medicului
Înainte de a trece la subiectul conversației noastre, permiteți-mi să vă reamintesc că tensiunea arterială scăzută se numește diastolică. Apare pe tonometru în momentul în care inima se relaxează. Presiunea superioară, dimpotrivă, este fixată în faza de contracție a inimii.

Este obișnuit să luăm în considerare indicatorii de la 70 la 90 ca normă și, în consecință, limita presiunii inferioare. Acum să înțelegem de ce IADUL este sub 70.

Când vorbim despre presiunea diastolică scăzută, este necesar să se țină cont de vârsta persoanei. Pentru pacienții tineri, precum și pentru cei care sunt hipotensivi din cauza caracteristicilor fiziologice, tensiunea arterială de 110/60 sau 100/55 este, în principiu, norma. Acești oameni sunt obișnuiți cu presiunea lor redusă, practic nu le afectează viața de zi cu zi și sănătatea. Apropo, aproape toți cei care au avut hipotensiune în tinerețe devin, așa cum spunem, „normotonii” odată cu vârsta: le crește tensiunea arterială. Corpul nostru este aranjat în mod unic prin faptul că se „ajustează” în mod constant la anumite condiții datorită vârstei sale, compensând treptat circulația sângelui în mușchiul inimii, arterele renale, creier...

Întrebarea medicului:Katerina Vasylivna Zamytskaya, moscovită, are 87 de ani și cu o tensiune arterială superioară relativ normală, tensiunea arterială diastolică este de 60-65 și are și tahicardie: inima rata este în jur de 90. Ce spune asta?

Răspunsul medicului:Acest lucru indică faptul că Kateryna Vasylivna a redus din nou contractilitatea mușchiului inimii din cauza modificărilor de vârstă și, posibil, a aterosclerozei vaselor inimii. Prin urmare, cu bătăile accelerate ale inimii, organismul încearcă să crească circulația sângelui și livrarea de oxigen către organe și țesuturi.

În primul rând, este necesar să se normalizeze pulsul, astfel încât inima să se poată odihni și să dea forța adecvată a contracțiilor. La urma urmei, alimentația mușchiului inimii are loc tocmai în faza de relaxare, adică atunci când tonometrul aratătensiune de sange scazuta. Și cu un puls frecvent, inima nu are timp să se odihnească.

O sfătuiesc pe Kateryna Vasylivna, împreună cu un cardiolog, să aleagă în doze mici medicamente din grupul de beta-blocante, de exemplu, Konkor sau Coronal. Din grupul inhibitorilor - izoptin sau micardis. Acestea reduc și întăresc ritmul și forța contracțiilor inimii.

Există un grup de medicamente digitale, inclusiv digoxina. Medicamentele nu sunt noi, sunt bine cunoscute pacienților mai în vârstă. În doze mici, digoxina mărește contracția mușchiului inimii. Dar nu recomand să o luați doar la „sfatul prietenilor”: pentru a prescrie digoxină, trebuie să cunoașteți patologia însoțitoare.

Întrebări ale medicului:Cum luați aceste medicamente - ca un curs sau numai în timpul unei exacerbări a bolii?

Răspunsul doctorului:Se presupune că aceasta este o programare permanentă. Este necesar să aduceți pulsul la normal și să opriți la doza optimă de medicament. De obicei, acestea sunt medicamente cu acțiune zilnică pe termen lung, se iau o dată pe zi. Ele nu cresc tensiunea arterială, uneori pot chiar să scadă ușor cifrele sale superioare. Prin urmare, subliniez, luați medicamentele într-o doză foarte mică, de regulă, este un sfert de comprimat. După tratarea inimii, tensiunea arterială scăzută ar trebui să revină la normal.

Suplimentați medicamentul cu ierburi sedative: infuzii sau tincturi de valeriană, urzică de câine, bujor.

Întrebarea medicului:Este necesară creșterea presiunii diastolice în mod intenționat?

Răspunsul medicului:Nu există, mai mult, vă atrag atenția: la bătrânețe este periculos să încerci să ridici tensiunea arterială cu orice preț. Este crescută numai în situații speciale, când a scăzut brusc brusc, acest lucru se întâmplă cu reacții alergice, șoc infecțios, deshidratare a corpului. Apoi se administrează în același timp un medicament care crește ambii indicatori.

Apropo:nu se întâmplăcazurile în care presiunea diastolică scade brusc izolat fără motiv: ambii indicatori scad întotdeauna, de exemplu, 90/50, 80/40. Acestea sunt așa-numitele situații de șoc. Desigur, este necesar să se elimine cauza care a provocat șocul.

Întrebarea medicului:Odată cu vârsta, toată lumea are deja unele abateri în activitatea inimii. Cum se compară cu presiunea diastolică redusă?

Răspunsul medicului:Desigur, schimbările de vârstă nu pot fi reduse. Pacienții vârstnici cu o PECLO scăzută ar trebui să aibă o ecocardiogramă sau o ecografie a inimii pentru a exclude boli ale sistemului cardiovascular. Foarte des, o scădere a forței de contracție a mușchiului inimii este o consecință a unui infarct miocardic. Pe fondul așa-numitei cardioscleroze post-infarct, atunci când o parte a mușchiului inimii nu participă la contracție, presiunea diastolică scăzută este considerată echivalentul insuficienței cardiace.

