Conţinut
- Ce fel de boală este un infarct miocardic?
- Forma tipică: cum să o recunoașteți?
- Ce forme se numesc atipice?
- Tipul de boală abdominală
- Forma creierului
- Tipul de manifestare aritmic
- Patologie de tip astmatic
- Forma colaptoidă
- Tipul periferic de boală
- Simptomele nu sunt exprimate! Cum se detectează o formă atipică a bolii?
Infarctul miocardic este o patologie de care toată lumea a auzit. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sunt expuse riscului de a dezvolta această boală cardiacă. Mai mult, bărbații se încadrează în grupul de risc mult mai des decât femeile. Mulți nu știu că acest „dușman drag” are diverse forme de infarct miocardic. Vom vorbi despre ele.
Ce este un infarct miocardic?
Inima este un organ unic, o persoană nu poate influența activitatea sa. Funcționează în mod autonom și, dacă este necesar, de exemplu, în timpul efortului fizic, își accelerează activitatea pentru a furniza oxigen organelor, deoarece nevoia acestuia crește semnificativ în timpul exercițiului.
Una dintre formele bolii coronariene în medicină se numește infarct miocardic. Apare ca urmare a necrozei (moartea) unor zone ale țesutului cardiac, țesuturi în care alimentarea cu sânge este complet absentă sau curentul său nu este la un nivel suficient. Această formă este considerată cea mai dificilă.
Infarctul miocardic apare după cum urmează. Odată cu exacerbarea bolii coronariene, vasele coronare se îngustează sau fluxul sanguin este complet blocat într-o anumită parte a țesuturilor. Acest lucru duce la modificări în zona sângerării. În primele 20 de minute, aceste modificări sunt încă reversibile, țesuturile lucrează pe o rezervă internă, menținând viabilitatea celulară. Dacă nu se face nimic în această perioadă de timp, rezervele interne de energie sunt epuizate, iar în țesuturiapar procese ireversibile numite infarct miocardic.
După cum am scris deja mai sus, boala se poate manifesta sub diferite forme. Practic, ele sunt împărțite în tipice și atipice. Alții sunt rar diagnosticați în practica medicală.
Tipic (forma dureroasă a bolii, cum să o recunoaștem?
Forma tipică de infarct miocardic se numește dureroasă și este împărțită în:
Cu prima opțiune, pacientul poate să nu observe simptomele și să anuleze disconfortul ușor, durerea în cap și piept ca oboseală. Când vizitați un medic, diagnosticul de infarct miocardic vine ca o surpriză completă. Și dacă tratamentul nu este început la timp, patologia progresează foarte repede, transformându-se într-o formă severă. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se respecte măsuri preventive:
- mâncați corect, dieta ar trebui să fie echilibrată;
- scăpa de obiceiurile proaste (tutun, alcool);
- luați medicamente și vitamine care întăresc inima;
- se angajează în cultura fizică terapeutică.
O formă severă de infarct miocardic, starea pre-infarct (perioada prodromală) este însoțită de simptome mai pronunțate, și anume:
- dureri în cap și piept însoțesc o persoană mult timp;
- sindromul de durere apare brusc și fără motiv (în stare calmă);
- strânge pieptul;
- Crizele de angină se intensifică.
După atac, apare o perioadă acută care durează aproximativ 48 de ore. Sarcina principală a medicilor în această perioadă este prevenirea complicațiilor. În acest timp, unele miocite mor în zona periinfarctului, iar altele sunt restaurate în locul lor. Dacă apar recidive, perioada acută a bolii poate dura mai mult de 10 zile.
Perioada acută este urmată de perioada acută, în care țesutul mort al pereților inimii este înlocuit cu un țesut conjunctiv delicat. Perioada post-infarct completează cursul manifestărilor clinice ale infarctului miocardic. O cicatrice densă se formează în locul (zona) morții celulare.
Ce forme de infarct miocardic sunt numite atipice?
Dintr-o manifestare tipică cu un tablou clinic caracteristic, formele atipice de patologie diferă în patogeneză și simptome. Principala diferență este evoluția bolii: simptomul tipic este durerea severă în zona inimii. Această manifestare indică direct localizarea leziunii. În cazurile de manifestare a formelor atipice, sindromul dureros apare în diferite locuri și nu indică locul afectat. Acest lucru nu face posibilă stabilirea rapidă a unui diagnostic și începerea tratamentului în timp util. Să luăm în considerare cele mai comune forme ale cursului bolii.
