toate
În timpul sarcinii, unii prescriu o procedură de screening biochimic, atitudine față de care astăzi este destul de ambiguă. Cineva susține că numai cei care se încadrează în grupul de risc ar trebui să fie supuși acestei proceduri, dar de fapt există un ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 2000 prin care toate femeile însărcinate ar trebui să fie supuse acestei analize. Deci, care este această procedură?

Ce este screening-ul biochimic?

Screeningul biochimic este o analiză detaliată a sângelui prelevat din vena unei femei însărcinate. În același timp, este prescrisă o ecografie pentru a compara datele examinării cu ultrasunete și rezultatele analizei. Scopul principal al screening-ului este de a detecta următoarele patologii ale dezvoltării fetale:

  • sindromul Edwards;
  • Sindromul Down;
  • defecte ale tubului neural (duc la patologia creierului și a măduvei spinării).

Screeningul biochimic nu permite medicului să facă un diagnostic precis, dar poate indica abateri în compoziția sângelui gravidei, ceea ce poate indica aceste boli ale bebelușului în uter. Prin urmare, după testul de sânge, se efectuează studii suplimentare dacă screening-ul a arătat abateri de la normă.

Informații suplimentare despre subiect: cum se face screening-ul în timpul sarcinii.

Indicații pentru screening-ul biochimic

De ce nu este prescris screening-ul biochimic tuturor femeilor însărcinate? Cine este în pericol? Indicațiile pentru această analiză pot fi următoarele cazuri:

  • dacă gravida are peste 35 de ani (citiți: cât de periculoasă este nașterea după 30 de ani);
  • ereditatea tulburărilor cromozomiale;
  • dacă soțul și soția sunt rude;
  • aportul forțat de medicamente puternice în primele săptămâni de sarcină;
  • numeroase avorturi spontane;
  • dacă unul dintre soți a fost iradiat;
  • dacă ultrasunetele au arătat în mod repetat abateri de la norma în dezvoltarea fătului;
  • amenințare cu întreruperesarcina

Orice femeie însărcinată își poate exprima dorința de a se supune unui screening biochimic explicând medicului motivele unei astfel de decizii. Analiza se realizează în două etape.

„Test dublu” (screening biochimic al primului trimestru)

Prima etapă a screening-ului biochimic se desfășoară între săptămânile 11 și 13 de sarcină și se numește „test dublu”. Cu ajutorul analizei, medicii determină doi indicatori importanți pentru dezvoltarea completă a fătului:

  • HCG este o substanță care este eliberată în sângele mamei în fazele inițiale ale sarcinii în timpul formării placentei;
  • PAPP-a este o proteină produsă de corpul mamei.
  • După compararea indicatorilor obținuți cu datele cu ultrasunete, medicul poate lua următoarele decizii:

    • dacă indicatorii sunt normali, problema anomaliilor cromozomiale ale fătului este închisă;
    • dacă abaterile de la normă sunt nesemnificative, se prescrie un „test triplu”;
    • dacă abaterile provoacă îngrijorări serioase, se prescrie o biopsie corionică - o examinare suplimentară.

    Eficacitatea detectării tulburărilor cromozomiale ca urmare a „testului dublu” este de aproape 60%.

    „Triplu test” (screening biochimic al trimestrului II)

    Dacă rezultatele „testului dublu” din trimestrul I au părut îndoielnice pentru medici, se efectuează un screening biochimic repetat din săptămâna a 15-a până în a 20-a. 16-18 săptămâni sunt considerate termenul optim pentru implementarea acestuia. Se numește „test triplu”, deoarece ajută la determinarea a trei indicatori:

  • AFP este o proteină produsă de ficatul fetal;
  • hCG (vezi mai sus);
  • NE este o substanță produsă de placentă.
  • Dacă indicatorii sunt critici, gravidei i se prescrie o examinare suplimentară - cordocenteză. Deja face posibil să se afle ce a influențat abaterea indicatorilor de la normă: boala cromozomială a copilului, multiplăsarcină, diabet sau supraponderalitate maternă.

    Dacă vi se atribuie un screening biochimic, nu ar trebui să vă fie frică și să vă panicați. Aceasta este doar una dintre cerințele pentru a vă asigura că dezvoltarea copilului se desfășoară fără patologii - nimic mai mult.