Cistita nu este doar o problemă medicală, ci și una socială și aduce multă suferință multor oameni. Un proces infecțios și inflamator în vezică se numește cistita. Cel mai adesea, acest proces are loc în membrana mucoasă a vezicii urinare, dar se poate răspândi și în straturile sale mai profunde.
În funcție de stadiu, cistita este împărțită în primară și secundară - atunci când cistita s-a dezvoltat pe fondul unei alte boli deja existente și, în funcție de curs, în acută și cronică (sau deficitară, adesea recurentă).
Cistită, simptome ale bolii.
Acum câteva cuvinte despre principalele simptome ale bolii, despre cum se manifestă. Acesta este aproape întotdeauna:
- adesea există o nevoie urgentă de a urina, de până la 10 sau mai multe ori pe zi. În același timp, se poate elibera foarte puțină urină, uneori literalmente câteva picături;
- durere arzătoare și tăiere în timpul urinării;
- senzație de golire incompletă a vezicii urinare.
Dacă încep complicațiile, adică infecția se răspândește mai sus, există și dureri în abdomenul inferior, iar uneori în spate, și o creștere a temperaturii corpului, până la frisoane. Pot exista și impurități de sânge în urină (cistita cu sânge) și/sau puroi.
Deci, de ce problema cistitei nu este doar medicală, ci și socială. Imaginați-vă că o persoană trebuie să alerge la toaletă pentru a urina de până la 20 de ori pe zi, în timp ce încă simte durere. Este clar că nu va putea duce o viață normală - nici să lucreze, nici să viziteze, să viziteze teatre.
Cum se va simți, mergând la toaletă la fiecare 20 de minute, însoțit de priviri piese ale altora? Va simți el disconfort? Probabil asa. Hai să nusă spunem că, deoarece „problema” este în zona organelor genitale, nu poate fi vorba despre nicio viață sexuală cu drepturi depline.
Iar componenta intimă joacă un rol imens în starea psiho-emoțională a unei persoane. (Există, de altfel, așa-numita cistită postcoitală, în care după fiecare act sexual apar exacerbări ale bolii).
Acum imaginați-vă că această situație va continua mai mult de o zi? Și dacă exacerbările vor fi repetate cu o periodicitate de invidiat, ceea ce se întâmplă adesea cu cistita cronică? Nu este greu de ghicit că, cu astfel de probleme, o persoană va fi într-o stare nevrotică, că va fi iritabilă, entuziasmată etc. Și, este clar că o astfel de stare a lui se va reflecta asupra celor dragi, familiei sale. membri, colegi de muncă.
Așa apare o problemă socială – adică una care afectează direct sau indirect o persoană și mediul său și necesită eforturi colective pentru a o rezolva. Și deoarece există multe persoane care suferă de cistita - conform diverselor date, de la 25 la 40% dintre femei, în plus, în aproximativ jumătate dintre ele boala se transformă într-o formă cronică, această problemă este gravă.
Diferența dintre cistita la bărbați și cistita la femei.
Cistita apare mai des la femei decât la bărbați, datorită caracteristicilor anatomice.
Situația cu bărbații este diferită. La ei, cistita nu este atât de comună, aproximativ 0,5-1% și, de regulă, este de natură secundară. Adică, cistita la bărbați se dezvoltă pe fondul altor probleme, în principal legate de sistemul genito-urinar, de exemplu, din cauza inflamației glandei prostatei, îngustarea uretrei etc.
La femei, uretra este anatomic mai scurtă și mai largă decât la bărbați. În plus, este situat în ajunul vaginului, care este bogat în diverse microflore. ÎNpentru bărbați, imaginea este complet diferită - nu există microfloră periculoasă în apropierea uretrei, iar canalul în sine este mult mai lung și mai îngust decât la femei. În plus, la bărbați, uretra are trei constricții anatomice care împiedică avansarea infecției.
Copiii fac cistita?
La copii, cistita este destul de rară, iar cauzele apariției acesteia sunt diferite față de adulți. Apare din cauza patologiilor anatomice și structurale ale sistemului genito-urinar. Dacă nu sunt luate măsurile adecvate, boala poate duce la afectarea rinichilor, ca, totuși, la adulți.
