• Imi place
  • Imi place

Specialiștii înțeleg „mononucleoza infecțioasă” ca o boală de origine virală, de natură acută. Această patologie este unică la om și se caracterizează prin simptome febrile, afectarea orofaringelui și a sistemului limfoid și hipertrofia organelor hematopoietice. În același timp, există modificări patologice din partea sistemului sanguin.

Conținutul articolului:

  • Etiologia bolii
  • Modalități de transmitere a infecției
  • Patogeneza clinică
  • În timpul și simptomele
  • Posibile complicații
  • Diagnosticul mononucleozei
  • Proceduri de tratament

Etiologia bolii

infecțioase
Virusul Epstein-Barr (simptome la adulți) provoacă apariția febrei glandulare (acesta este denumirea suplimentară a bolii în mediul medical), care la rândul său a fost numită după oamenii de știință care au descoperit-o.

Virusul descris aparține familiei de virusuri herpetice și aparține tipului 4. Este format din ADN, învelișul său exterior este acoperit cu elemente lipidice.

Principala trăsătură distinctivă a acestui agent infecțios este capacitatea de a se replica pe astfel de celule, limfocite B și nu distruge elementele celulare, ci, dimpotrivă, stimulează reproducerea acestora.

Pentru o perioadă lungă de timp, virusul poate fi în stare latentă în structurile celulare ale corpului uman (în gazdă).

Acest agent patogen este extrem de slab la condițiile de mediu și moare rapid sub influența temperaturilor ridicate, în condiții de mediu uscate, precum și sub acțiunea dezinfectanților.

Pe lângă mononucleoza infecțioasă, această infecție este cauza altor boli nu mai puțin redutabile, cum ar fi limfomul Burkitt, precum și carcinomul nazofaringian.

Cărăritransmiterea infecției

Sursa bolii este o persoană bolnavă cu o formă activă de infecție sau o persoană care suferă de o formă ștearsă a acestei boli. În ciuda acestui fapt, mononucleoza infecțioasă nu aparține patologiilor foarte contagioase. Principalul mecanism de răspândire a infecției este metoda aerosolului.

mononucleozei
Știți ce sirop de tuse în timpul sarcinii este recomandat de medici? Citiți despre beneficii și contraindicații în articolul propus făcând clic pe link.

Citiți despre clătirea cu tinctură de gălbenele în acest articol, cum să faceți corect o soluție medicinală.

Virusul se poate transmite de la o persoană la alta în mai multe moduri:

  • Air-drop (cu contact pe termen lung cu o persoană infectată);
  • Contact (infectia poate fi eliberata impreuna cu saliva): in timpul sarutului, contact sexual, prin obiecte de zi cu zi;
  • Cu transfuzie de sânge;
  • În timpul procesului de naștere: de la o mamă bolnavă la un nou-născut.

Persoanele infectate sunt capabile să elibereze agentul patogen după sfârșitul perioadei de incubație, precum și în decurs de 6 luni până la un an și jumătate după infecția inițială.

Majoritatea cazurilor de boală apar la tineri cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani. Persoanele care au peste 40 de ani suferă rareori de această boală. La pacienții cu HIV, virusul poate deveni activ la orice vârstă.

Patogeneza clinică

În timpul infecției inițiale, datorită salivei, virusul pătrunde în zona orofaringelui și începe procesul de reproducere. Acest proces este susținut de limfocitele B. Unele dintre elementele celulare afectate mor, astfel încât virusul este eliberat și infectează celulele sănătoase.

În cursul acestui fenomen patologic, încălcările se referă nu numai la imunitatea celulară, ci și la imunitatea umorală.pe lângă virusul deja existent, i se pot alătura și alți agenți patogeni.

Această afecțiune este cunoscută în medicină ca „superinfecție”. Astfel de bacterii dăunătoare precum stafilococul și streptococul joacă un rol special în acest sens.

Virusul afectează selectiv țesutul limfoid, precum și țesutul reticular. Activitatea sa vizează activarea diviziunii celulare a acestor țesuturi, datorită căreia în fluxul sanguin apar așa-numitele celule mononucleare atipice.

