Stomatita candida este o boală a membranei mucoase a cavității bucale care apare la copii, adulți și vârstnici. Candidoza are mai multe tipuri de agenți patogeni și cauze diferite, care determină tactica de tratament.

Conținut

  • Ce este?
  • Motive
  • Tipuri și simptome
  • Diagnosticare
  • Cum să tratezi
  • Cura de slabire
  • Prevenirea
  • Întrebări frecvente
  • Fotografie

Ce este? ?

Excitator

Candidoza este o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida.

Cele mai frecvente dintre ele sunt: ​​C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

  • C. albicansse găsește în cavitatea bucală a 60% dintre adulții sănătoși și este cea care provoacă stomatita candida în majoritatea cazurilor.
  • C. glabrataeste adesea cauza candidozei bucale la vârstnici, iar C. parapsiloziase întâlneşte la 50% dintre copiii care sunt purtători de candidoză.
  • Stomatita candidala la pacientii infectati cu HIV, diabetici si oncologici este cauzata de specii rare - C. sake, C. rugosa.

Video: candidoză

Motive?

Ciupercile din genul Candida aparțin florei condiționate patogene, iar incidența stomatitei candidoze depinde de starea organismului.

  • Slăbirea imunității.Rolul principal în dezvoltarea candidozei este jucat de starea sistemului imunitar. Slăbirea sau dezechilibrul sistemului imunitar, inclusiv după chimioterapie și radioterapie, reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor.
  • Vârsta. Nou-născuții și sugarii sunt adesea susceptibili la boală. Motivele pentru aceasta sunt echilibrul incomplet al microflorei din cavitatea bucală, precum și imaturitatea sistemului imunitar.Scăderea imunității legată de vârstă contribuie la apariția bolii la vârstnici.
  • Utilizarea pe termen lung a antibioticelor.Recent, utilizarea necontrolată a antibioticelor a devenit un fenomen comun. Cu aportul lor pe termen lung, compoziția microflorei cavității bucale este perturbată, apare disbacterioza. Microflora rezidentă este suprimată, în timp ce virulența microorganismelor patogene crește dramatic.
  • Proteze dentare. Protezele dentare duc adesea la dezvoltarea stomatitei protetice, ca urmare a căreia țesuturile moi ale cavității bucale și gingiile devin inflamate și iritate. Acestea sunt condiții ideale pentru reproducerea ciupercii.
  • Fumatul.Este un fapt stabilit: fumătorii sunt mai predispuși la candidoză orală decât nefumătorii.
  • Contraceptive orale.Luarea contraceptivelor orale contribuie la reproducerea ciupercii.
  • Sarcina. Sarcina este însoțită de schimbări bruște ale fondului hormonal, care contribuie la activarea infecțiilor.
  • Lucru în producție periculoasă.Expunerea prelungită la diferite substanțe chimice (benzen, pesticide) slăbește imunitatea și crește riscul de a dezvolta infecții.
  • Imunodeficiență.Purtătorii infecției cu HIV sunt predispuși la forme severe de stomatită candidoză, deoarece virusul distruge celulele sistemului imunitar. În acest caz, afta se poate răspândi în esofag și intestine. Adesea, stomatita candidoză recurentă este primul semn al infecției cu HIV.
  • Boli ale tractului gastrointestinal. Bolile sistemului digestiv, în special Ahile și aciditatea redusă a sucului gastric, provoacă adesea dezvoltarea candidozei cavității bucale. Un fundal favorabil pentru boală este o încălcare a metabolismului carbohidraților în diabet).
  • Igienă orală insuficientă. Igiena orală inadecvată contribuie la reproducerea ciupercilor și a altoramicroorganisme

Tipuri și simptome?

Manifestările bolii pot fi destul de diverse și depind de starea sistemului imunitar, de vârsta pacientului, de bolile concomitente și de cauza candidozei. În plus, se observă un tablou clinic diferit în procesul acut și cronic.

