În norma pentru o coloană vertebrală sănătoasă, natura prevede prezența a două lordoze funcționale fiziologice (îndoiri înainte) - în regiunile cervicale și lombare. Acest lucru este necesar pentru amortizarea coloanei vertebrale și distribuirea uniformă a sarcinii pe ea în timpul activității motorii. (Vezi și „Stăpânul coloanei vertebrale cervicale”)
Prin urmare, lordoza ca boală a coloanei vertebrale, sau lordoza patologică, se spune dacă deviația existentă în direcția frontală devine mai mare (hiperlordoză) sau mai mică (hipolordoză) decât în mod normal. Toate acestea duc la o deplasare a centrului de greutate și la o creștere „compensatorie” și mai mare a proceselor patologice. Prin urmare, este important să se detecteze o creștere sau o scădere a severității curbei lombare în timp util pentru a determina cauza abaterii de la normă și pentru a prescrie un tratament corectiv.
Cauzele lordozei lombare
În funcție de motivele care au determinat apariția lordozei patologice, acestea se disting- lordoza primară a regiunii lombare – cauzată de procese care apar la nivelul coloanei vertebrale;
- secundar – apare ca urmare a disfuncției articulațiilor șoldului.
Factorii care determină dezvoltarea acestei boli pot fi:
- slăbiciune a corsetului muscular al spatelui și presa abdominală;
- sarcina;
- procesul de creștere rapidă la copii și adolescenți;
- supraponderal;
- osteocondroza coloanei vertebrale (procese degenerative – distructive la nivelul vertebrelor și discurilor intervertebrale);
- prezența leziunilor și a proceselor inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor șoldului.
la continut?
Simptomele lordozei lombare
Manifestarea simptomatică depinde de gradul de dezvoltare a bolii, de mărimea devierii, de prezența deplasării vertebrelor și de efectul asupra organelor, sistemelor și terminațiilor nervoase din jur.
La primarsimptomele de grad sunt aproape absente, pacienții pot observa doar senzații neplăcute periodice în partea inferioară a spatelui și oboseala apare rapid când stau în picioare.
Odată cu dezvoltarea bolii, disconfortul în partea inferioară a spatelui se poate transforma în senzații dureroase, care nu diferă în stabilitate și trec rapid cu sarcina compensatorie de a se apleca înainte și de a se odihni pe un pat dur.
În absența unui tratament suplimentar, durerea în partea inferioară a spatelui poate deveni acută, arzătoare și constantă, activitatea tractului gastro-intestinal este perturbată, se dezvoltă patologii ale organelor interne, se deteriorează procesele metabolice și circulația sângelui, poate o senzație de amorțeală la picioare. apar, mobilitatea spatelui în regiunea lombară este perturbată.
În exterior, hiperlordoza lombară schimbă în mod caracteristic silueta - stomacul devine puternic proeminent în față, iar pelvisul, dimpotrivă, prin urmare, iar îndoirea spatelui inferior crește în mod dizarmonios.
Dimpotrivă, cu hipolordoză în partea inferioară a spatelui, coloana vertebrală, care este vizibil îndreptată, formează un piept concav, proeminența omoplaților înapoi, iar partea inferioară a abdomenului înainte.
la continut?
Diagnosticul și tratamentul lordozei
Pentru a identifica cauzele care au dus la lordoză, pe lângă evaluarea vizuală a curburii, este necesar să se determine gradul de mobilitate afectată a regiunii lombare, gradul de spasm al mușchilor spatelui și să se efectueze un examen radiografic al coloana vertebrală în proiecție directă și laterală.
În proiecția laterală, imaginile sunt luate în poziția de maximă extensie și flexie a spatelui pentru a evalua gradul de mobilitate al vertebrelor, precum și pentru a determina prezența herniilor sau deplasarea vertebrelor unele față de altele.
Tratamentul acestei boli este de obicei prescris de medicii ortopedici și vertebrologi.
Tratamentul lordozei lombare în funcție de stadiul, localizarea și disponibilitatea acesteiacomplicațiile pot fi atât conservatoare, cât și operatorii.
Tratamentul conservatoreste întotdeauna complex și include următoarele componente.
Tratamentul operator al lordozei
Intervenția chirurgicală pentru lordoza lombară este de obicei efectuată ca ultimă soluție dacă metodele de tratament nechirurgical sunt ineficiente. Un astfel de tratament implică o intervenție chirurgicalăalinierea curburii coloanei vertebrale în zona lombară folosind structuri metalice speciale, care asigură fixarea ulterioară a zonei operate. Aceasta este urmată de o perioadă de reabilitare, care include purtarea de bandaje și corsete, luarea de complexe de vitamine și gimnastică și masaj special.
Recent, au fost practicate și noi tehnici chirurgicale, legate de tehnica implantării implanturilor de disc intervertebral, care asigură mobilitatea normală a coloanei în viitor. Astfel de operațiuni sunt efectuate folosind echipamente endoscopice speciale, în timp ce discul deteriorat este îndepărtat și două plăci metalice sunt instalate în locul său, fixând un „suport” special din plastic, care mai târziu efectuează „lucrarea” de absorbție a șocurilor și a motorului. discul.
Prevenirea lordozei lombare
Este destul de ușor să evitați dezvoltarea și întărirea lordozei lombare dacă urmați următoarele recomandări:
Acest set minim de măsuri vă va permite să mențineți toate cele mai importante curbe ale coloanei vertebrale într-o stare fiziologică,menținerea flexibilității și a activității motorii normale timp de mulți ani.