tipuri
Multă vreme, reumatismul a fost numit o boală a articulațiilor, aproape fără a ține cont de eventualele complicații ale inimii. Astăzi este considerată o boală generală care afectează multe organe interne.

Caracteristici

Reumatismul copiilor este o boală inflamatorie sistemică care afectează în principal țesuturile conjunctive ale sistemului cardiovascular. Se manifestă la vârsta de 7-15 ani la copiii cu predispoziție ereditară, după o infecție acută (streptococ hemolitic A). Primul atac de reumatism se manifestă adesea prin febră reumatică acută (ORL).

Apare adesea după astfel de boli:

  • angina pectorală;
  • sinuzită;
  • rinofaringită;
  • otită.

Reumatismul afectează adesea vasele de sânge și inima, dar leziunile articulare pot fi absente sau pot apărea mult mai târziu decât bolile de inimă. În cazuri rare, boala cardiacă cronică este diagnosticată din cauza leziunilor mari ale sistemului cardiovascular.

Clasificare și simptome

Cunoașterea clasificării bolii îi va ajuta pe părinți să-și ajute copilul la timp.

Fazele procesului inflamator în reumatism

caracteristici
În procesul inflamator se disting 2 faze:

1. Faza activă are trei niveluri de activitate:

  • gradul I — minim;
  • gradul II — moderat;
  • gradul III — maximul.

2. Faza inactivă are și caracteristici proprii:

  • un copil cu reumatism menține activitatea motrică;
  • tulburările de hemodinamică se manifestă numai în timpul efortului fizic intens;
  • examenele de laborator nu indică semne ale unui proces inflamator.

Fiecare fază diferă în caracteristicile inflamației organelor și sistemelor corpului.

Clasificare

În funcție de localizare, se disting trei forme ale bolii, fiecare dintre ele corespunde propriei salesimptome de reumatism:

  • Forma articulară- apare după boli infecțioase acute în câteva săptămâni, însoțite de slăbiciune, dureri articulare severe și temperatură ridicată. Articulațiile medii și mari sunt de obicei afectate. Particularitățile sindromului articulației reumatice la copii - inversarea rapidă a dezvoltării cu un tratament adecvat. Și uneori copilul se plânge doar de dureri trecătoare și slabe.
  • Forma cardiacă— doar inima este afectată, copilul se plânge de slăbiciune, oboseală după o plimbare lungă, paloare și albăstruire a pielii, suflu cardiac și modificări pronunțate la ECG. Afectarea inimii poate fi diferită - de la ușoară la severă. Cel mai adesea, miocardita este diagnosticată.
  • Forma nervoasa (coree mica)- copilul este in lacrimi si iritabil, mersul si scrisul se deterioreaza brusc, apar usoare ticuri nervoase ale mainilor si ochilor. Atenția și memoria sunt perturbate. Această formă a bolii poate duce la paralizie, așa că dacă observați semne de reumatism, duceți copilul la un reumatolog.

    • Uneori, la copii se observă eritem în formă de inel și noduli reumatoizi.

    Diagnostic și tratament

    Cu cât copilul este mai mic, cu atât această boală este mai complicată, cu atât este mai probabil să apară complicații grave ale reumatismului. Este foarte important să se determine cât mai devreme posibil cum să se trateze reumatismul la copii, iar pentru aceasta este necesară o examinare cuprinzătoare.

    Un diagnostic corect include următoarele semne:

    • faza bolii;
    • gradul de activitate motorie;
    • probabilitatea de afectare a inimii;
    • alte complicatii.

    Diagnosticare

    Este necesar să se recunoască boala în primele zece zile, începând simultan tratamentul, iar apoi tratamentul de succes este garantat.

    Reumatismul este diagnosticat prin următoarele metode:

  • Teste de laborator pentru leucocite și VSH;
  • Determinarea conținutului de indicatori de reumatism în sânge;
  • Studiul datelor ECG;
  • Diagnosticul diferențial facilitează diagnosticul:
    • prezența leziunilor sistemului nervos, articulațiilor și inimii, precum și semne de reumatism pe piele;
    • prezența pacienților cu reumatism în familie;
    • sensibilitatea copilului la terapia antireumatică;
    • istoric de infecție cu streptococ.

    Diagnosticul este complicat de faptul că multe boli imunitare sunt similare cu acesta.

    Tratament

    Tratamentul modern ar trebui să fie:

    • complex;
    • pus în scenă;
    • din timp;
    • lung (câteva luni).

    Baza tratamentului reumatismului la copii este: lupta împotriva streptococilor, influența activă asupra procesului inflamator, suprimarea răspunsului imun.

    Tratamentul are loc în 3 etape principale:

  • Stadiul staționar. Pentru prima dată, un copil bolnav trebuie să stea în pat. În spital, el învață regimul corect de mișcare, se efectuează terapia medicamentoasă, kinetoterapie și terapie cu exerciții fizice. Nutriția trebuie să fie completă, să conțină vitamine, săruri de potasiu și magneziu.
  • Sanatoriu sau repaus semipat la domiciliu. Durează aproximativ o lună și jumătate, sunt permise jocuri de societate liniștite, exerciții de respirație, kinetoterapie.
  • Observația la dispensareste efectuată de un medic pediatru de raion sau de un cardioreumatolog pediatru la locul de reședință.

    • Prevenirea

    Prevenirea primară a complicațiilor reumatismului la copii are ca scop prevenirea acestei boli.

    Acesta include următoarele măsuri:

    • dezvoltarea fizică corectă a copilului;
    • tratamentul amigdalitei cronice, lupta împotriva infecției cu streptococ;
    • prevenirea bolilorinimi;
    • întărire;
    • alimentație rațională;
    • educație fizică și sport.

    Prevenirea secundară a reumatismului este asigurată de sanatoriile și dispensarele antireumatice pentru copii.

    Prevenția secundară include:

    • terapie anti-recădere;
    • un curs de terapie cardiotrofică;
    • creșterea imunității copilului;
    • scăpa de focarele cronice de infecție.

    Selectarea și aplicarea tacticilor corecte de tratament și prevenire reduc semnificativ numărul de exacerbări, reduc de două ori apariția complicațiilor acestei boli.