Dacă este detectată o încălcare a fluxului normal de urină, este necesar să faceți o programare la un nefrolog (un medic specializat în rinichi și sistemul renal), un urolog (un medic specializat în tractul urinar) pentru a determina cauza complicației și tratamentul acesteia.
- Motive
- Semne
- Diagnosticare
- Tratament
Cauzele calicoectaziei
Calicoectazia este o consecință a apariției proceselor patologice la nivelul rinichilor și, de regulă, este pe partea dreaptă, pe partea stângă și, în cazuri rare, bilaterală. Experții numesc cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea complicațiilor:
Pe lângă cauzele principale, calicoectazia poate apărea în timpul sarcinii din cauza presiunii fătului asupra ureterelor, care la rândul său duce la întinderea cupelor. În plus, fibroza retroperitoneală (boala Ormond) și refluxul de urină cuvezica urinară în ureter și rinichi din cauza acumulării de fecale în colon sau a contracțiilor musculare anormale în vezică.
Semne de calicoectazie
Pacienții cu calicoectazie se plâng adesea de dificultăți la urinare și de apariția sângelui în urină (hematurie). În timpul palpării, există senzații dureroase în zona rinichilor, în unele cazuri, medicul detectează umflarea. Principalele simptome ale hidrocalicozei:
- dificultate la urinare;
- prezența sângelui în urină (hematurie);
- durere în zona rinichilor, agravată de atingere;
- inflamație și umflare în zona rinichilor (în unele cazuri);
- senzație de greață și vărsături;
- dacă există o infecție acută, poate exista puroi în urină, care este însoțită de un miros neplăcut.
Majoritatea simptomelor seamănă cu semnele altor boli legate de sistemul genito-urinar: litiază biliară, apendicita acută, pielonefrită etc. Nu trebuie să încercați să diagnosticați singur patologia, dacă este prezent vreun simptom, trebuie să consultați imediat un medic.
Diagnosticul calicoectaziei
Dacă la pacient sunt detectate semne de calicoectazie, medicul prescrie o examinare cu ultrasunete, care detectează inflamația și extinderea cupelor renale. În plus față de ultrasunete, medicul poate prescrie urografia - o metodă de examinare cu raze X a rinichilor și a calicilor după administrarea intravenoasă a unei substanțe speciale.
Hemoleucograma completă ajută la determinarea:
Conform manualului de referință din 2008 „Diagnosticul diferențial al ecografiei abdominale”, diagnosticul calicoectaziei necesită confirmarea și excluderea altor boli, precum hidronefroza și obstrucția tractului urinar.
Este important de menționat că întinderea pelvisului renal în timpul sarcinii este considerată normală și, de regulă, are loc în a 28-a săptămână de gestație. În același timp, această afecțiune este considerată un factor de risc pentru dezvoltarea unei infecții ale tractului urinar în viitor.
Tratamentul calicoectaziei
Există mai multe opțiuni de tratament pentru calicoectazie, pe care medicul trebuie să le discute cu pacientul pentru a lua decizia optimă.
Luarea de antibiotice.Cea mai bună opțiune de tratament, care ar trebui efectuată numai sub supravegherea strictă a unui medic. Antibioticele pot priva organismul de bacterii sănătoase, de aceea se recomandă adăugarea de probiotice în dietă în timpul tratamentului. În cazurile mai severe, cu dureri fizice severe, vărsături sau greață, se efectuează tratament antibiotic intravenos.
Drenaj renal.Procedura are ca scop îndepărtarea urinei din rinichi spre exterior prin piele cu ajutorul unei mici intervenții chirurgicale și se efectuează de obicei atunci când pacientul este diagnosticat cu urolitiază.
Instalarea unei nefrostomii.Procedura de restabilire a fluxului normal de urină din rinichi prin instalarea unui tub de drenaj. Este recomandat ca mijloc de tratament pentru obstructia acuta a tractului urinar.
Operație chirurgicală.Procedura este recomandată pacienților care au fost diagnosticați cu pietre la rinichi excesiv de mari sau diferite maligneneoplasm. Operația ajută nu numai să scapi de calicoectazie, ci și să salveze vieți.
Calicoectazia este o problemă medicală gravă care, dacă este lăsată netratată, poate duce la atrofie renală și insuficiență renală cronică. În acest din urmă caz, pacienții devin dependenți de dializă, iar calitatea vieții lor se deteriorează serios.
Posibile temeri
Dacă, pe baza semnelor primare de calicoectazie, medicul nu poate face un diagnostic precis, el prescrie teste și cercetări suplimentare de laborator. Mulți pacienți încep să intre în panică în legătură cu confirmarea diagnosticului și dezvoltarea posibilelor complicații. În acest caz, cel mai important lucru este să nu se angajeze în auto-medicație cu remedii populare - provoacă mai mult rău decât bine.
În prezența unor simptome pronunțate (dureri bilaterale în partea inferioară a spatelui, prezența sângelui în urină), poate fi necesară spitalizarea de urgență, ceea ce ajută la evitarea unor probleme de sănătate mai grave.
Lista de referinte
1. Toka HR, Toka O, Hariri A, Nguyen HT. Anomalii congenitale ale rinichilor și ale tractului urinar. — 2010.
2. Laurence S. Baskin, Barry A. Kogan Lippincott. Manual de urologie pediatrică. — 2013.
3. Alan Daneman, MD, Oscar M. Navarro, MD, Gino R. Somers. Piramida renală: studii ecografice ale proceselor patologice. — 2009.