Leziuni ale membranei mucoase a cavității bucale la persoanele infectate cu HIV

Persoanele cu HIV/SIDAse confruntă cu numeroase probleme cauzate de bolile cavității bucale. Cel mai adesea sunt asociate cu infecții oportuniste, tumori, ceea ce duce la leziuni ale membranei mucoase a cavității bucale, ulcere, plăci, miros neplăcut, gură uscată.

Pe lângă tratamentul medical, îngrijirea și igiena orală joacă un rol important în rezolvarea acestor probleme, care includ:

  • îndepărtarea plăcii și a depunerilor de pe dinți, limbă, palatul moale;
  • clătirea cavității bucale cu o soluție de bicarbonat de sodiu după mese și înainte de culcare - o linguriță de bicarbonat de sodiu pe pahar de apă;
  • ameliorarea durerii folosind anestezice locale. Pentru a face acest lucru, dizolvați 2 tablete de aspirină într-un pahar cu apă și folosiți această soluție pentru clătire de 4 ori pe zi;
  • asigurarea nutriției cu produse alimentare și vase semi-lichide și lichide, produse zdrobite care sunt ușor de înghițit;
  • dacă gura este uscată, lăsați pacientul să bea o cantitate mică de lichid des, umeziți periodic membrana mucoasă a cavității bucale, lăsați-l să sugă cuburi mici de gheață, bucăți de fructe - ananas, citrice;
  • excludeți din dietă mâncărurile calde, produsele iritante - ceapa, usturoiul, ardeiul.

Diareea la persoanele infectate cu HIV.
diaree

Diareea— scaune moale frecvente de cel puțin 3 ori pe zi — este frecventă la persoanele HIV pozitive, în special la cei cu infecții oportuniste care afectează tractul gastrointestinal. Cauzele diareei, împreună cu infecțiile oportuniste, pot fi, de asemenea, intoleranța la lactoză, care se observă adesea la persoanele HIV pozitive, efectele secundare de la administrarea de medicamente antivirale,antibiotice etc. Diareea poate fi cauzată de afectarea funcției enzimatice intestinale.

Ce trebuie făcut atunci când aveți grijă de un pacient cu diaree:

— dacă pacientul se află în mod constant în pat, după fiecare defecare, trebuie folosită toaleta, iar lenjeria trebuie schimbată;

— în cazul semnelor de iritare a pielii în zona anusului, tratați zona afectată cu cremă pentru copii, vaselina sau ulei vegetal fiert;

— dați pacientului să bea mult pentru a compensa pierderea de lichide;

— asigurați pacientului porții frecvente, mici de hrană;

- exclude laptele, leguminoasele, fructele si legumele proaspete, mancarurile grase, preparatele din carne si legume prajite, ciocolata;

— este indicat să folosiți nucșoară în alimente, care calmează peristaltismul intestinal și ajută la reducerea frecvenței scaunelor; se dizolvă în un pahar cu apă, o lingură de amidon și dați pacientului să bea;

— tratamentul medical include 2 capsule de loperamidă, apoi o capsulă după fiecare act de defecare;

— consultați un medic dacă pacientul are vărsături, febră, scaune moale cu sânge.

Greață și vărsături la pacienții cu HIV/SIDA.

Greațaeste o senzație neplăcută care precedă adesea vărsăturile; adesea însoțită de creșterea salivației, tahicardie, palpitații, dificultăți de respirație. Greața și vărsăturile sunt tolerate de pacient la fel de dureros și dificil ca diareea. Indemnurile de vărsăturisunt mișcări spastice ritmice ale diafragmei și mușchilor peretelui abdominal, care apar de obicei pe fondul greaței. Ele pot preceda direct vărsăturile și o pot însoți. Vărsăturileeste un mecanism de îndepărtare a conținutului stomacului. La pacienții cu HIV/SIDA, pot fi determinate greața și vărsăturileinfecții oportuniste sau ca urmare a afectarii sistemului nervos, procese tumorale localizate în tractul gastrointestinal (limfoame, sarcom Kaposi), sau ca efecte secundare ale terapiei medicamentoase, inclusiv antiretrovirale.

