Nevralgia intercostală este cea mai frecventă cauză a durerii în piept. Această boală apare la persoanele în vârstă, practic nu afectează copiii. Există multe motive care pot duce la nevralgie intercostală, dar durerea în sine apare în două cazuri:
- ciupirea rădăcinii nervului spinal în partea toracală a coloanei vertebrale;
- inflamația, restrângerea sau iritația terminațiilor nervoase situate în spațiul intercostal.
Nevralgia intercostală nu este o boală independentă, ci un simptom concomitent al unor patologii destul de grave. Dezvoltarea sa este de obicei precedată de deplasarea vertebrelor, osteocondroză, scolioză, boli tumorale.
Ciupirea rădăcinilor poate fi o consecință a spondilitei, a bolii Bekhterev etc. Prin urmare, nevralgia intercostală necesită tratament nu numai pentru a calma durerea, ci și pentru a trata boala care a cauzat deteriorarea terminațiilor nervoase.
Nevralgia intercostală - principalele simptome
De regulă, nu este dificil să se diagnosticheze nevralgia intercostală. Se caracterizează prin următoarele semne:
- localizarea durerii în spațiul intercostal:
- contracții musculare spastice;
- pierderea sensibilității în zona nervului afectat;
- paloare sau roșeață a pielii;
- natura durerii este arzătoare, intensă, constantă, fără atacuri.
Durerea care apare de-a lungul cursului nervului ciupit poate radia sub omoplat, în partea inferioară a spatelui sau în spate.
Cum să nu confundăm nevralgia intercostală cu un atac de cord
Este ușor să distingem între nevralgia intercostală și durerea cardiacă:
- cauzată de afectarea terminațiilor nervoase, durerea se intensifică prin respirație profundă, tuse, mișcări ale corpului și efort fizic;
- durerea cardiacă cauzată de angina pectorală nu își schimbă caracterul la schimbareadâncimea inhalării sau expirației, este aproape complet îndepărtată de nitroglicerină; poate apărea pe fondul scăderii sau creșterii tensiunii arteriale.
Există pericolul de a confunda un atac de nevralgie intercostală cu un infarct miocardic. În ultimul timp, a fost însoțită de dureri severe, care nu pot fi ameliorate cu nitroglicerină. Prin urmare, cu un atac brusc de durere arsură în zona inimii, auto-medicația este inacceptabilă - ar trebui să chemați o ambulanță și să faceți un ECG.
Nevralgie intercostală - tratament
Tratamentul necesar al nevralgiei intercostale este împărțit în două etape. Primul ameliorează durerea care o însoțește, al doilea elimină cauza durerii - boala este vindecată, ceea ce a dus la leziunea nervului.
Pacientul trebuie să observe repaus la pat timp de 1-3 zile, dacă este posibil, întins pe o suprafață dură. Eliminarea sindromului de durere se realizează cu ajutorul analgezicelor din grupul AINS, care au și un efect antiinflamator. Relaxantele musculare și sedativele sunt prescrise pentru ameliorarea spasmelor musculare. Restaurarea structurilor nervoase deteriorate se realizează prin injecții cu vitamine B: B1, B6, B12. În timpul atacurilor se folosește căldura uscată.
A doua etapă a tratamentului nevralgiei intercostale începe cu diagnosticarea și determinarea cauzei atacului. Dacă atacul este cauzat de o boală generală, ei încep să o trateze.
Dacă cauza nevralgiei intercostale a fost o boală a coloanei vertebrale, și anume, boala este caracterizată printr-o natură vertebrogenă, se efectuează un tratament cuprinzător al coloanei vertebrale. Laserul și kinetoterapie, acupunctura, kinetoterapie și farmacopunctura (injectarea de medicamente în punctele de acupunctură) oferă rezultate bune pentru nevralgia intercostală vertebrală.
Restabilirea poziției fiziologice a coloanei vertebrale în regiunea regiunilor toracice și cervicale se realizează datorită terapiei manuale, masajului terapeutic și kinetoterapiei.
Pentru a preveni trecerea la o formă cronică a bolii, este indicat să reduceți toată activitatea fizică și, dacă este posibil, să evitați orice situație stresantă și să nu abuzați de alcool.
În absența rezultatelor pozitive ale tratamentului conservator, se efectuează intervenția chirurgicală (în caz de osteocondroză sau hernie de disc, provocând atacuri de nevralgie intercostală).