Există situații în care un copil se naște cu o dezvoltare necorespunzătoare a articulației șoldului, această articulație este formată incorect. Această patologie se numește displazie. Această boală este rară la vârsta adultă, aproape întotdeauna această patologie este recunoscută în copilărie și poate fi tratată. Displazia articulațiilor șoldului, ținând cont de gradul de severitate, este împărțită în trei tipuri:
- 1 grad. În acest stadiu, deplasarea capului femurului nu are loc (pre-luxație);
- 2 grade. Se observă o ușoară deplasare a capului femurului (subluxație);
- 3 grade. Există o deplasare completă a capului (luxație).
Boala este destul de comună. Mai multe fete sunt predispuse la aceasta (aproximativ 80%), iar articulația stângă este mai des afectată (aproximativ 60%). Într-o stare sănătoasă, capul femurului este ținut de ligamente în acetabulul pelvisului. Deoarece articulația șoldului la un nou-născut nu s-a format încă, acetabulul este situat mai vertical, iar ligamentele sunt mai elastice. Ei nu țin capul osului, din cauza acestei deplasări are loc.
Simptomele bolii și diagnosticul acesteia
Dacă un copil are un picior mai scurt decât celălalt la naștere, se observă pliuri asimetrice pe fese și coapse, medicul efectuează un examen în maternitate. Nou-născutul este așezat pe spate, picioarele sunt răspândite cu grijă în diferite direcții. În același timp, genunchii unui copil sănătos ar trebui să atingă suprafața, acest lucru este imposibil cu displazie. Se observă și un clic caracteristic dacă picioarele sunt întinse în lateral.
Dacă boala nu a fost diagnosticată la naștere, mai târziu copilul începe să meargă, șchiopătează la mers. Se poate observa o creștere a curbei naturale înainte a coloanei vertebrale. Simptomele observate înnou-născuți
Simptomele pot apărea dintr-o dată și pot fi pronunțate, uneori doar unele dintre ele sunt detectate. Este necesar să arătați imediat copilul unui specialist.
Pe lângă examinarea vizuală a copilului, se efectuează o examinare cu ultrasunete, iar după ce copilul ajunge la șase luni, se efectuează o radiografie a articulațiilor. Diagnosticul final este posibil doar după un astfel de studiu, imaginile arată cât de puternice s-au produs schimbări în articulație și ce grad de displazie.
Cauzele bolii
- insuficiență hormonală la o femeie care așteaptă un copil;
- ecologie proastă;
- factor ereditar;
- leziuni la naștere;
- prezentarea podală a fătului;
- fructe foarte mari sau foarte mici;
- boli ginecologice ale unei femei însărcinate;
- apă scăzută;
- lipsa vitaminelor și mineralelor necesare.
Tratament
Tratamentul conservator este prescris copiilor sub un an. Pentru copiii mai mari este necesară intervenția chirurgicală.
Tratamentul complex al displaziei include:
- fizioterapie;
- masaj;
- medicamente;
- anvelope sau etrieri speciale;
- proceduri fizioterapeutice;
- interventie chirurgicala cu montarea unei proteze in locul articulatiei.
Tratamentul începe imediat după diagnostic. Tratamentul este de obicei lung și necesită o anumită putere și răbdare din partea copilului și a părinților săi. Masajul șoldurilor, spatelui și feselor copilului, care ar trebui făcut în fiecare zi timp de o lună, este foarte eficient. Masajul este efectuat de un masaj terapeut pentru copii cu experiență în spital. La domiciliu, este necesar să se efectueze terapie fizică specială.
Dacă capul osului este deplasat foarte mult, se prescriu dispozitive ortopedice speciale: bretele, o pernăFreika, etrierii lui Pavlik. Astfel de dispozitive fixează picioarele bebelușului în poziția corectă. Pentru displazia articulațiilor șoldului la copii, procedura de electroforeză pe zona articulației cu calciu este foarte eficientă. Până la sfârșitul tratamentului, copilul nu poate fi pus pe picioare, atelele nu pot fi îndepărtate.
Problema duratei tratamentului și a sfârșitului acestuia este decisă numai după o radiografie de control. Tencuiala in pozitia Lorenz se foloseste in cazurile in care capul nu a fost repozitionat in decurs de o luna, dar s-a realizat o relaxare completa a muschilor. Această metodă este utilizată într-un caz avansat de luxație congenitală a șoldului.
Posibile complicații
În timpul tratamentului, nu puteți îndepărta singur anvelopele fără a consulta un ortoped, deoarece aceasta va duce la coxartroză displazică. Este o boală complexă care duce la dizabilitate.
Complicațiile pot fi:
- șchiopătură;
- luxație severă de șold;
- scolioza
Prevenirea displaziei la copii
Măsurile preventive, în primul rând, ar trebui să vizeze prevenirea sarcinilor dificile. Leziunile care sunt asociate cu o încălcare a dezvoltării embrionare sunt cele mai dificil de tratat. O femeie care așteaptă un copil ar trebui să mănânce corect, să se gândească doar la propria ei sănătate.
Examinarea copilului trebuie făcută în maternitate, nu mai târziu de o lună, și trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete pentru recunoașterea bolii în prima etapă. Când un copil este diagnosticat imediat după naștere, prognosticul este foarte favorabil, iar tratamentul dă rezultate.
În caz de displazie, este necesar să folosiți înfășări late. Cu o astfel de înfășare, scutecele îndoite sunt plasate între picioarele bebelușului pentru a oferi picioarelor o poziție de reproducere. Un alt scutecfixează picioarele bebelușului. Scutecul poate fi fixat și deasupra scutecului. Principalul lucru este să nu permiteți picioarelor copilului să fie apăsate unul împotriva celuilalt.