anafilactic

Puteți auzi adesea un astfel de termen ca șoc anafilactic de la medici. Pentru cea mai mare parte a populației, nu se știe ce este, și ce simptome și consecințe manifestă. Dar șocul anafilactic este o manifestare clinică severă a alergiei, în care o persoană are nevoie de ajutor imediat. În acest articol, vă vom spune ce simptome indică un atac și ce tratament ar trebui acordat pentru a salva viața unei persoane.

O reacție alergică imediată, care se poate dezvolta atât în ​​câteva ore, cât și în câteva secunde, dacă alergenul pătrunde din nou în corpul uman, se numește șoc anafilactic. Mortalitatea la manifestarea patologiei este de 1% din toate cazurile. Când apare această reacție la medicament, până la 20% din cazuri se termină cu deces.

Această patologie nu are o vârstă specifică pentru manifestarea ei. Patogenia șocului anafilactic este destul de complexă.

Un anumit alergen intră în contact cu celulele sistemului imunitar, ulterior acesta din urmă produce anticorpi speciali, care se numesc:

  • imunoglobuline din clasa Ig G;
  • imunoglobuline din clasa Ig E.

Anticorpii din aceste clase provoacă o eliberare foarte mare de mediatori ai reacțiilor alergice, care devin provocatori ai procesului inflamator, care se răspândește la toate organele corpului uman. Sub influența inflamației, apar modificări patologice: contracția involuntară a mușchilor netezi și a vaselor de sânge, coagularea sângelui crescută, bronhospasm și umflarea are loc în diferite locații. Aceasta duce la scăderea volumului de sânge circulant și paralizia centrilor vasculari, contribuie la scăderea tensiunii arteriale și la inactivitatea mușchilor inimii, până la stop cardiac.

Boala poate apărea sub următoarele forme:

  • Cel mai frecvent este deteriorarea pielii cu mâncărime severă, roșeață și urticarie. De asemenea prezentumflarea mucoaselor și a grăsimii subcutanate (edem Quinke).
  • Sistemul nervos suferă mai rar, apar durerile de cap, sensibilitatea scade, senzația de greață persistă, apar crize de epilepsie cu pierderea cunoștinței.
  • Șocul anafilactic curge în zona cardiogenă (inima este afectată), ceea ce duce la un infarct miocardic acut.
  • Organele respiratorii sunt afectate, procesul este însoțit de lipsa de oxigen, umflarea laringelui și a bronhiilor, urmată de asfixiere.

    • Care sunt cauzele care pot provoca șoc anafilactic?

    În primul rând, să înțelegem cum reacționează corpul uman la un stimul. La prima întâlnire" cu o substanță alergenă care poate provoca șoc anafilactic, la "întâlnirea" ulterioară, organismul nu prezintă niciun simptom, în același timp dezvoltă sensibilitate și colectează și anticorpi. Contactul repetat cu această substanță provoacă un atac violent al anticorpilor acumulați anterior, ceea ce duce la o reacție imediată. Principalii factori care pot provoca șoc anafilactic includ următoarele grupuri de alergeni:

  • Preparate medicale. Acestea includ antibiotice, seruri, injecții intravenoase, medicamente care conțin iod, hormoni etc. Recent, au fost înregistrate destul de des atacuri provocate de latex (mănuși medicale de cauciuc).
  • Alimente. Citricele, produsele lactate (cazeina), ciocolata, roșiile roșii, căpșunile, ouăle și alți alergeni alimentari ar trebui incluse în acest grup.
  • Animale Cel mai obișnuit „provocator” este mușcătura de albine, viespi, căpușe și șerpi. Rareori, o astfel de reacție se poate dezvolta la animalele de companie (păr, pene).
  • Plante. Cei mai des întâlniți alergeni includ polenul de iarbă, puful de plop și aromele florilor înflorite.

    • Pentru a provoca șoc anafilactic, o parte din alergenpoate fi destul de mic, în unele cazuri, un miligram de medicamente sau o lingură de alimente care conțin un produs alergenic este destul de suficient. Dar trebuie amintit că cu cât „agentul cauzator” al reacției intră mai mult în corpul uman, cu atât șocul va fi mai dur și mai lung.

    este

    Care sunt simptomele șocului anafilactic în funcție de stadiul de severitate?

    Ca orice altă boală, șocul anafilactic are simptomele sale. Depinde de cursul atacului, care poate fi de la ușor (curs avort) la extrem de sever, cu un posibil rezultat fatal. Dacă vorbim despre simptome generale, atunci în medicină se obișnuiește să se distingă 3 perioade de dezvoltare:

  • Perioada prevestitoare de atac. Pacientul poate simți slăbiciune în corp, sindrom de durere în cap, lipsă de aer, percepție vagă a evenimentelor din jur de către organele vederii și auzului. Extern, poate apărea o erupție cutanată cu mâncărime severă, umflarea vizibilă a pielii și a mucoaselor.
  • Perioada inflamatorie. Pacientul își pierde cunoștința, hemodinamica generală este perturbată, presiunea pe pereții vaselor arteriale scade, apare tahicardia, respirația este zgomotoasă. În exterior, membrele și buzele devin albastre, pielea devine palidă.
  • Perioada de ieșire (reabilitare). După îngrijirea medicală operativă, pacientul simte slăbiciune generală și ușoare amețeli în următoarele zile.

