În ce cazuri este necesar tratamentul hidrocelului testicular?

nou-născuți
Hidrocelul (sau hidrocelul) este o acumulare de lichid între scrot. Un astfel de lichid poate fi sânge, exudat inflamator sau neinflamator. Volumele de lichid acumulat în hidrocel variază de la zeci de mililitri la un litru, prin urmare, dimensiunea testiculului afectat se modifică și ele.

Atât nou-născuții, cât și bărbații adulți suferă de hidropizie, dar mecanismul de dezvoltare a patologiei este diferit pentru ei. Astfel, la copii există hidropizie congenitală, care apare în prezența unui mesaj și, în consecință, circulația lichidului între cavitatea abdominală și membranele testiculelor. Când toate structurile anatomice se maturizează (cu hidropizie, acest lucru se întâmplă până la un an), patologia dispare de la sine și doar în cazuri rare medicii trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale. La bărbații adulți, hidrocelul este de obicei dobândit și nu dispare de la sine fără un tratament special pentru hidrocel.

Cauzele hidropiziei dobândite a testiculului la bărbați

Următorii factori duc la acumularea de lichid în învelișul semințelor:

  • Leziuni ale scrotului.
  • Procese inflamatorii la nivelul testiculelor și apendicelor. Hidropizia în astfel de situații se datorează formării lichidului inflamator.
  • Probleme cu scurgerea limfei în perineu atunci când ganglionii limfatici regionali sunt afectați, de exemplu, cu filarioză.
  • Operații la scrot și testicule. Hidropizia apare ca o complicație a acestor intervenții chirurgicale.
  • Tumorile testiculare.

De asemenea, merită evidențiați factorii de risc pentru dezvoltarea hidropiziei la bărbați, cum ar fi efortul fizic pe termen lung și sporturile care implică efort fizic serios.

Manifestarea simptomelor hidrocelului

Principalul simptom al bolii este creșterea dimensiunii testiculului. Expresia altor simptome depinde de mărimehidrocel și natura procesului patologic - este acut sau cronic. Astfel, hidropizia acută progresivă este însoțită de dureri intense de distensie în scrot și deseori de temperatură corporală ridicată. O durere surdă, dureroasă este mai caracteristică formei cronice a bolii.

Dacă testiculul crește semnificativ, pacientul se plânge de dificultăți în activitatea motrică și disconfort constant, tulburări de urinare și probleme în sfera sexuală. Un mic hidrocel poate să nu deranjeze deloc un bărbat și să se dezvăluie doar printr-o modificare a dimensiunii testiculului.

Hidropizia congenitală, la rândul său, are și o trăsătură caracteristică: odată cu ea, scrotul crește până la sfârșitul zilei și scade după o odihnă lungă în poziție orizontală. Acest lucru nu se observă în forma dobândită a bolii.

Cum se confirmă diagnosticul?

Un medic poate suspecta hidropizia testiculelor la un nou-născut sau la un bărbat adult pe baza aspectului scrotului și a semnelor caracteristice care sunt evidențiate la palparea organelor genitale ale pacientului. Pentru a confirma diagnosticul de „hidrocel”, medicii folosesc două metode instrumentale de cercetare:

  • Ultrasunete, care face posibilă determinarea cantității de lichid acumulat și excluderea unei hernii inghinale.
  • Diafanoscopie - transiluminarea scrotului cu un dispozitiv special (dacă există lichid - lumina trece uniform, dacă bucle de intestine sau alte formațiuni - lumina nu trece).
  • Tratamentul hidropiziei testiculului

    Dacă cauza hidropiziei a fost un proces infecțios și inflamator, tratamentul hidrocelului poate fi conservator. De obicei, include odihnă completă pentru pacient, terapie antibacteriană și purtarea unui dispozitiv special - un suspensor, care susține scrotul.

    În toate celelalte cazuri, este necesar tratamentul chirurgical al bolii. Există două metode de intervenție chirurgicalăhidropizie: puncție (puncție) sau disecția unui hidrocel. Alegerea unei intervenții specifice depinde de cantitatea de lichid acumulat și de patologia care a determinat dezvoltarea hidropiziei testiculare la bărbați.

    Puncția testiculului, de regulă, nu dă un efect pe termen lung, iar lichidul după el se acumulează din nou. Dar în cazurile în care este nevoie de a oferi asistență medicală de urgență unui bărbat, se recurge la această metodă. Disecția hidrocelului este o operație mai serioasă care se efectuează sub anestezie și impune pacientului să urmeze un anumit regim, să meargă la bandaje etc.

    Complicațiile hidropiziei testiculului și prevenirea

    Dacă hidrocelul nu este tratat, poate cauza probleme grave cu sănătatea reproductivă masculină. Cea mai periculoasă dintre ele este infertilitatea. Astfel, compresia pe termen lung a testiculelor cu lichid duce la o încălcare a circulației sângelui în ele, care, la rândul său, se reflectă în completitatea spermatogenezei. Astfel de pacienți pot deveni infertili fără tratamentul în timp util al hidrocelului.

    Dacă procesul devine cronic, este posibilă chiar și atrofia testiculară, iar acestea sunt modificări ireversibile și infertilitate, tratament inexplicabil. Cu hidropizie acută cu o cantitate semnificativă de lichid acumulat în testicule, vasele pot fi zdrobite, ceea ce duce la moartea țesuturilor testiculelor. În astfel de situații este necesară intervenția chirurgicală urgentă, până la îndepărtarea completă a testiculului.

    În plus, hidropizia poate provoca o scădere a potenței, ejaculare precoce, precum și un defect estetic semnificativ. Toate acestea devin un obstacol în calea unei vieți intime cu drepturi depline a unui bărbat.

    Cu toate complicațiile formidabile ale hidropiziei, acestea pot fi evitate dacă solicitați ajutor medical la timp și nu vă implicați în auto-medicație.

    Pentru a preveni dezvoltarea hidropiziei, un bărbat trebuie să protejeze scrotul de răni (lovituri,deteriorarea în timpul sportului, căderea pe obiecte dure etc.). În plus, infecțiile genitale, în special chlamydia, trebuie luate în serios. Această boală este adesea cauza inflamației acute a testiculului și a apendicelui acestuia.