Conţinut
- Simptome, forme de afte
- Agenții patogeni de afte
- Sarcina și afte
- Detectarea aftelor
- Tratamentul candidozei
Simptome, forme de afte
Denumirea medicală oficială a afte este candidoză (colpita candidoză). Afdul apare pe membranele mucoase ale corpului. Acest lucru se întâmplă sub influența unui agent infecțios - ciuperca candida. Afdul la femeile însărcinate se manifestă datorită următoarelor simptome:
Severitatea simptomelor la femeile gravide depinde de forma de afte:
- primar, atunci când o femeie este doar purtătoarea unei ciuperci infecțioase. Prezența sa în organism este determinată cu ajutorul unui frotiu. Nu există simptome fizice ale candidozei, dar ciuperca poate fi transmisă fătului în uter;
- ascuțit Există simptome pronunțate; la examinarea membranei mucoase cu ajutorul dispozitivelor de mărire, se observă un proces inflamator și vase dilatate;
- cronic Cea mai dificilă, dar cea mai puțin comună formă. Simptomele apar la rând timp de câteva săptămâni, estompând treptat, dar odată cu trecerea timpului apar din nou.
În ultimii ani, candidoza a devenit una dintre cele mai frecvente boli infecțioase care apar la femei în timpul sarcinii. Potrivit statisticilor, afta sub o formă sau alta este observată la 75% din populația feminină a planetei, iar mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate sunt purtătoare ale ciupercii candida.
Agenții patogeni de afte
Conform celor mai recente date, afta la femeile însărcinate în marea majoritate a cazurilor (până la 95%) apare sub influența ciupercii albicans candida. Alte manifestări ale acestei boli (aproximativ 5-7%) sunt însoțite de alte tipuri de infecții fungice.
Aproape fiecare femeie are o anumită cantitate de ciuperci în intestine și vagin, ceea ce este considerat normal. Și tocmai sub influența condițiilor nefavorabile aceste microorganisme încep să se înmulțească activ, provocând pacientului multe inconveniente și senzații dureroase. Prin urmare, numărul femeilor care suferă de afte ca urmare a transmiterii infecției prin actul sexual este mult mai mic decât după o încălcare a funcțiilor de protecție ale organismului.
Deoarece imunitatea unei femei este slăbită semnificativ în timpul sarcinii, ea are cel mai mare risc de a lua o boală infecțioasă, inclusiv candidoza menționată mai sus. Orice infecție, care pătrunde în organism în această perioadă, duce la un dezechilibru al microflorei intestinale și vaginale. Ciuperca începe să se activeze.
Următorii factori pot provoca, în plus, simptomele candidozei la femeile însărcinate:
- terapie cu antibiotice;
- utilizarea hormonilor;
- dusuri vaginale;
- alimente îmbogățite cu carbohidrați;
- stres și căderi nervoase;
- mediu nefavorabil;
- în unele cazuri – răumetabolismul și prezența diabetului.
Sarcina și afte
Afdul la femeile însărcinate este destul de comun. Unele paciente se confruntă cu candidoza pentru prima dată direct în timpul nașterii, adesea chiar la începutul sarcinii.
Frecvența aftelor depinde direct de perioada de sarcină. Mai târziu, în al treilea trimestru, o femeie are mai multe șanse de a lua o infecție. Cu cât este mai aproape data nașterii, cu atât corpul cheltuiește mai multă energie pentru a menține viața și sănătatea bebelușului. Ca urmare, echilibrul hormonal și mediul acid din vagin se schimbă foarte mult, imunitatea este suprimată.
În cele mai multe cazuri, o femeie poate să nu știe că procesele inflamatorii au început în corpul ei. Și la primele manifestări fizice și vizuale ale afte, pacienții sunt adesea întârziați cu o vizită la ginecolog. O astfel de neglijare devine o condiție prealabilă pentru dezvoltarea candidozei cronice și apariția unor recidive frecvente în timpul tratamentului ulterioar.
Afdul poate complica procesul de sarcină în orice trimestru și într-o măsură destul de puternică. Reproducerea activă a ciupercii la femeile însărcinate nu poate provoca naștere prematură și avort spontan, dar cu candidoza există o amenințare directă de infectare a copilului. Prin urmare, în ciuda faptului că medicii detectează simptomele de candidoză la aproape fiecare a doua sau a treia femeie însărcinată, aceasta trebuie tratată.
Cel mai adesea, infecția unui copil are loc în momentul nașterii acestuia și indiferent de modul în care fătul este extras din corpul mamei - în mod natural sau prin operație cezariană. Cel mai adesea, plămânii copilului, cordonul ombilical, pielea și cavitatea bucală sunt afectate de ciupercă. Prezența aftei la mamă în timpul nașterii poate provoca inflamarea uterului.
Detectarea aftelor
Pentru a determina rapid prezența ciupercii candida în corpul unei femei însărcinate, pacientul este trimis pentru o examinare microscopică. Procedura este următoarea: se ia un tampon de pe pereții vaginului și se trimite la laborator pentru examinare ulterioară. Dacă în materialul biologic se găsesc corpuri infecțioase, se elaborează un curs de tratament pentru pacient.
