Conţinut

  • Cauzele dezvoltării și formele
  • Simptomele anomaliei
  • Examen diagnostic
  • Caracteristicile tratamentului

este

Informații generale despre boli

Stenoza arterei pulmonare este o boală de inimă destul de comună astăzi. Constă în îngustarea lumenului arterei pulmonare. Tinand cont de faptul ca asigura transportul sangelui din ventriculul drept la plamani pentru saturarea sa in continuare cu oxigen, se poate intelege ca functia de transport a vasului scade odata cu stenoza. Ventriculul trebuie să se contracte cu o intensitate mai mare pentru a furniza volumul necesar de sânge către cercul mic de circulație a sângelui. Ca urmare, există riscul de a dezvolta hipertrofie. Consecința unor astfel de modificări este insuficiența cardiacă.

Vorbim despre o anomalie congenitală, așa că este posibil să evidențiem imediat principalele motive care provoacă dezvoltarea îngustării lumenului arterei pulmonare la nou-născuți:

  • predispoziție ereditară - dacă părinții au antecedente cu o astfel de boală, copilul riscă și el să o dezvolte;
  • factori de mediu care afectează fătul în momentul dezvoltării sale in utero. Aici puteți evidenția efectul radiațiilor asupra corpului unei femei însărcinate, fumatul, alcoolul, luarea unor medicamente. De asemenea, bolile de inima pot fi cauzate de anumite boli, de exemplu rubeola, diabetul, lupusul eritematos.

Important! Aproximativ 10% din toate cazurile reprezintă stenoza LA la copii. Acesta este un indicator destul de ridicat, motiv pentru care patologia necesită o atenție sporită.

Cunoscând motivele, este posibil să înțelegem că, în majoritatea cazurilor, pe lângă predispoziția ereditară, un astfel de APS precum stenoza arterei pulmonare poate fi prevenit sau probabilitatea dezvoltării sale poate fi redusă la minimum. Este însărcinată pentru astao femeie ar trebui să ducă un stil de viață sănătos, să ia medicamente strict așa cum este prescris de un medic.

Există mai multe forme de anomalie a arterei pulmonare, în funcție de localizarea patologiei:

  • stenoza valvulară a LA - se distinge prin prezența unei îngustări în imediata vecinătate a valvei, care împiedică returul sângelui de la plămâni la ventriculul drept. În cele mai multe cazuri, această formă a bolii este direct legată de patologia valvelor în sine;
  • stenoză subvalvulară - se observă îngustarea în partea distală a VD;
  • stenoza supravalvulara – ingustarea vasului de sub valva in sine.

    • Prima și ultima formă de patologie sunt adesea combinate cu o anomalie a septului interventricular. În acest caz, există o deschidere între ventriculi prin care sângele se mișcă liber.

    Tabloul clinic

    Dacă, până la urmă, s-a întâmplat ca riscul acestei anomalii să fie foarte mare, ar trebui să studiați cu atenție simptomele prin care se poate manifesta. Luminozitatea lor va depinde de gradul de îngustare a lumenului vasului. De exemplu, o îngustare moderată a LA la un nou-născut nu îi afectează în niciun fel bunăstarea și comportamentul. Apoi, există posibilitatea ca patologia să fie descoperită întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Dacă există o îngustare semnificativă, apar următoarele semne:

    • culoarea albăstruie a pielii în zona triunghiului nazolabial;
    • albăstruirea buzelor și a plăcilor de unghii;
    • murmure în inimă, care se observă la ascultarea ei.

    Pe măsură ce copilul crește, pot apărea semne de insuficiență cardiacă. El va obosi repede, chiar și după un efort fizic minor, va simți dificultăți la respirație.

    Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Stenoza arterei pulmonare nu dispare de la sine. Mai mult, poateduce la dezvoltarea unor boli mai grave, care vor fi mult mai greu de vindecat.

    Diagnosticare, cum se efectuează examinarea

    Diagnosticul precis și de înaltă calitate va fi cheia pentru tratamentul cu succes al stenozei valvei LA sau a altor forme de patologie. Acesta va consta din următoarele:

    • colectarea anamnezei;
    • examinare fizică;
    • electrocardiografie;
    • ecocardiografie;
    • Radiografia toracelui.

    În timpul unei astfel de examinări, medicul va putea evalua activitatea inimii și modificările sale structurale, dacă există, precum și gradul de îngustare a LA. Pe baza datelor primite se va lua o decizie privind tratamentul viitor.

    Tratamentul și caracteristicile sale

    Principala metodă de tratament în acest caz este intervenția chirurgicală. Medicii consideră că cea mai bună vârstă pentru implementarea sa este de 5-10 ani.

    AVERTIZARE! Dacă semnele stenozei valvulare ale LA la un nou-născut au început să apară imediat, medicii observă o amenințare pentru sănătatea copilului, operația va fi efectuată de urgență.

    speranța

    Bazele tratamentului

    Tipul de operație este selectat pentru fiecare caz separat. Uneori poate fi indicată cateterizarea pancreasului. Se realizează printr-un vas periferic situat pe membrul inferior. Cateterul este avansat la locul de îngustare LA. După aceea, este deschis în secțiunea de ieșire. În același timp, balonul mărit extinde zona vasului, normalizează circulația sângelui. După ce balonul este umflat, cateterul este retras din vas.

    Uneori poate fi indicată reconstrucția chirurgicală. Se efectuează în cazurile în care există hipertrofie a țesutului muscular situat sub valvă. Îndepărtarea acestuia permite restabilirea fluxului sanguin.

    Cu dimensiuni mici ale supapei, care nu permit aplicarea mai susconsiderate metode de tratament, se poate folosi un plasture special. Este fabricat din țesuturi crioconservate ale corpului uman, deci este bine tolerat.

    Cum se tratează stenoza valvulară a arterei pulmonare la un copil, în fiecare caz specific, medicul decide separat, în funcție de caracteristicile patologiei, starea generală a pacientului mic.

    Dacă vorbim despre speranța medie de viață cu îngustarea LA, previziunile sunt în mare parte pozitive. Totuși, totul depinde de severitatea anomaliei, de prezența tulburărilor concomitente, precum și de oportunitatea diagnosticului și de profesionalismul medicilor tratatori.