După evoluția clinică se disting stomatita candidoză acută și cronică. Forma acută fără tratament corect se poate transforma într-una cronică.

este
Aflați cum să tratați pulpita dentară.

De ce fluorizarea dinților de lapte la copii? Răspunsul este în acest articol.

Acut

Într-un proces acut, simptomele sunt pronunțate. Pot apărea plângeri generale, cum ar fi slăbiciune, oboseală, febră.

După caracteristicile morfologice, candidoza acută se împarte în pseudomembranoasă și atrofică.

Pseudomembranoase

Candidoza pseudomembranoasă acută - afte - una dintre cele mai frecvente forme ale bolii.

Sugarii, slăbiți de boli infecțioase, bronșită, precum și bebelușii prematuri suferă în principal. Adulții se îmbolnăvesc în prezența unor boli concomitente: diabet, boli de sânge, boli oncologice.

La sugari, mamele observă apariția unor pete albe sau o acoperire albă pe membrana mucoasă a buzelor, limbii, obrajilor, gurii, care se acumulează sub formă de plăci sau film.

este

Foto: Stomatita cu Candida la un copil

Cu un grad ușor de candidoză, plăcile sunt îndepărtate cu ușurință, lăsând un focar de hiperemie în locul său.

În cazurile severe, focarele de placă se îmbină și se răspândesc pe întreaga mucoasă bucală. La răzuire, o astfel de placă se desprinde cu dificultate, iar sub ea apar eritem sau eroziuni hemoragice.

Copiii bolnavi devin letargici,prost, dormi prost, refuză mâncarea. Adulții se plâng de uscăciune, umflarea membranei mucoase, disconfort și durere în timp ce mănâncă. Candidoza pseudomembranoasă netratată se poate transforma într-o formă atrofică.

Atrofic

Candidoza atrofică acută se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a utilizării pe termen lung a antibioticelor și a medicamentelor hormonale.

Boala se caracterizează prin durere severă, arsură și uscăciune a membranei mucoase a cavității bucale. Nu există nicio placă. Uneori se formează cruste pe marginea roșie a buzelor. Starea generală cu siguranță nu are de suferit. Gustul poate fi distorsionat.

Când este examinată, membrana mucoasă este roșie aprins, uscată, strălucitoare. Papilele filiforme ale limbii sunt atrofiate.

Video: cum să tratați afta bucală

Cronic

Procesele acute netratate se pot transforma în stomatită cronică. Simptomele sunt de obicei minime.

Hiperplastic

Boala se dezvoltă la persoanele care iau citostatice, antibiotice, la pacienții cu tuberculoză, boli de sânge, la persoanele infectate cu HIV.

Când se examinează membrana mucoasă hiperemică, sunt vizibile plăcile albe care se îmbină unele cu altele. În timp, devin mai dense și capătă o culoare gălbuie. Acestea se răspândesc în toată membrana mucoasă, în gât. La răzuire, placa se desprinde cu dificultate, lăsând o eroziune sângeroasă hiperemică pe loc.

În funcție de localizarea leziunii, se disting glosita candidoză, cheilita, cheilita unghiulară (inflamația), palatinita, pareita. Pacienții se plâng de arsură, gură uscată. În prezența eroziunilor, se observă durere.

Atrofic

Candidoza atrofică cronică este frecventă la persoanele care poartă proteze cu plăci amovibile.

Obiectiv, membrana mucoasă de sub proteze este hiperemică, umflată,uscat Placa poate fi văzută numai în pliuri adânci și pe suprafețele laterale ale limbii. Pacienții se plâng de uscăciune la nivelul gurii, arsuri și dureri atunci când poartă proteza.

Aflați cum să tratați stomatita.

Care sunt simptomele pulpitei acute? Răspunsul este în acest articol.

Cum afectează cariile sarcina? Citiți despre asta aici.

Diagnosticare?

Diagnosticul se face pe baza plângerilor tipice ale pacientului și a tabloului clinic. De multe ori acest lucru este suficient. În unele cazuri, sunt necesare teste de laborator.

