Cauza anginei în sensul clasic al acestei boli este streptococul hemolitic grup A - acesta este un organism oportunist care trăiește mult timp (aproape constant) pe membrana mucoasă a tractului respirator superior și a faringelui. Boala în sine apare numai atunci când organismul este afectat de factori provocatori - hipotermie, imunitate slăbită cauzată de stres (fizic sau psihologic), infecție virală.
Complicații locale și consecințe precoce
Complicațiile locale ale amigdalitei se manifestă cel mai adesea prin dezvoltarea unui abces paraamigdalian - inflamația țesutului situat în spatele faringelui. Cu această variantă de dezvoltare a bolii, există o probabilitate mare de sepsis sever, iar tratamentul eficient necesită nu numai numirea unui curs lung de terapie antibacteriană, ci și tratament chirurgical. Complicațiile locale ale anginei se dezvoltă aproape imediat dupăscaderea manifestărilor bolii principale - „intervalul de lumină” durează foarte rar mai mult de 2-3 zile, iar pacientul solicită din nou ajutor de la un otolaringolog. În plus, pe fondul complicațiilor sepsisului, este posibilă dezvoltarea endocarditei infecțioase - afectarea septică a valvelor cardiace. Când apare această boală, streptococul poate fi transportat de fluxul sanguin în inimă, se așează pe valvele sale, distrugându-le complet, iar rezultatul bolii este formarea unui defect cardiac dobândit. În acest caz, cel mai adesea sunt afectate valvele aortice situate în punctul în care aorta pleacă de la inimă.
la continut?
Consecințele tardive ale anginei pectorale
Pentru corpul pacientului, consecințele pe termen lung ale durerii în gât sunt mult mai periculoase - după această boală (precum și după scarlatina, care apare pe fondul unei infecții streptococice, a cărei manifestare obligatorie este înfrângerea amigdalele faringiene), este posibilă dezvoltarea poliartritei, miocarditei, glomerulonefritei și reumatismului. Motivul apariției tuturor acestor boli este sensibilitatea crescută a organismului la produsele vieții streptococului.
Când apare oricare dintre aceste boli, streptococul în sine nu intră în organe, dar produsele activității sale vitale (toxine) sunt transportate în ele de fluxul sanguin, care sunt fixate pe receptorii organelor și provoacă dezvoltarea infecțioase. -inflamație alergică. De aceea, simptomele oricăreia dintre bolile menționate la pacient nu apar în momentul apariției bolii, ci după o perioadă destul de lungă, numită prodromală. Începe în momentul în care manifestările amigdalitei par să dispară, dar streptococul continuă să elibereze produsele metabolismului său în sânge, în urma căruia începe inflamația infecțios-alergică. Deteriorarea organelor țintă (inima, rinichii, articulațiile) se explică prin faptul că peretele celular al acestor organeare niște antigeni în comun cu peretele celular al streptococului, organismul, „păcălit” de boală, începe să-și distrugă propriile țesuturi.
Cel mai adesea, există un decalaj care durează cel puțin 10-14 zile între momentele de recuperare prefăcută după angină și momentul apariției primelor simptome ale complicațiilor sale tardive. Acesta este timpul necesar pentru ca organul țintă să fie deteriorat și în tot acest timp o persoană se va simți complet sănătoasă și nu va suspecta amenințarea care planează asupra lui. De fapt, organele țintă sunt afectate la fel de des, dar glomerulonefrita, cu excepția cazului în care se dezvoltă o variantă severă a bolii, rămâne adesea neobservată și se manifestă abia după mulți ani cu simptome de glomerulonefrită cronică. Este imposibil să nu acordați atenție semnelor de afectare a sistemului musculo-scheletic (poliartrita) și cu atât mai mult simptomelor de deteriorare a sistemului cardiovascular.
La debutul artritei, cel mai adesea apare afectarea simultană a mai multor articulații, care se caracterizează prin volatilitate și simetrie și se manifestă prin durere, umflare și afectare marcată a funcției articulațiilor afectate. Cea mai nefavorabilă este apariția leziunilor cardiace, care pot apărea sub formă de miocardită izolată. În cazul în care pacientul prezintă simptome simultane de afectare articulară și cardiacă cu afectare predominantă a aparatului valvular al inimii, diagnosticul probabil al bolii este reumatismul. Pentru a-l confirma sau exclude, este necesar să se efectueze o examinare complexă de laborator și instrumentală - înainte de a primi rezultatele, pacientului i se prescrie aceeași terapie ca și pentru tratamentul reumatismului dovedit.
la continut?
Leziuni ale inimii cu angină
Semnele de deteriorare a inimii sunt oboseală crescută, letargie, oboseală, temperatură crescută, o scădere bruscă a toleranței gospodăriei obișnuite.încărcături
Dacă tratamentul nu este prescris și nu este efectuat în timp util în totalitate, are loc un proces activ pe membrana interioară care căptușește cavitatea inimii - endocardul, ceea ce duce la formarea de defecte cardiace. În acest caz, leziunea primară afectează mai des valva mitrală, situată între atriul stâng și ventriculul stâng, cu formarea de stenoză (îngustarea) valvei sau insuficiența acesteia. Afectarea valvei aortice apare ceva mai rar, iar insuficiența acesteia se dezvoltă mai des decât stenoza. Deteriorarea valvei tricuspidă (tricuspidă), care separă atriul drept și ventriculul drept, ca leziune primară apare foarte rar și este mai des detectată numai după formarea unui defect cardiac. Deteriorarea valvelor arterei pulmonare nu este aproape niciodată găsită. În plus, este posibilă dezvoltarea defectelor cardiace dobândite combinate și combinate, al căror prognostic este întotdeauna mai rău decât în cazul unei leziuni izolate.
De aceea, medicii insistă că orice durere în gât, chiar dacă apare într-o formă ușoară, necesită numirea obligatorie a terapiei antibacteriene, al cărei curs trebuie finalizat complet.