    • Curs ușoară de șoc anafilactic, simptome însoțitoare

    Dacă cursul șocului anafilactic este ușor, atunci perioada predictorilor unui atac durează doar aproximativ 15 minute. În acest timp, pacientul are:

    • urticarie;
    • mâncărime severă;
    • există o senzație de arsură în întregul corp;
    • umflarea laringelui, ca urmare răgușeală a vocii;
    • Edemul lui Quincke.

    În timpul perioadei de șoc în sine, pacientul înainte de a-și pierde cunoștința,poate simți adesea dureri insuportabile în cap și piept, lipsă de aer, amorțeală, auzi zgomot sau zgomot în urechi, apare frica de moarte. Poate apărea bronhospasm cu respirație șuierătoare puternică (tare). Dificultăți de respirație, puls firav. De obicei, șocul anafilactic ușor este însoțit de reflex de vărsături, scaun lichid, urinare involuntară.

    Evoluție moderată a bolii: simptome de șoc anafilactic

    La vestigiile descrise în cazul unui curs ușor, se adaugă pupile dilatate, gropițe și buzele. Atacul în sine este însoțit de convulsii tonice și clonice (în anumite cazuri sunt absente), care sunt urmate de leșin. În timpul examinării, se înregistrează bradicardie, puls scăzut, tonuri plictisitoare în inimă. În unele cazuri de dezvoltare a bolii, pacienta are sângerare din nas sau în cavitatea abdominală, la femei sângerarea poate fi uterină.

    Curs severă de șoc anafilactic, simptome

    Cu o evoluție severă a patologiei, șocul se dezvoltă rapid, fără o perioadă de precursori, în primele câteva secunde de la debutul atacului, o persoană își pierde cunoștința. Dacă nu îi acordați primul ajutor și opriți atacul în primele minute, se înregistrează moarte clinică subită. Manifestările externe ale unui grad sever de șoc anafilactic includ paloarea severă a pielii, saliva spumoasă din gură, transpirație abundentă (picături mari, vizibile), pupile dilatate, convulsii. În astfel de cazuri, este necesar să se acorde îngrijiri de urgență pacientului și să cheme o echipă de medici.

    Severitatea stării pacientului cu șoc anafilactic poate fi prezentată sub forma unui tabel:

    Care sunt principalele sarcini ale tratamentului șocului anafilactic?

    Șocul anafilactic este diagnosticat în principal prin simptome clinice, deoarece o examinare completă,nu mai este timp pentru analize si teste de alergie.

    Sarcina principală a medicilor atunci când efectuează tratament este de a elimina tulburările în activitatea principalelor organe și sisteme vitale din corpul uman. În primul rând, contactul cu o substanță alergenă care provoacă o alergie este eliminat. Aceasta poate fi anularea utilizării anumitor medicamente, îndepărtarea otravii sau a unei înțepături de viespe (albină).

    În continuare, se asigură ventilația artificială a plămânilor (se restabilește permeabilitatea căilor respiratorii). Acest lucru se realizează prin conectarea unui dispozitiv special de intubare pulmonară.

    În ceea ce privește medicamentele, simpatomimeticele se administrează mai întâi subcutanat, apoi intravenos, prin picurare până când starea persoanei se ameliorează. Dacă pacientul are o formă severă de șoc anafilactic, dopamina este injectată intravenos. De asemenea, la acordarea primului ajutor, se folosesc glucocorticoizi, se injectează soluții în fluxul sanguin pentru a corecta densitatea sângelui, volumul acestuia în organism și pentru a crește tensiunea arterială.

    După stabilizarea stării, tratamentul simptomelor continuă. Pentru aceasta, antihistaminicele, bronhodilatatoarele și diureticele sunt utilizate pe scară largă.

    Tratamentul în spital durează de obicei până la 10 zile. Dacă nu există complicații, pacientul este externat, dar trebuie să fie supus unei observații constante pentru a identifica simptomele posibilelor complicații.

    Care sunt consecințele șocului anafilactic?

    Șocul anafilactic „eșuează” întregul corp, așa că nu poate trece fără urmă. După oprirea dezvoltării patologiei și normalizarea funcționării inimii și a sistemului respirator, pacientul poate prezenta simptome generale. După 10, maximum 15 zile, se poate dezvolta o recădere cu angioedem, urticarie. Este posibilă și o manifestare a astmului bronșic. Dacă contactul cu alergenul continuă, acesta poate să aparălupus și periarterita nodulară.

    Odată cu dezvoltarea complicațiilor, o persoană poate dobândi astfel de boli precum:

    • hepatită din diferite grupuri;
    • afectarea sistemului nervos central;
    • miocardită (alergică);
    • vestibulopatie

    Aceste boli devin ulterior cauza decesului pacientului.

    Cu măsuri medicale în timp util, tratamentul complet de la șoc anafilactic este destul de posibil. Timpul necesar unui pacient pentru a se recupera din această afecțiune poate dura de la o oră la o zi.

    https://youtube.com/watch?v=IJ_hof9zjpY+