Diagnosticul este confirmat atunci când ciupercile Candida sunt găsite într-o răzuire de pe suprafața zonelor afectate ale mucoasei bucale. În mod normal, ciupercile din genul Candida sunt prezente în cavitatea bucală în cantități mici.

Când sunt examinate la microscop, ele apar ca celule unice asemănătoare drojdiei. În cazul stomatitei candidozice, în preparatul studiat se găsesc un grup de celule înmugurite și nedemugurite, precum și fire subțiri ramificate de pseudomiceliu.

În candidoza acută, răzuirea medicamentului este dominată de forme celulare, rotunde, parțial nucleate. În caz de cronicizare – lanțuri de celule înmugurite alungite rotunjite și fire de pseudomiceliu.

Diagnosticul acestei boli poate fi confirmat prin efectuarea unui test de alergie cu antigenul polizaharidic al diferitelor ciuperci.

Foto: Firele pseudomiceliului ciupercii Candida la microscop

Există o metodă de diagnosticare expresă. Pentru aceasta, ciupercile Candida sunt incubate cu celule epiteliale într-un raport de 1:100 timp de 1,5-2 ore. în termostat. Cu o concentrație de 16 sau mai multe celule fungice pe o celulă epitelială, diagnosticul este confirmat.

Pe lângă aceste analize de laborator, poate fi necesară o analiză generală și glicemie, precum și consultații cu alți specialiști.

Cum să tratezi?

Tratamentul implică:

  • terapia etiotropă complexă a candidozei,
  • boli concomitente,
  • corectarea sistemului imunitar,
  • îmbunătățirea igienei bucale,
  • terapie simptomatică.

Formele ușoare de candidoză sunt tratate acasă.

Droguri

Pentru tratamentul candidozei se folosesc medicamente cu acțiune generală și locală. Cum să tratați stomatita candidoză într-un caz specific este determinat de un medic dentist, micolog sau specialist în boli infecțioase.

Pentru tratament general

Medicamentele cu acțiune generală sunt prescrise pentru candidoza cronică, eroziv-ulcerativă, granulomatoasă, hiperplazică, care este combinată cu leziuni ale pielii și unghiilor, precum și pentru ineficacitatea terapiei locale.

Fluconazolul, intraconazolul, ketonazolul, comprimatele nistatina sunt utilizate pentru tratament sub formă de tablete pentru o cură de 5-7 zile.

Foto: Diflucan (fluconazol) și nistatina

O soluție de iodură de potasiu 2-3% este prescrisă pentru a reduce uscăciunea în cavitatea bucală și acțiunea fungicidă. Iodul stimulează salivația și, de asemenea, distruge ciuperca, fiind eliberat prin piele și mucoase.

Vitaminele din grupa B, C și PP, gluconat de calciu și preparate cu fier sunt prescrise ca tonic.

Pentru influența locală

Medicamentele pentru tratamentul local al candidozei sunt utilizate în majoritatea cazurilor. Sunt produse sub formă de soluții pentru clătire, unguente, geluri, spray-uri, tablete de mestecat și caramele și sunt împărțite în antimicotice și antiseptice.

Levorina, nistatina și amfotericina sunt agenți antifungici polienici locali. La imidazol - econazol, clotrimazol, miconazol.

Foto: Amfotericină și Clotrimazol

Tabletele cu efect local ar trebui să fie în cavitatea bucalăpe cât posibil, adică trebuie mestecate și ținute în gură. Gelurile și unguentele funcționează cel mai bine ca aplicații. Cursul terapiei este de 2-3 săptămâni.

O soluție de permanganat de potasiu, acid boric și apă cu iod este folosită ca antiseptic pentru clătire.

Foto: Soluție de permanganat de potasiu

Dintre medicamentele moderne, au un efect bun următoarele: bigluconat de clorhexidină, Hexoral, suspensii de Levorin, Natamicină, Amfotericină.

Ar trebui să clătiți de cel puțin 3 ori pe zi, după mese.

