Glomerulonefrita cronică este o patologie renală imună difuză de natură inflamatorie în care sunt afectați glomerulii. Acest lucru duce la diferite tulburări în procesele de formare a urinei și filtrare a sângelui, precum și la disfuncția rinichilor. Boala poate fi independentă sau se poate dezvolta pe fondul glomerulonefritei acute netratate și al altor patologii.
Această boală este foarte periculoasă, apare cu exacerbări periodice, apare mai des primăvara și toamna după infecție sau hipotermie. Afectează jumătatea masculină a populației cu vârsta sub 40 de ani și femeile în vârstă.
Simptome și tipuri de glomerulonefrită cronică
Glomerulonefrita cronică se dezvoltă adesea fără simptome. Odată cu evoluția bolii, simptomele cresc treptat, dar nu sunt atât de strălucitoare. Pacienții se plâng de umflare excesivă, dificultăți de respirație și tensiune arterială ridicată constantă. De obicei, aceste semne nu sunt asociate cu glomerulonefrita, dar, după cum arată practica, la majoritatea pacienților umflarea este un simptom caracteristic al acestei boli.În plus, la pacienții cu glomerulonefrită cronică, există o scădere a cantității de urină eliberată, care poate conține impurități sângeroase, iar nevoia de a urina devine considerabil mai mică.
În cazul glomerulonefritei, pacienții simt uneori sete constantă, iar aerul pe care îl expiră poate mirosi a urină. Pacienții se plâng adesea de oboseală, se adormă în mod constant, mulți au pierderea vederii. Adesea, pacienții încep să câștige în greutate brusc, ceea ce este asociat cu acumularea de lichid în organism din cauza funcției renale afectate.
Există mai multe varietăți ale acestei patologii, care, pe lângă cele enumerate, se caracterizează prin caracteristici speciale:
- Forma nefroticăse caracterizează prin umflare foarte puternică, și cuun test de sânge dezvăluie colesterol crescut și proteine reduse. Cu glomerulonefrita nefrotică, rinichii pot funcționa normal pe parcursul mai multor ani de evoluție a bolii, ducând treptat la insuficiență renală. În același timp, începe să se dezvolte uremia, când ureea se acumulează în sânge, iar metabolismul proteinelor este perturbat.
- Glomerulonefrita cronică malignă subacutăeste însoțită de umflarea constantă a feței și a membrelor, hipertensiune arterială pronunțată, insuficiență cardiacă, otrăvire toxică a creierului (sângele furnizează substanțe toxice din rinichii afectați către creier). Biochimia sângelui arată conținut crescut de uree și colesterol. Acest tip de glomerulonefrită se caracterizează printr-o creștere rapidă a intensității simptomelor.
- Forma hipertensivăeste însoțită de tulburări caracteristice ale sistemului cardiovascular - aceasta este hipertensiune arterială, spasme vasculare, sângerări nazale, precum și scăderea vederii și dificultăți de respirație. Aproximativ 20% dintre pacienții cu glomerulonefrită cronică au forma hipertensivă a bolii.
- Forma latentă, conform medicilor, este considerată cea mai frecventă, este diagnosticată la aproape jumătate dintre pacienții cu glomerulonefrită cronică. Ea se caracterizează prin lipsă de simptome clinice, testele de urină arată modificări minore (conținut moderat de eritrocite și leucocite în urină). În general, boala practic nu deranjează pacientul, dar tot progresează lent.
- Forma hematuricăse caracterizează prin anemie însoțitoare, edem ușor și simptome de hematurie (prezența unui număr mare de globule roșii în urină).
- Forma mixtăeste diagnosticată la aproximativ 10% dintre pacienți și se caracterizează prin hipertensiune arterială persistentă, edem constant și simptome uremice în creștere (insomnie, slăbiciune, greață, sângerări nazale).
la continut?
Cauzele formei cronice de glomerulonefrită
Medicii numesc cauza principală a bolii glomerulonefrita acută, care nu a fost complet vindecată, sau forma cronică a devenit complicația ei. Dar următorii factori se disting și conduc la boală:
- Boli transferate de natură infecțioasă - faringită, sinuzită, amigdalita, anexită, gripă, rubeolă, varicela, sepsis, colecistită, boli dentare etc.)
- Hipotermie
- Patologii sistemice (reumatism, lupus sistemic, vasculită hemoragică etc.)
- Intoxicații toxice (mercur, solvenți, plumb)
- Predispoziție ereditară sau displazie congenitală a rinichilor
- Reacție la ser sau vaccin, otrăvire cu droguri sau alcool
- Imunitate scăzută
la continut?
Metode de tratament
Tratamentul și îngrijirea formei cronice de glomerulonefrită sunt determinate în funcție de intensitatea progresiei bolii și de forma clinică a acesteia. În general, tratamentul are mai multe componente:
Terapia medicamentoasă
Oferă tratament simptomatic activ. Cu tratament activ, pacientului i se prescriu: imunosupresoare (citostatice sau glucocorticoizi), medicamente antiinflamatoare (ibufen, indometacin, aspirină), medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației renale (antiagregante și anticoagulante).
Tratamentul simptomatic are ca scop eliminarea simptomelor individuale, precum și a complicațiilor care se dezvoltă pe fondul glomerulonefritei cronice. Cu o astfel de terapie, pacientului i se pot prescrie medicamente pentru reducerea presiunii, diuretice (diuretice), medicamente pentru normalizarea conținutului de acizi și proteine din sânge, pentru a restabili funcția rinichilor.
Dietă
Dieta are ca scop asigurarea rinichilor cu un regim blând, îmbunătățind eliminarea deșeurilorschimb, reducerea umflăturii și presiunii. Aceasta implică restricții stricte de alimente proteice, lichide și sare. Mananca des si putin cate putin. Sunt permise sucuri de legume sau fructe proaspăt stoarse.
Respectarea regulamentului
Specificul regimului depinde în mare măsură de clinica bolii, dar vor exista recomandări adecvate pentru toată lumea: nu faceți hipotermie, aveți grijă de surmenaj mental și fizic. În timpul zilei, trebuie să aranjați o „oră de liniște”. Este inacceptabil să lucrezi în tura de noapte, în încăperi cu umiditate sau temperatură ridicată, precum și afară pe vreme rece. În plus, este necesar să se trateze sistematic bolile infecțioase cronice (nazofaringe, gât, dinți), deoarece acestea pot provoca o exacerbare a glomerulonefritei.
Pentru a preveni glomerulonefrita cronică, trebuie să renunți la alcool, să mănânci o dietă echilibrată, să întărești imunitatea și să tratezi bolile infecțioase în timp util.