Are genetica un rol în această boală?
Nu, în acest caz nu putem vorbi despre o predispoziție genetică, deoarece cistita este o boală infecțioasă. Cu excepția cazului în care vorbim de cistita interstițială, care se referă la boli cronice grave, când cauza inflamației nu sunt microbii, ci o defecțiune a sistemului imunitar, de exemplu. Dacă se întâmplă ca cazurile de cistita în familie să apară la bunica, mamă și fiică, atunci poate fi vorba mai degrabă de obiceiuri, stil de viață etc., pe care copiii le pot adopta de la părinți și care, ca factori provocatori, pot într-o oarecare măsură provoacă dezvoltarea bolii.
Care sunt acești factori?
Ei bine, de exemplu, felul în care mănâncă familia. La urma urmei, mâncarea picante, prăjită, cu o mulțime de condimente, este dăunătoare nu numai pentru tractul gastrointestinal, componentele sale excretate în urină au și un efect iritant asupra pereților vezicii urinare.
Și dacă o persoană, de asemenea, nu bea suficient lichid, urina lui va fi foarte concentrată și, în consecință, efectul iritant crește. Și aici există un factor foarte important nu numai pentru prevenirea cistitei, ci și pentru sănătate în general.
Aparent, de multe ori, inclusiv ca promoții la televizor, promovează sănătateastilul de viață, se spune că ar trebui să bei cel puțin 2 litri de lichid (de preferință apă plată) pe zi. Și ce credeți, mulți urmează această recomandare simplă, rezultă că doar o foarte mică parte dintre bărbați și femei o fac.
Dar este foarte important să bei suficient lichid.
Mai departe. Dacă în partea feminină a familiei se obișnuiește să se poarte un anumit tip de lenjerie intimă, blugi strâmți sau, de exemplu, să se trateze respectarea regulilor de igienă intimă nu în mod adecvat, acest lucru poate contribui și la apariția cistitei.
Există lenjerie intimă pentru femei aici?
Dacă vorbim de lenjerie intimă, țesăturile sintetice, de exemplu, nu contribuie la circulația normală a aerului, ca să spunem ușor, dar nici blugii strâmți. Și acest lucru duce la o încălcare a echilibrului microflorei în locuri intime, promovează reproducerea microbilor. În plus, chiloții de tip tanga, care sunt preferați de multe femei tinere, „ajută” bacteriile din grupul Escherichia coli, al căror loc este în intestine, să se deplaseze de la anus la uretră și, deoarece, așa cum am menționat mai sus, este foarte scurt la femei, riscul de promovare creste aceste bacterii si mai departe, la vezica urinara.
În ceea ce privește regulile de igienă intimă: este clar pentru fiecare femeie că toaleta organelor genitale externe ar trebui să fie minuțioasă și regulată, mai ales în zilele critice.
Dar aici aș vrea să menționez cazurile repetate de întâlnire cu astfel de „sfaturi de la generația mai în vârstă de femei către cele mai tinere”, precum dușurile, de exemplu. De ce unele femei cred că astfel de proceduri ar trebui efectuate după fiecare act sexual? Acest lucru este fundamental greșit. Ca urmare, microflora obișnuită este perturbată și există o șansă suplimentară pentru dezvoltarea microbilor oportuniști, care există în mod normal într-o anumită cantitate în fiecare organism. Încălcarea acestei microflore normalepoate provoca cistită, precum și infecții cu transmitere sexuală.
Uneori, mijloacele de igienă intimă și contracepție selectate necorespunzător (geluri aromate, creme, prezervative etc. care conțin iritanti chimici) pot perturba microflora. Apropo, pot provoca reacții alergice. Factori nefavorabili pentru dezvoltarea cistitei.
Următoarele pot fi adăugate despre factorii de risc adversi pentru cistita la femei: tulburările de circulație a sângelui în pelvis și, în consecință, în peretele vezicii urinare contribuie la boală. Astfel de tulburări pot apărea dacă purtați haine strâmte pentru o perioadă lungă de timp, cu constipație frecventă și prelungită, cu muncă sedentară etc. Ar fi indicat să ne amintim cât timp petrecem la computer în timpul zilei de lucru. Chiar și în afara serviciului, nu mulți duc un stil de viață destul de activ și se străduiesc să aibă o activitate fizică regulată.