Remedii populare

Dintre remediile populare, cele mai eficiente și accesibile sunt decocturile de ierburi care au efect astringent și antiinflamator. Pot fi clătite în gură sau folosite sub formă de loțiuni.

Sucul de morcov, zmeură, afine și viburnum este, de asemenea, eficient ca clătire.

Foto: Sucuri de morcovi și zmeură

Aplicațiile cu ulei de măsline, ulei de măceș și cătină vindecă rapid candidoza, deoarece au un efect de vindecare a rănilor, antiinflamator și de calmare a durerii.

În timpul tratamentului candidozei, medicina populară recomandă consumul de ceapă, usturoi și condimente, deoarece acestea conțin substanțe care suprimă creșterea ciupercii.

Foto: Usturoi și ceapă

Cura de slabire?

O dietă în timpul candidozei cavității bucale este necesară pentru a calma durerea, a lupta cu ciuperca în sine și, de asemenea, pentru a crește apărarea organismului.

Principii de bază ale nutriției:

  • Eliminați sau reduceți la minimum consumul de carbohidrați simpli;
  • Excludeți utilizarea de conserve, semifabricate, fast-food, alcool;
  • Excludeți produsele care conțin drojdie (pâine, produse de panificație, bere);
  • Umpleți dieta cu produse lactate fermentate și produse care conțin fibre;
  • Baza dietei– carne fiartă, legume, leguminoase, cereale, pâine veche.

Prevenirea?

Prevenirea stomatitei candidoze constă în evitarea factorilor care provoacă boala.

Important:

  • menține sistemul imunitar la un nivel ridicat;
  • luați antibiotice rațional;
  • periați în mod regulat dinții și cavitatea bucală;
  • să fie supus unor examinări medicale regulate, inclusiv examinări dentare;
  • evitați traumatizarea mucoasei bucale;
  • monitorizați curățenia protezelor dentare, îndepărtați-le în timpul somnului de noapte.

Pentru prevenirea candidozei cavității bucale la pacienții cu imunodeficiență, sunt prescrise medicamente antifungice.

Pentru a preveni infecția fungică a nou-născuților și copiilor de până la un an, mama trebuie să respecte următoarele principii:

  • tratați candidoza în timpul sarcinii, mai ales în ultima lună;
  • spălați și sterilizați regulat biberoanele, tetinele, suzetele;
  • alăptați copilul (întărirea sistemului imunitar);
  • tratați mameloanele cu un prosop curat înainte de fiecare hrănire.

Aflați în ce constă tratamentul cariilor la copiii sub 2 ani.

Ce înseamnă un strat galben pe limbă? Răspunsul este aici.

Vedeți o fotografie a pulpitei cronice în acest articol.

Întrebări frecvente?

Cum să tratezi nou-născuții?

La nou-născuți, boala este de obicei ușoară. Medicamentele antifungice nu sunt prescrise copiilor de această vârstă, iar tratamentul se efectuează numai cu mijloace locale.

Membrana mucoasă este tratată cu o soluție de 2% de bicarbonat de sodiu, o soluție de 20% de tetraborat de sodiu, o soluție de 1% de iodinol sau o soluție de 1% de colorant de anilină. Cursul tratamentului este de cel puțin 5 zile.

Foto: Tratamentul cavității bucale a unui nou-născut

Aceasta boala este contagioasa?

Stomatita fungică se transmite prin contact de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Infecția poate apărea prin săruturi, folosind feluri de mâncare comune.

Fotografie?

Deoarece există diferite tipuri de candidoză, acestea arată, de asemenea, diferit. Manifestările frecvente sunt hiperemia, uscăciunea membranei mucoase, placa albă (gri, gălbuie).

Foto: Stomatită acută pseudomembranoasă

Foto: Stomatită acută atrofică

Foto: Stomatita cronică hiperplazică în stadii incipiente

Foto: Stomatita cronica hiperplazica in stadii tardive

Foto: Stomatită cronică atrofică