Ce trebuie făcut atunci când aveți grijă de un pacient cu greață și vărsături:

— consultați un medic dacă vărsăturile durează mai mult de 24 de ore, dacă pacientul are uscăciunea severă a gurii, inclusiv limba uscată, urinare slabă, dureri severe în abdomen;

— să ofere pacientului porții frecvente, mici, de hrană solidă și lichidă, să dea mâncare și băutură la intervale mici;

— oferă pacientului mâncăruri și produse alimentare pe care le preferă și care îi provoacă manifestări minime de greață și vărsături;

— aerisiți camera înainte de hrănirea pacientului;

— muzica liniştită, calmă, un program preferat de radio sau de televiziune pot ajuta pacientul să distrage atenţia de la nevoile de vărsături;

— oferă pacientului să sugă cuburi de gheață, bucăți de lămâie, bomboane de mentă;

— nu-i oferi pacientului să ia mâncare cu forța dacă nu dorește;

— în alimentația pacientului, este de dorit să se folosească preparate reci, în porții mici, fără a folosi condimente puternice și aditivi aromatici;

- excludeți din alimentație alimentele grase, prăjelile;

— în timpul vărsăturilor, ajutați pacientul să se întindă confortabil pe o parte, dacă este în mod constant întins, sau să se aplece, dacă stă așezat; asigurați-vă că vărsăturile nu intră în tractul respirator, ceea ce poate provoca asfixiere;

— în funcție de cauză, tratamentul medical va fi prescris de către medic sub formă de injecții sau supozitoare.

Dificultăți de respirație și tuse la pacienții cu infecție HIV, Snead.

Dispneease caracterizează prin senzații subiective de dificultăți de respirație, de obicei fără legătură cu efortul fizic, care obligă pacientul să ia o anumită poziție confortabilă pentru respirație sau să reducă brusc activitatea fizică.

Respirația scurtă este un simptom foarte neplăcut, adesea însoțit de anxietate, frică, care la rândul lor crește și accentuează prezența acestuia.

La pacienții cu HIV/SIDA, respirația scurtă și tuseapot fi cauzate de pneumonie bacteriană sau pneumonie cauzată de pneumocystis Carini, tuberculoză, sarcom Kaposi.

Ce trebuie făcut atunci când aveți grijă de un pacient cu simptome de dificultăți de respirație și tuse:

— să pună pacientul într-o poziție confortabilă pentru o respirație mai ușoară, de regulă — să se așeze, așezându-și mâinile în fața lui pe masă sau așezând 1-2 perne la spate;

— puneți un recipient cu capac pentru scuipat spută într-un loc convenabil accesibil pacientului; îndepărtați periodic sputa în toaletă, spălați și dezinfectați vasul;

- incercati sa umidificati aerul din camera in care se afla pacientul, deoarece acest lucru previne aparitia uscaciunii la respiratie si faciliteaza tusea. Aerisiți periodic camera în care se află pacientul;

— scoateți-i hainele, așternuturile, care îngreunează respirația;

— utilizați în mod regulat medicamente prescrise de un medic pentru a preveni dificultățile de respirație și tusea;

— cu o tuse uscată, puteți da pacientului o lingură de miere, o bucată de lămâie și să efectuați inhalații cu ulei de eucalipt;

— dacă pacientul este neliniştit, rămâneţi cu el, încercaţi să-l liniştiţi, deoarece panica contribuie la spasmul muscular, care la rândul său îngreunează respiraţia;

— cu apariția unei tuse cu spută care durează mai mult de 3 săptămâni, este posibil un proces de tuberculoză, de aceea este necesarconsultatia medicului si directia sputei pentru cercetare.