Copita senilă (atrofică)este o boală asociată cu un proces inflamator în membrana mucoasă a vaginului. Alte denumiri: vaginită atrofică postmenopauză, vaginită senilă.
Patologia este asociată în primul rând cu o scădere a nivelului de estrogeni din organism, duce la o subțiere semnificativă a epiteliului multistrat plat care căptușește pereții interiori ai vaginului. Principalele simptome ale bolii sunt uscăciunea vaginală, mâncărimea, dispareunia. Se observă adesea o reacție inflamatorie de natură recurentă. Colpita atrofică afectează aproximativ 40% dintre femeile aflate în postmenopauză. (vezi „Ce este menopauza la femei)
Mecanisme de dezvoltare
Principala cauză a colpitei este lipsa hormonilor sexuali feminini - estrogeni. Deficiența lor duce la următoarele fenomene:
- proliferarea (creșterea) epiteliului vaginal încetinește și apoi se oprește;
- membrana mucoasă se subțiază;
- scade secretia glandelor situate in vagin;
- numărul de lactobacili scade;
- microflora este perturbată, ceea ce se exprimă printr-o creștere a nivelului pH-ului;
- crește vulnerabilitatea pereților vaginali;
- se observă uscăciune semnificativă a vaginului;
- flora oportunistă internă este activată;
- sunt create condiții pentru pătrunderea bacteriilor cauzatoare de boli din exterior.
Leziuni ale membranelor mucoase care pot apărea în timpul unui examen ginecologic, alte proceduri medicalemanipulările, în timpul contactului intim, creează condiții pentru pătrunderea nestingherită a infecției. Slăbirea apărării organismului, precum și bolile extragenitale cu evoluție cronică, duc la dezvoltarea unei reacții inflamatorii nespecifice a mucoasei vaginale. În același timp, colpita senilă se transformă într-o formă recurentă.
Următoarele categorii de femei sunt cele mai predispuse la boală:
- ați ajuns la menopauză sau cu menopauză precoce;
- a suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor;
- radioterapia anterioară a oricăror organe situate în regiunea pelviană;
- purtători ai virusului imunodeficienței umane;
- suferă de hipotiroidism (funcția redusă a glandei tiroide), diabet, alte boli ale sistemului endocrin;
- au imunitate slabă.
Următoarele pot contribui la dezvoltarea bolii:
- nerespectarea regulilor de igienă genitală;
- contacte sexuale frecvente (în special neprotejate);
- abuz de produse de igienă, în special, geluri aromate, săpun cu proprietăți antibacteriene, care perturbă echilibrul acido-alcalin;
- purtarea lenjeriei sintetice: materialele artificiale închid accesul aerului și creează condiții favorabile pentru reproducerea microorganismelor patogene.
la continut?
Simptomele colpitei atrofice
Colpita atrofică se caracterizează printr-o manifestare slabă a simptomelor și un curs lent. În stadiul incipient al bolii, este aproape imposibil de recunoscut. Din când în când pot apărea dureri minore. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, se observă următoarele semne:
- scurgeri din vagin, cel mai adesea albicioase, cu un amestec de sânge și un miros neplăcut;
- mâncărime în zona organelor genitale externe;
- uscăciune vaginală;
- durere la nivelul vulvei, cel mai adesea arsură - intensitatea acesteia crește în timpul urinării și în timpul procedurilor igienice;
- durere în timpul actului sexual;
- roșeață a membranei mucoase a vaginului;
- urinare accelerată (apare ca urmare a modificărilor trofice ale pereților vezicii urinare și mușchilor planșeului pelvin);
- poate fi observată și incontinență urinară în timpul activității fizice.
la continut?
Diagnosticul bolii
Colpita senilă este diagnosticată folosind următoarele metode:
- examen ginecologic folosind oglinzi;
- examen microscopic și citologic;
- determinarea echilibrului acido-alcalin (nivelul pH-ului);
- colposcopie extinsă.
În timpul examinării ginecologice, se observă următoarele semne:
- paloare și atrofie a membranei mucoase;
- prezența microfisurilor și a zonelor fără epiteliu;
- sângerare din membrana mucoasă subțire la atingere;
- hiperemie focală sau difuză a vaginului cu secreții purulente sau plăci de o nuanță cenușie (observată cu infecție secundară).
Analiza microscopică arată:
- o reducere bruscă a raportului cantitativ al tijelor vaginale;
- creșterea numărului de leucocite;
- prezența diferitelor microorganisme oportuniste.
Un examen colpocitologic relevă fenomene tipice modificărilor de natură atrofică, creșterea nivelului pH-ului.
Testul Schiller arată o colorare neuniformă, slabă.
Dacă este necesar, se prescrie și un studiu al secrețiilor cervicale și vaginale pentru a exclude bolile venerice și cauzele specifice ale colpitei. În acest scop, se utilizează una dintre principalele metode de biologie moleculară - metodareacția în lanț a polimerazei.
la continut?
Tratamentul colpitei atrofice
Scopul principal al tratamentului pentru colpita senilă este de a restabili trofismul epiteliului vaginal și de a preveni recidivele bolii. Baza tratamentului este terapia de substituție hormonală locală și sistemică.
Pentru a determina eficacitatea măsurilor adoptate, se folosesc următoarele metode:
- examen citologic;
- colposcopie dinamică;
- pH-metria vaginala.
la continut?
Ce oferă medicina populară?
Pentru un tratament mai eficient, metodele tradiționale pot fi completate cu utilizarea fondurilor recomandate de medicina populară.