Tipul de boală abdominală
Infarctul miocardic abdominal apare la 3% dintre pacienti. Se dovedește că are simptome similare cu boala gastrointestinală, dar la palparea abdomenului, durerea nu crește, rămâne moale. Zona diafragmei este afectată, durerea se simte în hipocondrul drept și abdomen. Pe lângă emoție crescută, transpirația, paloarea, greața, diareea, vărsăturile, sughițul se alătură.
Forma cerebrală sau cerebrală
Manifestarea acestei forme este similară cu simptomelemanifestarea unui accident vascular cerebral. Circulația sângelui este perturbată și apar leziuni ale creierului, ceea ce duce la:
- leșin;
- tulburări de vorbire;
- paralizia membrelor și a mușchilor faciali.
Cel mai adesea, această formă se găsește la persoanele în vârstă.
Tipul de manifestare aritmic
Această manifestare a bolii se caracterizează prin crize de tahicardie sau fibrilație atrială care încep cu o insuficiență a ritmului cardiac. Există cazuri în care senzațiile de durere sunt complet absente. Tensiunea arterială a pacientului scade, ceea ce poate provoca defibrilație ventriculară și, ca urmare, moarte clinică subită.
Patologie de tip astmatic
Simptomele formei astmatice sunt adesea confundate cu manifestarea astmului bronșic. Aceasta este cea mai cunoscută variantă atipică a bolii, care afectează o mare parte a mușchiului inimii și „merge mână în mână” cu astmul cardiac sau edemul pulmonar. În episoadele individuale, durerea nu este observată deloc, iar principalele simptome sunt:
- dispnee;
- respirație neuniformă dificilă.
Apar patologii cu necroza ventriculului stâng, care provoacă stagnarea sângelui în plămâni.
Respirația pacientului devine dificilă, devine zgomotoasă cu gâlgâituri șuierătoare. Nici măcar medicii nu se angajează să prezică un rezultat favorabil în cazul unei forme astmatice a bolii, deoarece boala și dezvoltarea ei provoacă insuficiență cardiacă acută.
Tipul de boală colaptoid
Această manifestare a infarctului miocardic poate fi numită o recidivă a șocului cardiogen. Sindromul durerii este absent în principal din cauza deteriorării terminațiilor fibrelor nervoase responsabile de transmiterea impulsurilor dureroase în cazul unei încălcări a alimentării cu sânge a țesuturilor inimii. Tensiunea arterială scade brusc, apare o răceală, are loc pierderea conștienței. Ochii pot ieși din orbite și cantitatea de secreție poate scădeaurină
Tipul periferic de boală
Durerea afectează partea stângă (brațul, zona omoplatului) și poate radia și spre gât. Fiecare pacient poate simți durerea cu intensitate diferită și nu se poate opri cu nitroglicerină. Ritmul cardiac crește, transpirație crescută, slăbiciune, scade tensiunea arterială.
Dacă simptomele nu sunt pronunțate, cum să detectăm o formă atipică de infarct miocardic?
În ceea ce privește detectarea și diagnosticarea manifestărilor atipice ale bolii, în primul rând, trebuie evaluată în mod adecvat situația clinică cu simptomele existente și trebuie analizate modificările indicatorilor ECG. Când sunt detectate semne caracteristice ale bolii musculare cardiace, este necesar să se diagnosticheze corect o formă atipică de atac de cord. Și după ce ați găsit tipul de patologie, efectuați un tratament care vizează refacerea țesuturilor deteriorate și eliminarea simptomelor.
Medicamentele pentru terapia patologică sunt prescrise de un cardiolog individual în fiecare caz. În primul rând, exacerbarea este eliminată, apoi este monitorizată perioada acută și se efectuează reabilitarea, datorită căreia capacitatea funcțională a valvelor cardiace este restabilită.
Formele de infarct miocardic pot fi diferite, principalul lucru este să recunoașteți corect boala în primele minute ale manifestării sale, deoarece acestea devin cel mai adesea fatale.