Conţinut
- Cum sunt clasificate complicațiile
- Complicații precoce
- Complicații tardive
Infarctul miocardic este un atac foarte grav. Este o consecință a bolii ischemice. Se observă moartea unei anumite zone a mușchiului inimii din cauza unei încălcări a alimentării sale cu sânge. Aceasta înseamnă că o parte a miocardului moare complet, încetează să mai funcționeze. Vă puteți imagina deja aproximativ care vor fi complicațiile unui infarct miocardic, deoarece în acest caz inima nu își va putea îndeplini în totalitate funcțiile anterioare.
Infarctul miocardic pe ECG
Clasificarea și caracteristicile complicațiilor
Toate complicațiile pot fi împărțite în mai multe grupuri:
- mecanice - sunt ruperi;
- cele electrice se manifestă prin disfuncționalități ale inimii și tulburări ale conducerii acesteia;
- embolic - formarea cheagurilor de sânge;
- ischemic - extinderea zonei moarte a miocardului;
- natura inflamatorie.
De asemenea, complicațiile sunt împărțite în două grupe, în funcție de momentul apariției lor, acestea sunt precoce și tardive.
Complicații precoce ale infarctului miocardic
Ele apar în primele ore sau zile de la debutul atacului. Se dezvoltă în perioada acută a unui atac de cord. Cea mai periculoasă complicație este insuficiența cardiacă acută. OSN apare de obicei destul de des, severitatea afecțiunii depinde direct de dimensiunea zonei musculare afectate. Şocul cardiogen nu este mai puţin grav.
Șocul cardiogen se caracterizează printr-o scădere semnificativă a funcției contractile a inimii. Este cauzată de moartea unei mari părți a miocardului. De obicei ajunge la 50%. Se observă cel mai adesea la femei. Se dezvoltă la persoanele care suferă de diabet. Se poate observa in cazul infarctului peretelui anterior. Tratamentul în acest caz constă înluând nitroglicerină. Pacientului i se prescriu și glicozide cardiace, inhibitori ai ECA. În complex trebuie luate diuretice, vasopresoare, beta-adrenostimulatoare. În formele severe, poate avea loc o intervenție chirurgicală.
Ruptura septului interventricular. Apare de obicei în primele ore după debutul IM. Astfel de complicații ale unui atac de cord acut sunt cel mai adesea observate la femei. Sunt diagnosticați la vârstnici. Hipertensiune arterială, tahicardie - factori care duc la ruptură. Tratamentul medical consta in folosirea medicamentelor vasodilatatoare, dar este indicata doar interventia chirurgicala pentru eliminarea completa a rupturilor.
Tromboembolism. Este considerată o complicație la fel de periculoasă. Se dezvoltă în perioada acută a IM. Pentru combaterea acesteia se administreaza heparina intravenos in primele 24 de ore. Acesta este urmat de tratament cu warfarină.
Pericardita precoce. Cel mai adesea, această complicație este observată după un atac de cord transmural, care se caracterizează prin deteriorarea tuturor straturilor mușchiului inimii. Se dezvoltă la 1-4 zile de la debutul atacului. Baza tratamentului este administrarea de acid acetilsalicilic, care subțiază sângele.
Aritmie la ECG
Aritmie. Se observă imediat după debutul unui atac de cord, reprezintă o amenințare specială pentru viață, deoarece cel mai adesea vorbim despre fibrilația ventriculară. În acest caz, activitatea inimii începe să se oprească, urmată de oprirea acesteia. Apoi, este nevoie de defibrilarea electrică a inimii. În legătură cu un astfel de pericol, aritmia necesită o atenție sporită, un început imediat al luptei.
Umflarea plămânilor. Cel mai adesea, devine o complicație a unui infarct miocardic transmural, dar poate fi diagnosticată și cu leziuni musculare minore. Cauzat de acutăinsuficienta cardiaca. Se determină în primele 7 zile de la debutul atacului. În acest caz, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Pacientului i se administrează diuretice. Se prescriu glicozide. Ele ajută la ameliorarea stării.
Complicații tardive ale infarctului miocardic
Dacă luăm în considerare complicațiile târzii, acestea se dezvoltă la câteva săptămâni după atac, uneori - după o lună. Aritmia și insuficiența cardiacă cronică sunt considerate cele mai frecvente, dar în realitate există mult mai multe complicații.
Sindromul postinfarct. Acesta este un întreg set de consecințe, cum ar fi pericardita, pleurezia și pneumonita. Chiar dacă o afecțiune este diagnosticată inițial, în timp se adaugă la ea și celelalte enumerate. În acest caz, pacientului i se prescrie un tratament hormonal. Se poate observa si pericardita tardiva, care este de obicei diagnosticata dupa 6-8 saptamani. Este tratat cu aspirină și glucocorticoizi.
ECG în insuficiența cardiacă
Insuficiență cardiacă cronică. Se manifestă prin dispnee constantă. Este adesea însoțită de lipsa de oxigen, formarea de edem. Acest lucru se datorează faptului că inima nu este capabilă să pompeze volumele necesare de sânge, prin urmare, nu poate furniza țesuturilor oxigen în cantitatea necesară. Medicii recomandă un stil de viață sănătos. Respingerea obligatorie a obiceiurilor dăunătoare. Beta-blocantele sunt prescrise. Ele ajută la reducerea nevoii inimii de oxigen.
Cardioscleroza postinfarct. Începe cu faptul că zonele moarte ale miocardului sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Astfel, funcția contractilă a inimii este perturbată, încep întreruperile în activitatea sa. Se dezvoltă insuficiența cardiacă. Pacientul trebuie să-și monitorizeze constant starea emoțională și fizică, să ia medicamente.
Indiferent de ce complicații ale infarctului miocardic vorbim– devreme sau târziu, vom evidenția câteva recomandări de bază care vor ajuta la reducerea probabilității apariției lor:
Fiţi atenți! Dacă persoana refuză să fie convinsă, dați-i un sedativ. De exemplu, infuzie de valeriană sau mușcă.
Tinctură de valeriană
O altă recomandare importantă - atunci când chemați o ambulanță, comandați imediat unei echipe de cardiologie care are experiență în lucrul în cazuri similare, toate medicamentele și echipamentele care ar putea fi necesare pentru a oferi îngrijiri de urgență.