Se observă, de asemenea, infiltrarea ficatului și splinei de către celule cu un singur nucleu. Creșterea crescută a țesutului reticular duce la creșterea numărului de gammaglobuline.

Până în prezent, există multe forme șterse sau latente de mononucleoză infecțioasă. Aceste forme nu se fac cunoscute de mult timp și se cronicizează, dar pot fi activate în momentul în care sistemul imunitar slăbește.

În timpul și simptomele

Perioada de incubație durează de la 5 zile la două săptămâni.

Știi ce să nu faci cu degerăturile? Citiți sfaturi utile în articolul prezentat.

Tratamentul mononucleozei infecțioase la adulți este descris în acest articol.

Pe pagina: http://uho-gorlo-nos.com/uho/lechenie/nejronit.html despre neuronii vestibulari ascuțiți.

Evoluția ulterioară a bolii are un debut acut, așa că deja în a 3-4-a zi pacientul va experimenta toate semnele de intoxicație ale corpului sub formă de:

  • Oboseală crescută;
  • dureri de cap;
  • Senzații dureroase în zona mușchilor și articulațiilor;
  • Durere în gât care deranjează la înghițire.
  • Fenomene febrile. Temperatura este ridicată, variind de la 38 la 40 de grade și are un caracter de undă cu indicatori crescători și apoi descrescători. Poate dura până la trei săptămâni.

Inflamaţiedin partea amigdalelor sau amigdalita este prezentă din primele zile de dezvoltare a bolii. Poate fi fie pur și simplu catarală, fie să aibă un caracter ulcerativ-necrotic cu aspect de pelicule fibroase

. În aparență, zona faringelui va fi hiperemică, în zona palatului moale vor apărea semne de hemoragie.

De asemenea, un simptom primar caracteristic al bolii este deteriorarea mai multor grupuri de ganglioni limfatici simultan. Cel mai adesea, procesul patologic afectează ganglionii limfatici mandibulari, gâtul (posterior) și ganglionii limfatici occipitali.

Sunt compactate și mărite pe ambele părți. Mărimea poate varia: de la o mazăre mică la o nucă.

Țesuturile cele mai apropiate de ele vor fi umflate. Nodurile pot reacționa dureros la atingere și nu pot provoca senzații neplăcute. Ganglionii limfatici din zona inghinală, axile sunt mai rar afectați.

Un alt simptom este exantemul, adică erupția cu rozeola, care apare deja în primele zile ale bolii (3-4).

Educația pe piele poate fi sub formă de papule, rozeole sau leziuni foarte mici (petechie). Nu sunt însoțite de mâncărime. Erupțiile cutanate nu durează mai mult de trei zile și apoi dispar fără urmă, fără să apară din nou.

Creșterea dimensiunii ficatului și a splinei are loc timp de 3-4 zile și se face simțită timp de o lună sau mai mult. În același timp, pacientul va fi deranjat de greutatea în hipocondrul drept. De asemenea, se poate dezvolta un sindrom caracteristic icterului:

  • Reduce pofta de mancare;
  • fenomene tulburătoare de greață și vărsături;
  • Urina devine închisă la culoare;
  • Pielea și sclera capătă o nuanță gălbuie vizibilă.

În acest moment, indicatorii de laborator vor indica o creștere a cantității de bilirubină din sângele seric, precum și o activitate ridicată aaminotransferaza.

Vârful bolii, care durează aproximativ 3 săptămâni, este înlocuit cu o fază de convalescență. Această perioadă se caracterizează prin:

  • Starea se îmbunătățește;
  • Indicatorii de temperatură corespund normei;
  • Simptomele anginei scad;
  • Sindromul hepatolienal dispare;
  • Treptat, se găsește dimensiunea normală a ganglionului limfatic.

Durata acestei faze variază și depinde de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Trebuie menționat că boala în general poate dura până la un an și jumătate: exacerbările vor alterna cu remisiuni și invers.

