasă;
    • persoane implicate activ sau profesional în sport;
    • persoane cu muncă sedentară.

    Simptomele bolii

    Principalele simptome care indică stadiul inițial de dezvoltare a insuficienței venoase includ:

    • greutate la picioare care apare seara;
    • umflarea gambei, o astfel de umflare este clar vizibilă la îndepărtarea șosetei;
    • prezența stelelor vasculare care pătrund în piele.

    Simptomele descrise mai sus sunt caracteristice primei etape a bolii. Dacă tratamentul nu este efectuat și stilul de viață nu este schimbat (muncă sedentară, dietă necorespunzătoare, exces de greutate), atunci deficiența se revarsă în stadiul II și se adaugă următoarele simptome:

    • umflare și durere la nivelul picioarelor;
    • mâncărime și arsuri ale pielii în zona de progresie a patologiei;
    • convulsii, cu dureri severe noaptea;
    • din cauza lipsei circulației sanguine stabile, zonele pielii pot avea culoarea palide sau maro;
    • roșeață a pielii (proces inflamator);
    • eczemă

    Dacă boala are stadiul III, atunci trebuie discutate următoarele simptome:

    • ulcer trofic, care poate fi deschis sau vindecat;
    • hemoragie internă;
    • tromboflebita

    Ce complicații pot apărea cu insuficiența venoasă cronică?

    Dacă boala este neglijată și nu este tratată, pot apărea complicații.

  • Ulcere ale picioarelor. Formarea lor are loc în etape. Inițial se observă hiperpigmentarea, care devine maroniu zonele afectate. După aceea, în centrul zonei maro se formează un sigiliu sub formă de ulcer, care se deschide cu orice vătămare. Dacă tratamentul nu este efectuat, dimensiunea localizării ulcerului crește. În cazul ulcerelor deschise, este posibilă infecția.
  • Tromboflebita. Un proces inflamator apare pe pereții vaselor de sânge (vene). Aceasta duce la o creștere a edemului, de natură curele. Locul cu tromboflebită devine roșu sau albastru. Pielea se strânge. În același timp, nu există condiții prealabile (întunecarea pielii, ulcere etc.) pentru apariția tromboflebitei.
  • Tromboză. După ce se rupe trombul, acesta poate bloca lumenul venei. Uneori, un tromb este transportat de fluxul sanguin și intră în artera pulmonară, blocând-o (tromboembolism), ceea ce duce adesea la moartea unei persoane.
  • Sângerare în timpul rănirii. În caz de deteriorare a zonelor afectate, poate apărea sângerare. O astfel de sângerare este clasificată ca o complicație care pune viața în pericol.
  • Este posibil să se vindece insuficiența venoasă cronică?

    Terapia care vizează scăderea insuficienței venoase cronice este un proces complex. Poate fi împărțit în două tipuri, care sunt utilizate în funcție de gradul de progresie a bolii.

    Metodă conservatoare de tratament

    Terapia conservatoare include:

    • medicamente;
    • activitate fizica;
    • compresie elastică;
    • fizioterapie.

    Ele sunt utilizate cuprinzător pentru un rezultat mai bun sub forma restabilirii funcționării normale a sistemului venos. Tratamentul conservator este selectat individual. Pacientului i se prescrie un curs de medicamente. De obicei, cursul durează până la 2,5 luni. Medicul prescrie:

    • mijloace flebotrobe;
    • acoperiri pentru răni (unguente, creme);
    • corticosteroizi (în unele cazuri).

    Metoda chirurgicală de tratament

    O astfel de terapie este utilizată în 10% din cazuri când tratamentul conservator nu dă rezultate sau boala are stadiul III. In timpul operatiei se indeparteaza zona cu vene deformate. Această operație se numește flebectomie. Timpul de reabilitare depinde direct de complexitatea operației. După tratamentul chirurgical, pentru a exclude recidivele, se iau medicamente pentru tonifierea venelor și se folosesc bandaje elastice sau lenjerie de compresie.

    Insuficiența venoasă cronică, poate fi prevenită? Metode de prevenire

    Prevenirea este primul lucru de făcut pentru persoanele predispuse la boală. Metodele preventive includ:

  • Un stil de viață mobil. Daca ai un job sedentar, trezeste-te mai des si fa sport mers pe jos, alergare, inot.
  • Seara (în timp ce vă uitați la televizor), țineți picioarele ridicate.
  • Menține o greutate normală.
  • Evita tocurile, prefera pantofii comozi, foloseste branturi ortopedice.
  • Folosiți lenjerie de compresie.
  • Fă un duș de contrast pentru picioare. Astfel de acțiuni vor ajuta la întărirea pereților vaselor de sânge.
  • Metodele de mai sus de prevenire a insuficienței venoase cronice vor contribui la reducerea riscului acesteiadezvoltare, iar în cazurile de prezență a patologiei, să-i reducă simptomele și să-i încetinească progresia.

    https://youtube.com/watch?v=_yQG-hBLoLA+