Conţinut
- Caracteristici ale coarctației aortei și cauze
- Cum se manifestă patologia
- Posibile complicații și diagnostic
- Ce se poate face?
Există multe tipuri de defecte cardiace congenitale, una dintre ele este coarctația aortei. Această patologie este însoțită de o îngustare a zonei vaselor în regiunea istmului aortic. Acest tip de boală cardiacă congenitală este considerată cel mai frecvent, deoarece acest tip de tulburare a sistemului cardiovascular este cel mai frecvent la nou-născuți.
Interesant! Îngustarea vasului arterial este o patologie care apare cel mai adesea la băieții nou-născuți. Fetele sunt mai puțin probabil să sufere de o astfel de abatere.
Caracteristicile dezvoltării patologiei
Care este esența bolii
În ceea ce privește cauzele unei astfel de abateri, s-a constatat că coarctația aortei la nou-născuți apare la începutul sarcinii. Adică, deja la 4-5 săptămâni de dezvoltare fetală pot fi observate procese patologice, indicând dezvoltarea unei astfel de boli. Există multe motive care pot provoca apariția unei astfel de abateri, în special, acestea pot fi atribuite luării de medicamente în timpul sarcinii, diferitelor infecții și viruși, factori toxici și așa mai departe.
Defectul care însoțește această boală se formează în zona arterei subclaviei stângi, sau mai degrabă în locul plecării acesteia. În acest moment arcul vasului arterial trece în aorta descendentă.
Există mai multe teorii conform cărora patologia se formează după cum urmează.
Există mai multe tipuri de coarctație a aortei la copii, toate tipurile de boală diferă prin mecanismul de apariție și prezența bolilor concomitente. Acum există un tip izolat de îngustare a unui vas arterial, îngustarea unei artere cu un canal arterios deschis, în combinație cu o încălcare a septului interventricular, precum și alte tipuri de boli de inimă. O combinație de coarctație a aortei și stenoză pilorică, caracterizată prin simptome grave, este, de asemenea, destul de comună.
Simptomele bolii
În diferite stadii de dezvoltare, această boală se manifestă în moduri diferite. În consecință, simptomele bolii vor diferi în diferite stadii de dezvoltare. Există cinci etape principale ale dezvoltării patologiei, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de anumite semne. Prima perioadă de dezvoltare a bolii, care durează în primul an de viață al copilului, este considerată deosebit de periculoasă pentru sănătatea și viața copilului. În această etapă, pot apărea semne de circulație sanguină insuficientă, este de remarcat și faptul că această etapă a dezvoltării patologiei este considerată cea mai periculoasă, deoarece există riscul de deces.
A doua perioadă de dezvoltare a bolii se observă de la unu la cinci ani din viața copilului. Simptomele coarctației aortei în acest stadiu sunt mai puțin periculoase, deoarece insuficiența circulației sanguine începe să scadă. Dar, în același timp, pot fi observate dificultăți de respirație și oboseală crescută. A treia etapă a dezvoltării bolii, care durează până la 12-15 ani din viața copilului, are adesea un curs asimptomatic, dar aici este important de luat în considerare că manifestările pot fi cauzate de boli concomitente.
Important! Îngustarea arterei în majoritatea cazurilor se dezvoltă în paralel cu alte patologii. S-a stabilit că 70% din cazurile acestei bolisunt caracterizate prin dezvoltarea bolilor cardiace concomitente, ceea ce face boala mai periculoasă.
În a patra etapă a dezvoltării bolii, simptomele circulației sanguine insuficiente pot reapare. Ca rezultat, pacienții pot prezenta hipertensiune arterială în a cincea etapă a bolii. Hipertensiunea arterială cu coarctație a aortei se dezvoltă ca urmare a bolii ischemice a organelor interne, care apare sub îngustarea arterei. Luând în considerare toate cele de mai sus, se poate concluziona că îngustarea arterei în diferite stadii de dezvoltare poate fi însoțită de următoarele simptome:
- dureri de cap și amețeli;
- anxietate și insomnie;
- tuse și dificultăți severe de respirație;
- sângerare din nas;
- bataie rapida de inima;
- oboseală rapidă.
Foarte des, pacienții cu un astfel de diagnostic au o dezvoltare disproporționată a trunchiului.
Metode de diagnostic și consecințe ale bolii
O astfel de boală este considerată extrem de periculoasă, deoarece adesea dă complicații foarte grave și periculoase. Foarte des, consecința unui astfel de defect cardiac este hipertensiunea arterială severă, iar pacienții cu această patologie sunt adesea diagnosticați cu accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidiană, astm cardiac, edem pulmonar și multe altele. De asemenea, complicațiile care pot fi cauzate de o astfel de boală includ:
- nefroangioscleroza hipertensivă;
- endocrinită bacteriană sau infecțioasă;
- insuficienta cardiaca;
- ruptura unui anevrism mărit.
AVERTIZARE! Cel mai adesea, complicațiile îngustării vasului arterial sunt mult mai periculoase decât boala în sine, motiv pentru care este foarte important să se detecteze patologia la timp și, dacă este posibil, să se efectueze tratamentul corect.
Diagnosticul coarctației aortei este extrem de important, deoareceeficacitatea tratamentului depinde de corectitudinea acestuia. O astfel de boală este diagnosticată cuprinzător, în acest scop putând fi utilizate atât testele hardware, cât și testele de laborator. Cel mai adesea, următoarele metode sunt utilizate pentru a face un diagnostic.
Numai cu o examinare cuprinzătoare a pacientului poate fi confirmată sau infirmată prezența îngustării arterei și poate fi prescris un tratament suplimentar.
Tratamentul bolii
Tratamentul chirurgical al patologiei
Tratamentul coarctației aortei este o etapă foarte importantă, deoarece viața viitoare a pacientului depinde de corectitudinea terapiei. Este important de menționat că această boală este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală. O excepție pot fi cazurile în care pacientul este inoperabil, în această situație, se poate folosi terapia conservatoare, dar va ajuta doar la reducerea simptomelor bolii, dar nu o va elimina.
Intervenția chirurgicală pentru coarctația aortei se efectuează cel mai adesea înainte de vârsta de 10 ani, deoarece această perioadă este considerată cea mai favorabilă. Dar este important să ne amintim că, deoarece această boală este un defect congenital, tratamentul chirurgical este cel mai adesea efectuat în copilărie. Cei mai buni chirurgi cardiaci recomandă mai multe metode de intervenție chirurgicală pentru a elimina coarctația aortei. Următoarele metode de tratament sunt considerate deosebit de eficiente:
- aortoplastie folosind biomaterial propriu;
- angioplastie cu balon;
- manevrare;
- chirurgie plastică cu utilizarea de proteze vasculare;
- rezecţie.
Cu tratamentul corect și în timp util al bolii, prognosticul pentru recuperarea completă este destul de favorabil. Dacă operația de eliminare a îngustariiVascularizarea arterială a fost efectuată la timp, iar dacă nu există afecțiuni însoțitoare, atunci, în majoritatea cazurilor, pacienții care au fost diagnosticați cu o astfel de boală duc un stil de viață normal și trăiesc foarte mult timp.