În fiecare an, în luna mai, majoritatea țărilor europene, sub auspiciile Asociației Europene pentru Insuficiența Inimii, organizează Ziua de conștientizare a insuficienței cardiace. Nici țara noastră nu a rămas departe de o problemă atât de urgentă astăzi.
În cadrul acestui eveniment, vom vorbi despre chestiuni ale inimii.
Cât de relevantă este astăzi problema insuficienței cardiace?
Problema insuficienței cardiace cronice este o problemă urgentă a timpului nostru. Și este relevant în toată lumea.
În fiecare an, tot mai mulți oameni, și la o vârstă mai fragedă, se îmbolnăvesc de diverse boli cardiovasculare, care în cele din urmă duc la o complicație atât de formidabilă precum insuficiența cardiacă cronică.
În plus, insuficiența cardiacă este una dintre cele mai frecvente cauze de deces.
Dacă vorbim despre insuficiență cardiacă acută, atunci este foarte periculos cu astfel de condiții care pun viața în pericol, cum ar fi, de exemplu, edem pulmonar, șoc cardiogen.
Pe lângă toate cele spuse, această boală, care este și ea importantă, necesită un tratament pe termen lung, sau mai degrabă pe viață, care este destul de costisitor.
Faptul că prognoza pentru viitorul apropiat este, de asemenea, extrem de nefavorabilă se adaugă la urgența acestei probleme. Oamenii de știință presupun că în fiecare an din ce în ce mai mulți oameni se confruntă cu această problemă. Acest lucru se datorează faptului că, în legătură cu succesul tratamentului modern al bolilor cardiovasculare, odată cu apariția de noi agenți farmacologici și metode îmbunătățite de tratament chirurgical, speranța de viață a oamenilor crește treptat. Astfel, cei care au murit mai devreme, astăzi, datorită terapiei moderne, trăiesc mai des până la epuizarea capacităților de rezervă ale inimii, adică până la insuficiența cardiacă, care este încă o boală a persoanelor în vârstă și a vârstnicilor.
Toate acesteafactorii, desigur, nu ar putea rămâne fără atenția specialiștilor. În plus, necesită o atenție mai atentă acestei probleme. De aceea s-a decis crearea unui program internațional de combatere a insuficienței cardiace, la care participă 40 de țări europene, precum și alte țări ale lumii, precum, de exemplu, SUA, Japonia, China, Africa de Sud.
Ce este acest program, spre ce se adresează?
Acest program, publicat în 2014 ca Cartea albă pentru insuficiența cardiacă, include o serie de domenii.
Acesta este conceput pentru a oferi informații obiective despre pericolul de răspândire și prognoza de viață a pacienților și despre povara economică a acestei boli pentru familie și societate. Atrage atenția structurilor de stat asupra necesității de a lua decizii politice la nivel local în fiecare țară care vizează prevenirea insuficienței cardiace, depistarea precoce a bolii, asigurarea unui tratament adecvat, reabilitare și îngrijire a pacienților. Este foarte important să se identifice și să se elimine în timp util factorii de risc individuali care afectează dezvoltarea bolii, să sporească cunoștințele populației.
Acest program se adresează și medicilor de diverse specialități, în special cardiologi și medici de familie, care sunt prima verigă între pacienți și medici.
Insuficiența cardiacă nu este doar o boală cardiacă.
Bolile altor organe duc adesea la insuficiență cardiacă. De exemplu, insuficiența cardiacă poate fi provocată de boli pulmonare, diabet, boli de sânge și boli oncologice. Mai mult, se întâmplă că este posibil să se compenseze boala de bază, dar inima este deja implicată în proces, iar persoana moare din cauza insuficienței cardiace.
Toate acestea confirmă încă o dată că această problemă este comună.Iar liderii acestui program cheamă în mod constant medicii de diferite specialități pentru a-și spori cunoștințele despre această problemă în toate modurile posibile.
De ce factori duc la dezvoltarea insuficienței cardiace, de ce ar trebui de temut, de ce ar trebui să ne ferim.
Există mulți dintre acești factori. De exemplu, aceasta este hipertensiunea arterială, care se răspândește din ce în ce mai mult.
În plus, factorii de risc includ:
- ateroscleroza;
- boală cardiacă ischemică;
- Diabet;
- diverse boli ale sângelui, plămânilor, bolilor endocrine.
Situația este complicată și de faptul că este necesară tratarea bolii principale și deja direct pentru insuficiența cardiacă, ceea ce înseamnă mai multe medicamente și o creștere semnificativă a costurilor.
Cum poate fi schimbat prognosticul de viață al pacienților cu insuficiență cardiacă?
