Conținutul articolului:
- Caracteristici
- Cauzele apariției
- Simptome
- Diagnosticul unui chist
- Tratament
- Boala si sarcina
- Posibile complicații
Una dintre cele mai frecvente boli în practica ginecologică la femeile aflate la vârsta fertilă este chisturile. Ele sunt împărțite după natura formării în organice și funcționale. Unele chisturi sunt periculoase, în timp ce altele sunt ușor de tratat sau se rezolvă de la sine. Există unele care pot fi îndepărtate numai chirurgical, cum ar fi un chist ovarian paraovarian.
Caracteristici
Un chist ovarian paraovarian este o cavitate plină de lichid, cu pereți subțiri, situată în mezenterul trompei uterine în apropierea ovarului și constă de obicei dintr-o singură capsulă. Se formează adesea din cauza secreției lichide întârziate și crescute la femeile de vârstă reproductivă (grupul de risc este femeile cu vârsta cuprinsă între 21 și 40 de ani). De obicei, se dezvoltă lent și atinge dimensiuni de până la zece centimetri în diametru, deși în unele cazuri s-au înregistrat cazuri de creștere de până la treizeci de centimetri (un astfel de chist poate umple aproape toată cavitatea abdominală!).
Deoarece un astfel de chist este format din țesuturi întinse ale apendicelui și nu nou format, nu este considerat o tumoare și nu este predispus la malignitate (aceasta înseamnă că chistul nu se poate transforma într-o tumoare malignă sau cancer).
Cauzele apariției
Un astfel de chist se formează datorită faptului că embriogeneza tubilor apendicelor ovariene (paraovare) este perturbată și, prin urmare, lichidul nu poate trece prin canalele excretoare și se acumulează în anexe, întinzându-le și formând o cavitate separată. Printre cauzele posibile ale apariției unui chist paraovarian, cele mai probabile pot fi distinse:
- insuficiențe hormonale ale organismului care au apărut pe fondul endocrinuluiboli sau contracepție hormonală necontrolată;
- infecții cu transmitere sexuală;
- hipertermie localizată - încălzire, băi fierbinți, bronzare sub soare sau vizitarea solarelor;
- pubertate precoce;
- întreruperi chirurgicale de sarcină (avorturi repetate);
- procese inflamatorii în ovare și anexele uterului;
- creșterea funcției glandei tiroide (hipertiroidism).
Simptome
Cel mai adesea, un chist paraovarian nu deranjează în mod deosebit femeile și nu are simptome clar definite. Dar în acele cazuri în care chistul crește la dimensiuni semnificative
- eșecuri și încălcări ale ciclului menstrual;
- dureri periodice sau dureri de tracțiune la nivelul abdomenului inferior, spatelui inferior, care nu depind de ciclul menstrual, tind să crească în timpul sau după efort fizic și sport;
- sângerare vaginală anormală sau chiar sângerare vaginală;
- disconfort sau chiar simptome dureroase în timpul actului sexual;
- o senzație de presiune în abdomenul inferior, care poate fi cauzată de presiunea chistului mărit asupra organelor adiacente ale cavității abdominale, de exemplu, îndemnurile frecvente de a urina (în acest caz, chistul apasă asupra vezicii urinare).
După cum se poate observa din cele de mai sus, niciunul dintre aceste simptome nu poate indica în mod direct apariția sau dezvoltarea unui chist ovarian paraovarian. În marea majoritate a cazurilor, această boală este aproape asimptomatică.
Diagnosticul unui chist
Un astfel de chist nu poate fi diagnosticat independent, prezența lui este de obicei suspectată în timpul unui examen ginecologic, palpare a anexelor mărite sau ecografie a organelor pelvine. Poate fi luat în considerare la ecografieformarea cavității, iar pentru un diagnostic mai precis și final se utilizează laparoscopia diagnostică. Această metodă de cercetare constă în introducerea unui laparoscop (tub telescopic), în timpul căruia puteți arunca o privire atentă asupra chistului, puteți determina dimensiunea acestuia, locația exactă și, dacă este necesar, puteți preleva imediat o probă de țesut pentru biopsie.
Tratament
Dacă chistul paraovarian al ovarului nu provoacă neplăceri pacientului și nu are o tendință de creștere, atunci se recomandă monitorizarea medicală la fiecare șase luni.