Există o altă modalitate de a detecta o infecție fungică - metoda bacteriologică. Este mai precis, dar durează mult mai mult pentru finalizare. Cu ajutorul semănării celulelor pe un mediu nutritiv, se determină capacitatea de reproducere a ciupercii, precum și gradul de vulnerabilitate a acesteia la medicamente.
A treia și ultima metodă se bazează pe studiul moleculelor individuale de material biologic din corpul unei femei însărcinate. De regulă, se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. Dacă ciupercile candida sunt absente, rezultatul testului este considerat pozitiv și suspiciunile de afte nu sunt confirmate.
Tratamentul candidozei
Simptomele aftelor în timpul sarcinii pot fi eliminate complet numai printr-o abordare cuprinzătoare. În primul rând, sunt identificați factorii care contribuie la manifestarea acesteia și abia apoi este prescris tratamentul. Prin urmare, nu este neobișnuit ca o femeie însărcinată să fie trimisă la un endocrinolog sau pentru diagnosticare ecografică suplimentară după o examinare de către un ginecolog.
În timpul sarcinii, utilizarea chiar și a celor mai dăunătoare medicamente poate afecta sănătatea copilului nenăscut. Deoarece, de fapt, fătul nu are încă imunitate, medicamentele sunt selectate de medic cu grijă deosebită. În general, tratamentul și prevenirea aftei la femei se realizează cu ajutorul a două tipuri de medicamente: interne (orale) și locale.
Medicamentele orale sunt, de asemenea, numite sistemice. Mai alestratamentul cu medicamente interne este prescris femeilor care nu sunt însărcinate. Anumite tipuri de medicamente cu ajutorul toxinelor sunt pur și simplu capabile să dăuneze corpului încă neformat al unui copil. Următoarele medicamente sunt deosebit de periculoase pentru făt: introconazol sau orungal (provoacă dezvoltarea necorespunzătoare a fătului), fluconazol, diflucan, diflazon (prescris imediat înainte de naștere, când alte medicamente erau ineficiente în lupta împotriva candidozei). În acest sens, tratamentul independent al unei femei însărcinate este complet contraindicat. Este absolut interzis să ridicați și să utilizați pastile antifungice fără prescripție medicală.
Pimafucina este cel mai sigur medicament dintre produsele tabletate. Dar cel mai adesea este utilizat numai pentru prevenirea candidozei, deoarece aceste pastile sunt mult mai puțin eficiente în lupta împotriva infecțiilor.
Dacă pacientul are o intoleranță individuală la unele componente specifice ale medicamentelor antifungice, merită anunțat medicul în prealabil. Pe fondul sarcinii, chiar și acele femei care nu au suferit niciodată de reacții alergice pot dezvolta intoleranță la componentele individuale.
Cea mai sigură metodă pentru femeile însărcinate este tratamentul cu medicamente locale împotriva afte. Preparatele locale sunt produse sub formă de supozitoare, creme, geluri și unguente, adică nu necesită administrare orală. Anterior, această metodă de tratare a candidozei era ineficientă, dar acum industria farmaceutică a făcut un pas înainte. Medicamentele locale actuale sunt capabile să scape pacientul de afte în câteva zile. Cel mai adesea femeilor însărcinate li se prescriu natamicină și nistatina (devreme sau în primul trimestru), butoconazol și izoconazol (mai mult de 2 luni), precum și clotrimazol și miconazol. În funcție de indicațiile specialistului curant și de severitatedeteriorarea organismului, posibile combinații de medicamente locale.
Dacă afta trebuie îndepărtată cu puțin timp înainte de naștere, pe lângă medicamentele sistemice menționate mai sus, femeile aflate în travaliu pot prescrie terzhinan. Este capabil nu numai să elimine simptomele candidozei, ci și să scape femeia de alte infecții externe din complex.
Pe lângă medicamente, femeilor însărcinate li se prescrie un complex de vitamine care măresc imunitatea organismului și rezistența la efectele negative ale mediului extern. De regulă, tratamentul pentru afte nu este mai mare de 10 zile, după care medicul efectuează o examinare de control a pacientului.
Este destul de ușor de vindecat afte în timpul sarcinii, deși este însoțit de multiple simptome neplăcute. Cel mai important lucru este să nu începi procesul inflamator și de la bun început să ceri recomandări de la obstetricieni-ginecologi. Candidoza poate fi periculoasă pentru făt doar dacă are o formă extrem de avansată sau este depistată imediat înainte de naștere. În plus, simptome similare sunt însoțite de multe alte infecții cu transmitere sexuală, mult mai grave. Prin urmare, la primele semnale de alarmă ale organismului, este necesar să consultați un medic, care va alege cea mai sigură metodă de tratament fără a afecta sănătatea atât a mamei, cât și a viitorului copil.