pentru
Tromboembolia arterei pulmonare (EP) este una dintre cele mai periculoase boli care duce adesea la moartea pacientului. Principalele cauze ale tromboembolismului pulmonar sunt: ​​tromboza venelor extremităților inferioare și cheaguri de sânge care se formează în urma bolilor de inimă.

Cum se întâmplă asta?Se formează trombi în vene din cauza fluxului sanguin afectat. Peretele vascular este deformat, apare stagnarea în vene. Varicele în cursul lung al bolii amenință o complicație numită tromboză. Un tromb în sistemul venos al extremităților inferioare atunci când este separat de fluxul sanguin se deplasează direct în plămâni, ceea ce duce la blocarea arterei pulmonare.

Printre principalii factori care contribuie la dezvoltarea trombozei se pot distinge:

  • Operațiunea amânată;
  • sepsis de sânge;
  • trombofilie;
  • Boli de inimă;
  • Pneumonie;
  • Repaus prelungit la pat.

Simptome CORP

Simptomele clinice ale emboliei pulmonare sunt foarte diverse. Medicii numesc embolia pulmonară „deghizare”, deoarece este adesea confundată cu o formă acută de pneumonie sau cu un atac de cord.

Analizele și verificările pentru riscul de tromboembolism sunt efectuate în următoarele boli:

  • Bronşită.
  • Pneumonie.
  • Astm bronsic.
  • Insuficienta cardiaca.
  • Fracturi osoase și coaste.

Printre principalele plângeri ale pacienților cu embolie pulmonară se numără: scurtarea severă a respirației, durerea în piept, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, leșinul. Pacienții își pierd adesea cunoștința, mulți dezvoltă pneumonie de infarct, care duce la creșterea temperaturii și la o tuse puternică.

pentru

Simptomele și semnele TELA

Când boala recidivează, paciențiise plâng de lipsa aerului și bătăile puternice ale inimii. În aproape toate cazurile, pacienții se plâng de apăsare în piept și creșterea presiunii.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul începe cu colectarea testelor pacientului. O atenție deosebită este acordată analizelor de sânge. Pacienții cu embolie pulmonară au adesea leucocitoză și o scădere a presiunii parțiale a oxigenului în sângele arterial.

Principalele metode de diagnosticare a PE:

  • Determinarea nivelului de D-dimer (un nivel mai mic de 500 μg/l în plasmă indică absența semnelor de tromboembolism);
  • Electrocardiografie. Verificarea muncii inimii. Sunt foarte des înregistrate supraîncărcări ale părților drepte ale inimii.
  • Ecocardiografie. S-a studiat gradul de hipertensiune pulmonară și suprasolicitarea ventriculului drept. Pacienții cu PE prezintă: dilatarea ventriculului, dilatarea arterei pulmonare, hipertensiune pulmonară.
  • Angioscanarea cu ultrasunete a venelor picioarelor. Metoda vă permite să detectați prezența cheagurilor de sânge în vasele de sânge.
  • Scintigrafia de ventilație și perfuzie a plămânilor. Metoda este utilizată pentru a crește specificitatea tulburărilor de perfuzie detectate.
  • Radiografie. Pacienților se efectuează radiografii ale organelor toracice.
  • Angiopulmonografie. Metoda este efectuată pentru a identifica volumul leziunilor embolice și severitatea tulburărilor hemodinamice.
  • Tomografie computerizata. Metoda permite examinarea detaliată a organelor toracice.
  • Datorită faptului că simptomele PE sunt foarte diverse, este necesar să se recurgă la diferite metode de diagnostic. De asemenea, este important să diagnosticați rezultatele tratamentului.

    Metode de tratament al tromboembolismului

    Tratamentul emboliei pulmonare ocupă unul dintre locurile importante în medicina modernă. De-a lungul anilor, specialiștii au dezvoltat noi abordări ale tratamentuluiCORP, iar boala insidioasă duce din ce în ce mai mult la pacienți la moarte.

    Cele mai frecvente metode de tratament sunt administrarea de heparină și utilizarea anticoagulantelor. În cazurile severe, se efectuează tromboliza.

    Primul ajutor pentru pacienții cu PE ar trebui acordat prin terapie conservatoare. O astfel de abordare cuprinzătoare include:

    • Terapia anticoagulantă;
    • Tratament simptomatic;
    • Terapia trombolitică.

    Trebuie remarcat faptul că heparina este contraindicată în cazurile de:

    • Sângerare (trombocitopenie, hipofibrinogenemie);
    • Reactii alergice;
    • Ulcer;
    • endocardită;
    • Accident vascular cerebral;
    • Imediat după operație.

    În stadiile cronice ale emboliei pulmonare, când metodele conservatoare nu aduc rezultate pozitive ale tratamentului, intervenția chirurgicală este inevitabilă.

    Astfel de operații sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv de circulație artificială a sângelui. În timpul operației, chirurgul îndepărtează toate vasele de sânge din cheaguri de sânge. Plămânii curățați încep să învețe să respire într-un mod nou. În această perioadă (după operație), pacientul de ceva timp aleargă în ajutorul aparatelor speciale pentru respirație.

    După tratament, medicul prescrie medicamente pentru subțierea sângelui, care trebuie luate pentru o perioadă lungă de timp (uneori pentru toată viața).

    Este important să înțelegeți că tratamentul pentru PE ar trebui să înceapă imediat. Dacă nu iei măsuri de tratament la timp, trombul poate bloca trunchiul principal sau venele mari, arterele, ceea ce duce la moarte.

    Tromboza venelor profunde

    Medicamente pentru prevenirea venelor varicoase

    Operații chirurgicale pe vene