Trebuie remarcat faptul că tratamentul unui astfel de chist este posibil numai prin intervenție chirurgicală și îndepărtarea completă a neoplasmului. Deci, atunci când se pune un astfel de diagnostic ca un chist ovarian, operația este obligatorie! Nici un medicament sau metode populare nu vor ajuta aici!
Dacă chistul este diagnosticat în timp util și operat, este posibilă o recuperare completă fără consecințe. Atunci când se efectuează o operație laparoscopică, este posibil să se îndepărteze chistul cu traumatisme minime la trompele uterine, fără a afecta alimentarea cu sânge a ovarului și a tubului, și pentru a menține ovarul intact și fără consecințe ireversibile, ceea ce este deosebit de important pentru viitor. planificarea sarcinii. Pierderea de sânge în timpul unei astfel de operații este practic absentă.
După 2-3 zile, pacientul se poate întoarce deja acasă, dar procesul de recuperare a corpului durează de la 6 la 12 luni.
Boala si sarcina
Mulți pacienți sunt foarte interesați de întrebarea ce să facă dacă un chist ovarian paraovarian și sarcina sunt diagnosticate în același timp, dacă chistul va afecta negativ cursul sarcinii și dezvoltarea copilului.
În general, medicii nu observă o legătură negativă între un chist ovarian și sarcină, în plus, dacă dimensiunea chistului este mică, atunci nu interferează cu procesul de fertilizare. Dacă o femeie în timpulPlanificând o sarcină, ea a consultat un ginecolog pentru o examinare preventivă și a fost diagnosticată cu un chist paraovarian, așa că este de dorit să-l îndepărtați înainte de concepție. Apoi urmează un curs special de tratament (de regulă, corpul unei femei are nevoie de o perioadă de restaurare de la șapte luni la un an sau un an și jumătate, în funcție de caracteristicile individuale). Numai după ce ai trecut toate etapele poți planifica în siguranță o sarcină.
După cum arată cercetările, dacă dimensiunea unui astfel de chist este mică, atunci nu are un efect special asupra dezvoltării fătului și nu va afecta sarcina în stadiile incipiente. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea copilului, uterul va crește în dimensiune, iar riscul de răsucire a piciorului chistului sau chiar de rupere va crește. Există riscul de rupere a chistului în timpul travaliului.
În cazul unei creșteri accentuate a chistului ovarian, acesta poate fi îndepărtat în luna a cincea prin intervenție chirurgicală endoscopică. Această procedură nu afectează copilul și vă permite să salvați ovarul.
Posibile complicații
Un chist paraovarian nu se dizolvă niciodată de la sine și nu scade în dimensiune, spre deosebire de chisturile foliculare. Atât chistul ovarului drept, cât și chistul ovarului stâng (procesul de apariție și progresia sunt aceleași) sunt periculoase din cauza impredictibilității lor, dacă chistul nu este excizat, sunt posibile complicații.
- Ruptura chistului. Acest proces este însoțit de dureri severe și ascuțite în abdomenul inferior și sângerări abundente. Dacă ajutorul medical nu este oferit la timp, se poate dezvolta șoc hemoragic.
- Răsucirea piciorului chistului. Acest proces duce la întreruperea aportului de nutrienți la chist și, ca urmare, la necroză. Simptomele în astfel de cazuri sunt pronunțate: dureri severe asemănătoare spasmului în abdomenul inferior, care nu sunt ameliorate cu analgezice; tensiune abdominală și durereîn timpul palpării; peristaltismul intestinal este perturbat (gazul nu pleacă, iar defecarea nu are loc mult timp). În plus față de aceste simptome însoțitoare: bătăi rapide ale inimii și puls, creșterea temperaturii corpului, paloarea pielii, formarea unui strat albicios pe limbă și alte semne de intoxicație a corpului. Este necesar să duceți pacientul la spital cât mai curând posibil pentru a oferi asistență calificată.
- Supurația chistului. Procesul are loc ca urmare a infecției care intră în cavitatea chistului prin limfă sau sânge. Când un chist supurează, o femeie prezintă semne de intoxicație a corpului, durere în abdomenul inferior și iritație a cavității abdominale.
Nu trebuie să amânați diagnosticul și tratamentul unui chist paraovarian. Toate aceste complicații, din fericire, nu apar atât de des, dar de aceea este atât de important să se supună examinărilor preventive în ginecologie de mai multe ori pe an.