Care este amenințarea orhitei și epididimitei acute și cronice?
Orhita și epididimita sunt boli inflamatorii ale testiculului și, respectiv, epididimul acestuia. Deoarece aceste organe reproducătoare masculine sunt strâns legate anatomic, procesele inflamatorii din ele se răspândesc foarte repede, astfel încât orhita sau epididimita izolată este rară, orhoepididimita este mai frecventă. Această patologie poate fi acută și cronică, unilaterală și bilaterală.Orhita și epididimita sunt în principal bărbați tineri și persoane în vârstă. În primul, este asociat cu o viață sexuală activă, schimbări frecvente de parteneri și, în consecință, un risc mai mare de infectare cu infecții cu transmitere sexuală. În altele, bolile cronice ale sistemului genito-urinar vin în prim-plan. Orhita se poate dezvolta și la un copil mic ca urmare a complicațiilor unei boli infecțioase comune.
Cauzele orhitei și epididimitei
Cauzele acestor afecțiuni pot fi împărțite în două grupe:
Infecțios Printre cauzele infecțioase se numără bolile venerice (chlamydia, trihomoniaza, gonoreea etc.), precum și infecțiile virale - parotita virală (oreion), gripa. Neinfectios Al doilea grup de factori etiologici include traumatisme ale scrotului, boli cronice și oncologice ale prostatei și ale tractului urinar, cateterism eșuat, operații la testicule, anomalii genitale și boli autoimune sistemice.
Dacă vorbim despre forme acute și cronice de orchoepididimita, atunci motivele dezvoltării lor sunt diferite.
Astfel, un proces inflamator acut în testicul se dezvoltă mai des după leziuni, intervenții chirurgicale, infecții virale comune (în medie, inflamația testiculelor apare în 1-2 săptămâni de boală).
Orhita cronică și epididimita pot fi o consecință a acutelor netratateafecțiuni sau complicații ale bolilor prelungite ale organelor genitale.
Cum să recunoaștem orhita și epididimita?
Primul lucru pe care îl observă pacienții cu orhoepididimita acută este durerea severă în scrot, mărirea testiculului pe partea afectată. Contactul sexual, ejacularea, defecarea, urinarea, efortul fizic pot fi factori care cresc aceste senzatii neplacute. În plus, sângele este detectat în sperma, apar scurgeri nenaturale din uretră. Aceste simptome specifice sunt alăturate de semne de intoxicație generală, hipertermie, disconfort și durere în zona inghinală și perineu.
Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un tablou clinic mai neted, alternând perioade de exacerbare și remisie a inflamației testiculului și epididimului. Mulți pacienți se plâng de durere constantă, dar nu intensă, în scrot. Semne de patologie pot fi observate și din partea altor organe genito-urinar - prostată, vezică urinară, uretră.
Diagnosticare
Bărbaților care se plâng de durere în scrot li se prescriu următoarele studii:
- Analize clinice generale.
- Ecografia și Doppler a scrotului.
- Microscopia unui frotiu din uretra.
- Cultura bacteriologica a urinei, ejaculatului, secretiilor uretrale.
- Diafanoscopie (iluminarea scrotului cu ajutorul unui dispozitiv special).
- Teste pentru chlamydia și alte boli venerice.
O astfel de examinare detaliată a pacienților cu simptome suspectate de orhită sau epididimita este necesară nu numai pentru a clarifica diagnosticul, ci și pentru a identifica cauza bolii, deoarece alegerea metodei optime de tratament și selectarea medicamentelor necesare depind de acest.
Tratamentul orhoepididimitei
Atunci când se confirmă natura bacteriană a inflamației testiculelor și a anexelor acestora, trebuie prescrise antibiotice,medicamente imunostimulatoare. Dacă testiculele au fost afectate de traumatisme, tratamentul antibacterian este suplimentat cu medicamente antiedematoase. În cazul orhitei virale, tratamentul cu medicamente antivirale nu se efectuează, se limitează doar la analgezie și recomandări generale.
Pe lângă influențarea cauzei inflamației în orhită și epididimita, este important să se atenueze starea pacientului în timpul perioadei de tratament. Pentru aceasta, se folosesc analgezice antiinflamatorii, antispastice și medicamente antipiretice. De asemenea, este recomandat să faceți comprese reci și să purtați un suspensorium - un bandaj special pentru scrot. Acest dispozitiv vă permite să ridicați testiculele inflamate și să reduceți umflarea. Dacă nu există bretele, puteți folosi lenjerie elastică. În plus, acestor pacienți li se arată odihnă completă.
Dacă s-a format un abces în scrot, se efectuează intervenția chirurgicală și drenajul.
În cazul inflamației cronice a testiculului și a apendicelui acestuia, boala principală este tratată mai întâi, focarele cronice de infecții sunt eliminate etc.
Consecințe și prevenire
Cu o vizită în timp util la un urolog la primele simptome de orchoepididimita și primirea unui tratament adecvat, inflamația apendicelor și testiculelor trece fără urmă. Dacă patologia nu este tratată, este posibilă dezvoltarea unor complicații grave. Ei includ:
- Tranziția bolii într-o formă cronică.
- Infertilitate
- Supurația organelor scrotale.
- Atrofie testiculară, necroză.
Principala măsură de prevenire a orhitei și epididimitei este protecția testiculelor și a anexelor lor de infecție. Pentru a face acest lucru, este necesar să vaccinați băieții și adolescenții împotriva oreionului epidemiei, asigurați-vă că utilizați prezervative, tratați bolile venerice în timp util, deoarece destul de des totul începe cu uretrita banală,care răspunde bine la terapia antibacteriană.
În plus, masturbarea frecventă și actele sexuale repetate (4-5 fără odihnă suficientă) au un impact negativ asupra stării testiculelor, a anexelor și a cordoanelor spermatice. Prin urmare, armonia în viața intimă este un alt factor important în prevenirea dezvoltării orchoepididimitei.