De asemenea, factorii care atrag cistita pot provoca scăderea imunității și prezența unor boli asociate cu tulburări metabolice, de exemplu, diabetul. Urina diabeticilor poate conține glucoză, iar aceasta contribuie la creșterea bacteriilor. În plus, într-un anumit stadiu al bolii, terminațiile lor nervoase sunt deteriorate și, prin urmare, vezica urinară poate să nu se golească complet, ceea ce va crea un mediu favorabil pentru reproducerea microbilor. Apropo, golirea neregulată a vezicii urinare este considerată un factor de risc nu numai la diabetici, ci și în general.
Riscul unei femei de a dezvolta cistită crește în timpul menopauzei și menopauzei odată cu modificările hormonale din organism. La apariția lui contribuie bolile inflamatorii - urologice, ginecologice, venerice, mai ales în stadiul acut.
Și, în sfârșit, primirea unor medicamente, din cauza cărora urina devineconcentrat (de exemplu, în timpul chimioterapiei de către pacienții cu cancer), se pot numi și o serie de factori de risc. Apropo, în ceea ce privește oncologia: există o așa-numită cistita de radiații, care poate apărea atunci când membrana vezicii urinare este deteriorată în timpul tratamentului radioterapic al tumorilor maligne din pelvis.
Ce alte cauze ale cistitei pot apărea?
În primul rând sunt cu adevărat diverse bacterii, Escherichia coli, în primul rând, apoi stafilococul (Staphylococcusaureus), Klebsiella etc., care pot pătrunde în vezică în mai multe moduri:
- ascendent, din uretra, ceea ce se întâmplă cel mai des;
- descendent - din rinichi și tractul urinar superior (dacă există pietre la rinichi (congestie) și/sau infecție (pielonefrită), care provoacă un proces inflamator);
- hematogen și limfogen - prin sânge și canale limfatice (bacteriile se pot răspândi în tot corpul chiar și din amigdalele afectate sau un dinte cariat).
Se întâmplă ca cistita să fie cauzată de chlamydia, ureaplasma, micoplasma, ciupercile Candida etc.
Cistita devine adesea cronică la femei?
La primele simptome de cistită la femei, din anumite motive, acestea nu se grăbesc întotdeauna la medic. De obicei ei niciodată, sunt foarte ocupați și nu au timp pentru o examinare. Femeile sunt de obicei absorbite complet și complet de familie, copii, muncă etc. Cel mai adesea, cu simptome primare, adică la începutul unei boli, o femeie nu apelează la un specialist, ci la un prieten-vecin-cunoscut . Și... începe procesul de autovindecare. Uneori, foarte rar, se întâmplă un miracol și boala se vindecă, dar în marea majoritate a cazurilor, cistita se „vindecă” pur și simplu și se transformă treptat într-o formă cronică. De exemplu, medicamentul pentru cistita trebuie luat timp de 10-15 zile, iar o femeie, care a simțit deja ușurareîn a 3-4-a zi, încetează să-l mai ia și permite aceleiași bacterii care au provocat cistita să se adapteze la medicamentul luat. Și odată cu următoarea exacerbare, și cu siguranță se va întâmpla, deoarece cistita nu este complet vindecată, tratamentul cu acest medicament nu va mai fi eficient, antibioticul trebuie schimbat cu altul, mai puternic. În consecință, disbacterioza se dezvoltă din ce în ce mai mult, iar flora este din ce în ce mai greu de restabilit.
Așadar, se dovedește că atunci când o femeie ajunge în sfârșit la medic pentru o programare, în primul rând, imaginea bolii se dovedește a fi complet „untată”. În al doilea rând, agentul cauzal al bolii nu este sensibil la multe medicamente. Și în cele din urmă, în al treilea rând, că ficatul, rinichii, intestinele și alte organe și-au primit negativitatea din aportul necontrolat de medicamente.