Cursul mononucleozei infecțioase la copii și adulți este ușor diferit: la pacienții adulți, leziunile hepatice și sindromul de icter vor fi mai pronunțate, iar la copii, tulburările vor afecta mai mult sistemul limfoid și severitatea anginei.

Posibile complicații

Cel mai nedorit curs al bolii poate fi adăugarea unei infecții secundare sub formă de floră cocică. Alte complicații ale procesului patologic se referă la:

  • Dezvoltarea meningoencefalitei;
  • Obstrucții ale tractului respirator superior din cauza hipertrofiei amigdalelor;
  • Apariția hepatitei în forme severe (în special în copilărie);
  • Dezvoltarea trombocitopeniei;
  • Posibilă ruptură a splinei.

Diagnosticul mononucleozei

Diagnosticul de „mononucleoză infecțioasă” se face pe baza prezenței următoarelor sindroame:

  • intoxicație generală;
  • angina pectorală, care apare pe ambele părți;
  • Leziuni sistemice ale ganglionilor limfatici regionali;
  • Creșterea simultană a dimensiunii atât a ficatului, cât și a splinei;
  • Modificarea datelor hemogramei.

În ceea ce privește încălcările compoziției elementelor celulare, studiul lor în condiții de laboratorindică prezența:

  • leucocitoză, care este de natură moderată;
  • Neutropenie cu deplasare la stânga;
  • Un număr crescut atât de limfocite, cât și de monocite;
  • Mononucleare atipice (elemente celulare cu o citoplasmă bazofilă destul de mare). Ele pot fi în sânge, atât la începutul bolii, și se pot face cunoscute abia la sfârșitul celei de-a treia săptămâni. În perioada de pauză, ele sunt prezente și în sângele periferic.

Când se utilizează PCR, ADN-ul acestui agent patogen poate fi detectat în sânge și serul acestuia.

Diagnosticul serologic poate determina IgM seric la antigenele VCA (adică la capside). Pot fi depistate chiar și în perioada de incubație, iar după terminarea bolii pot circula în sânge timp de aproximativ 3 luni după corectare.

Antigenele IgG la VCA vor fi prezenți în sângele unei persoane bolnave de-a lungul vieții sale.

Printre alte metode serologice, următoarele sunt aplicabile pe scară largă:

  • Reacția Paul-Bunnel folosind eritrocite de berbec;
  • reacția Hoff-Bauer folosind globule roșii de cal.

Cu ajutorul acestor metode, este posibilă determinarea prezenței anticorpilor heterofili care apar sub acțiunea activării policlonale a limfocitelor de grup B.

Toate persoanele care au fost diagnosticate cu mononucleoză infecțioasă sau sunt suspectate că o au trebuie să fie supuse unui test de laborator pentru a depista anticorpii la antigenele HIV de trei ori: în faza acută a bolii, apoi trei și șase luni mai târziu.

Acest lucru se datorează faptului că Snead poate avea un sindrom febril asemănător mononucleazei.

Proceduri de tratament

Pentru persoanele care suferă de o boală ușoară sau moderată, tratamentul este prescris la domiciliu și necesită conformareodihna la pat (sub formă de intoxicație a corpului), precum și utilizarea unei diete speciale numărul 5 (dacă există simptome pronunțate de hepatită).

În prezent, nu există un tratament specific pentru mononucleoză. Terapia lui se desfășoară în mai multe direcții:

  • Eliminarea intoxicației;
  • Utilizarea medicamentelor desensibilizante;
  • Tratament simptomatic;
  • Utilizarea medicamentelor pentru a întări organismul în ansamblu;
  • Numirea de substanțe antiseptice pentru clătirea cavității bucale;
  • Utilizarea pe termen scurt (3-4 zile) a glucocorticosteroizilor (prednisolon în cantitate de 1 până la 1,5 mg per kg de greutate corporală). Aceste mijloace sunt adecvate pentru a preveni asfixia, care se poate dezvolta din cauza umflăturii faringelui și a hipertrofiei amigdalelor.

Agenții antibacterieni sunt utilizați numai dacă există o infecție secundară.

Cum se vindecă mononucleoza va fi spus de către autorul intrigii video propuse.