Studii clinice ample au demonstrat că în ultimii 20 de ani, soarta pacienților s-a schimbat radical, datorită introducerii mai multor grupuri de medicamente în practica medicală, cu ajutorul cărora este posibilă îmbunătățirea calității și creșterea speranței de viață. a pacienţilor sub condiţia unui tratament continuu constant în doze ţintite. Pe primul loc se află inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și blocanții receptorilor de angiotensină, blocanții beta-adrenergici și antagoniștii aldosteronului.
Denumirea farmacologică internațională a medicamentului "Promepril" (perindopril) se referă la grupul numit de medicamente. Această substanță activă a fost studiată în diverse moduri în patologia cardiacă în multe studii clinice multicentrice și, în același timp, s-au obținut dovezi ale efectului său pozitiv, atât în stadiile incipiente ale bolii datorită corectării unor factori de risc, de exemplu, hipertensiunea arterială, iar în etapele ulterioare - datorită efectului vasoconservator asupra vaselor inimii, creierului, rinichilor,vaselor periferice, precum și din cauza descărcarii inimii. Datorită acestui pas, acest medicament ajută la stabilizarea stării pacienților, la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții acestora și, de asemenea, reduce mortalitatea în rândul pacienților cu insuficiență cardiacă.
Se știe că respirația scurtă și edemul sunt unul dintre principalele simptome ale insuficienței cardiace. În acest sens, este probabil ca medicamentele diuretice să nu poată fi renunțate în tratamentul acestei boli.
Care este rolul diureticelor în tratamentul patologiei curmalei?
Diureticele sunt unul dintre principalele medicamente în tratamentul insuficienței cardiace. Mai mult, ei nu-și pierd rolul principal din momentul inventării lor.
Diureticele, cu alte cuvinte, diureticele, contribuie la eliminarea excesului de lichid și săruri din organism. Este acțiunea lor cea care duce la o scădere a volumului de sânge care circulă în organism și, ca urmare, la o scădere a sarcinii asupra inimii și la o scădere a tensiunii arteriale.
Desigur, de-a lungul istoriei dezvoltării acestor medicamente, au fost inventate altele mai noi și mai moderne. Dacă mai devreme astfel de medicamente aveau multe efecte secundare și nu puteau fi prescrise tuturor pacienților, atunci diureticele moderne sunt cu siguranță mai eficiente și au un minim de efecte secundare decât era la început. Ele nu afectează speranța de viață a pacienților, dar le pot îmbunătăți semnificativ starea de bine și simptomele bolii.
Despre medicamentul Indap al companiei farmaceutice cehe.
Acest medicament a apărut în urmă cu mai bine de 10 ani, iar apoi a fost prima indapamidă. La Institutul de Cardiologie a fost efectuat un studiu clinic, iar eficacitatea și siguranța acestuia în hipertensiune arterială au fost confirmate. La urma urmei, are o acțiune dublă, și anume un efect minim diuretic și vasodilatator, iar durata acțiunii sale este de aproximativ o zi. Prin urmare, spre deosebire de alte medicamente puternicediuretice, indapamida se foloseste zilnic in doze mici si numai cand boala se agraveaza, doza este crescuta. Alegerea medicamentului și a dozei se face în conformitate cu protocolul clinic. La unii pacienți, monoterapia este eficientă, dar în majoritatea cazurilor este necesară o combinație de medicamente pentru a obține rezultate optime, iar acest medicament este adesea folosit ca bază pentru tratamentul combinat.
Există câteva puncte de bază și importante.
Prima: boala, insuficienta cardiaca, trebuie diagnosticata in stadii cat mai precoce.
Al doilea: cum să tratați și să monitorizați corect un pacient cu manifestări chiar și ale formelor ascunse de insuficiență cardiacă.
Al treilea: cum să diagnosticăm cât mai devreme bolile de inimă, pentru a nu le aduce în faza de insuficiență cardiacă.
Ce este legat de faptul că avem o incidență atât de mare?
Acest lucru se datorează modului de viață pe care îl ducem. În special, datorită faptului că există caracteristici specifice ale nutriției — excesul de grăsimi animale, lipsa alimentelor vegetale, utilizarea alimentelor sărate etc., un număr mare de oameni fumează și abuzează de alcool.
Acești trei factori principali sunt legați direct de un număr mare de pacienți care suferă de boli cardiovasculare în general și de insuficiență cardiacă ca simptom principal.
Ce se poate face pentru a rezolva această problemă?
Aici, rolul medicului de familie este imens. El este cel care trebuie să informeze pe deplin pacientul cum să se comporte corect pentru a evita bolile sistemului cardiovascular și complicațiile acestora, inclusiv insuficiența cardiovasculară.