Mai mult, se întâmplă ca nu toți pacienții să știe că au suferit cândva un infarct, deoarece acesta poate apărea sub diferite măști. Și pe ecocardiogramă sunt dezvăluite astfel de zone. Începi să întrebi, iar persoana își amintește, da, într-adevăr, inima s-a apucat odată cu putere...

Întrebarea medicului:Ei bine, te-ai speriat imediat. Soțul meu a trăit mai mult sau mai puțin calm, dar după ce ne-a citit conversația, s-a dus, a făcut o ecocardiogramă și a aflat că a avut un infarct acum 10 ani. Este puțin probabil ca această știre să-i dea optimism.

Răspunsul medicului:Nu ar trebui să vă fie frică, corect. Dacă un pacient cu AD 130/65/60 se simte normal, nu se simte slăbit sau amețit, atunci cred că nu are rost să alergi imediat și să fii examinat. Pentru că, în primul rând, o persoană este deja adaptată la presiunea sa și, în al doilea rând, nimeni nu va alege terapia la 130/65 d.Hr.

Este o altă problemă dacă presiunea este 180/60. Aici este cu siguranță necesar să căutați motivul unei diferențe atât de mari întreinfernul superior și inferior.

Întrebarea medicului:Și de unde poate merge? Valentina Vasylivna Stepanenko a scris despre o astfel de presiune de la Stavropol. Are 85 de ani, este observată de un terapeut de 4 ani, ia diverse medicamente, dar presiunea sare constant, iar cea de jos scade la 50/43, iar cea de sus este de 155/148.

Răspunsul medicului:Diferența dintre valorile tensiunii arteriale nu trebuie să depășească 50-60 de unități. Presiunea Valentinei Vasylivna poate fi legată de fondul ei emoțional, așa cum se întâmplă adesea.

Este necesar să luați medicamente sedative, de exemplu, glicină.

Al doilea motiv este patologia renală, vă sfătuiesc să le verificați, precum și să faceți un test de sânge, să vă uitați la nivelul creatininei și, împreună cu medicul, să alegeți terapia necesară. Când presiunea este în 180/60, vasele rinichilor suferă, filtrarea glomerulilor renali este perturbată, iar substanțele nocive se acumulează în organism.

Pentru ca rinichii să funcționeze normal, tensiunea arterială inferioară nu trebuie să fie sub 60. Există diuretice care scad tensiunea arterială superioară fără a afecta tensiunea arterială inferioară, de exemplu, arifon, hipotiazidă, tot în doze foarte mici.

Ierburile diuretice vor ajuta, de asemenea. Preparați într-un termos 1 lingură. o lingură de făină cu un pahar cu apă clocotită. Se strecoară dimineața. Se beau 2 linguri. linguri cu 20 de minute înainte de masă de 3-4 ori pe zi.

Mugurii de mesteacăn au și un efect diuretic bun. Preparare si receptie ca la prima reteta.

Puteți pregăti o colecție de diuretice:

Luați 3 linguri. linguri de făină și 1 lingură. linguri de flori de colt și rădăcină de lemn dulce. Se amestecă ierburile și se toarnă 1 lingură. colectarea lingura cu un pahar cu apă clocotită. Insistați 1 oră, filtrați, beți 1 lingură. linguri de 3-5 ori pe zi.

Întrebarea medicului:Cititorul are I. Hrytsenko din regiunea Samara presiunea diastolică scade, de regulă, până seara. De ce se întâmplă asta?

Răspunsul medicului:Pentru că oboseala s-a acumulat în timpul zilei. Există medicamente eficiente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a mușchiului inimii: Preductal (trimetazidină), Magne Sb, Mexidol. Luați-le sub formă de curs timp de 2-3 săptămâni și puteți lua produsul timp de o lună, după care faceți o pauză de 3-4 luni. Din nou, nu uita de plantele sedative.

Întrebarea medicului:Aceste plante nu vor relaxa o persoană cu tensiune arterială diastolică scăzută, în mod logic, trebuie să se înveselească...

Răspunsul medicului:Acest lucru se face prin analizarea tensiunii arteriale. Când IADUL este 160/65 și o persoană încă începe să ia tonice, poate intra direct într-o criză de hipertensiune arterială.

Și dacă tensiunea arterială este 110/60, atunci te rog să înveselești. Lewzea, Eleutherococcus, ginseng sunt potrivite. Luați tincturi din aceste plante 15-20 de picături cu apă sau zahăr dimineața și după-amiaza până la ora 15.00. O recepție ulterioară poate provoca insomnie. Cursul este de 1 luna.

Este important de reținut:scopul administrarii de ierburi și medicamente sedative este de a reduce diferența dintre AD superior și inferior - pentru a elimina spasmul vascular, care apare adesea tocmai pe un fundal emoțional.

Întrebarea medicului:Și ultimul lucru de care sunt interesați cititorii: ce activități fizice sunt posibile cu presiune diastolică scăzută?

Răspunsul medicului:În principiu, ar trebui să duci un stil de viață activ, dar activitatea fizică ar trebui să fie moderată. Nu uitați de plimbările zilnice, exercițiile pentru mușchii pieptului, exercițiile de respirație obligatorii. Dar alergarea și ridicarea greutăților sunt contraindicate persoanelor cu presiune diastolică scăzută. Orice altceva se încadrează în limite rezonabile, pe care fiecare și le stabilește.

La întrebări au răspunsmedicul șef adjunct al clinicii Medea Moscova, Zulfia Huseynovna, candidată la științe medicale.

Notă: Detecție orb cu căldurăpernă de încălzire