Conţinut

  • Ce va spune etiologia bolii?
  • Stadii de dezvoltare a aterosclerozei obliterante
  • Prima etapă
  • A doua etapă
  • A treia etapă
  • A patra etapă
  • Ce simptome indică boala?
  • Ce factori influențează dezvoltarea patologiei?
  • Factori externi
  • Factori interni
  • În concluzie despre prevenire

Insuficiența circulației sanguine la nivelul extremităților inferioare este fixată din cauza leziunilor ocluziv-stenotice ale arterelor mari de pe picioare. O astfel de patologie se numește ateroscleroză obliterantă. Poate fi cauzată de stenoză sau ocluzie. Literal, obliterarea este tradusă ca lumen de închidere. Să încercăm să ne dăm seama ce fel de patologie este, ce cauzează apariția acesteia și, de asemenea, să luăm în considerare metodele de combatere a bolii.

Obliteratoarearteriosclerozace va spune etiologia?

tratament

Lezarea cronică a arterelor principale (mari și medii) cu caracter ocluziv-stenotic, în medicină se numește ateroscleroză obliterantă. Cel mai adesea, astfel de leziuni sunt localizate într-o anumită parte a corpului. În cele mai multe cazuri, membrele inferioare sunt afectate. Oamenii după 40 de ani sunt de obicei predispuși la această patologie.

Până în prezent, cercetările sunt încă în curs de desfășurare în domeniul posibilelor modificări ale principalelor nave. Până acum, se obișnuiește să se distingă patru mecanisme care pot provoca ateroscleroza obliterativă:

  • Ereditatea (factor genetic).
  • Dislipidemie.
  • Defecțiuni ale receptorilor celulari.
  • Deteriorarea pereților vasului.
  • Stadii de dezvoltare a aterosclerozei obliterante

    Principala cauză a dezvoltării etiologice a aterosclerozei obliterante este eșecul metabolismului lipidic. Majoritatea lipidelorregenerat de ficat. Sângele, care trece prin ficat, este contaminat cu lipoproteine, care constau din particule sferice:

    • veveriţă;
    • fosfolipide;
    • trigliceride;
    • diferite tipuri de colesterol (esterificat, liber).

    Aceste particule sferice contribuie la dezvoltarea plăcii aterosclerotice, care crește în peretele arterelor principale timp de câțiva ani.

    Prima etapă a modificărilor patomorfologice în ateroscleroza obliterantă

    În primul rând, crește permeabilitatea unui strat cu un singur strat de celule de origine mezenchimală. Astfel de modificări ale endoteliului pereților vaselor sunt cauzate de o modificare a tensiunii arteriale și de deteriorarea compoziției sângelui. Golurile dintre celule se extind, ceea ce duce la pătrunderea lipidelor, care poartă colesterolul cu ele.

    A doua etapă a modificărilor patomorfologice în ateroscleroza obliterantă

    În timp, pe pereții vaselor se formează pete lipidice. Imunitatea, văzând o amenințare, atacă lipidele acumulate cu ajutorul monocitelor (celule ale imunității). În procesul de „luptă”, apar celulele spumoase, care stau la baza plăcii aterosclerotice. Monocitele, pline de lipide, mor. În procesul de moarte și degradare, colesterolul este eliberat, ceea ce provoacă apariția petelor lipidice, ajungând la 1-1,5 mm. Pe perete se observă pete, fără cote vizibile. Adică nu interferează cu fluxul sanguin.

    A treia etapă a modificărilor patomorfologice în ateroscleroza obliterantă

    În procesul de progresie, din ce în ce mai multe monocite mor, colesterolul se acumulează pe pereții vaselor, iar din petele lipidice se formează benzi de lipide. Astfel de benzi au capacitatea de a se ridica deasupra pereților arterelor principale, ceea ce îngustează parțial lumenul și complică fluxul de sânge de-a lungul acestora.

    A patra etapă a modificărilor patomorfologice în obliterareateroscleroza

    ateroscleroza

    Ultima etapă a leziunilor tranzitorii se caracterizează prin transformarea celulelor musculare netede din stratul mijlociu și trecerea lor în stratul interior al endoteliului. Astfel de celule migratoare dobândesc capacitatea de a capta lipide. După umplerea completă, o astfel de celulă musculară moare, iar în locul ei se formează o placă de ateroscleroză cu un nucleu lipidic dens. Treptat, o astfel de placă este acoperită cu o „piele” fibroasă și se transformă într-un fibroaterom. Există o încălcare a fluxului sanguin arterial. În caz de complicații, masa fibroasă se rupe și, împreună cu fluxul sanguin, se deplasează prin vase, unde poate crea un blocaj complet al lumenului (tromboză).

    Ce simptome indică ateroscleroza obliterantă?

    Stadiile inițiale ale bolii sunt asimptomatice. Prima vizită la medic are loc numai după dezvoltarea trombozei acute sau a emboliei. Cursul simptomelor poate fi împărțit condiționat în patru etape:

    • ușoară - nu există semne, deși există o încălcare a metabolismului lipidelor;
    • medie - apar primele simptome caracteristice aterosclerozei obliterante: furnicături, amorțeală, convulsii, arsuri pe piele;
    • grea - pielea devine mai susceptibilă, mai ales la frig. Simptomele descrise mai sus progresează, provocând disconfort;
    • exacerbare - apariția necrozei pe piele, se dezvoltă cangrenă, apar ulcere pe piele.

    Semnul principal al dezvoltării aterosclerozei obliterante la nivelul extremităților inferioare este considerat a fi cromatul intermitent. Pe lângă șchiopătarea, pacientul simte durere când merge. Localizarea durerii indică locul afectarii vasului.

    Conform statisticilor medicale, ateroscleroza obliterantă are următoarele opțiuni de dezvoltare:

  • Forma cronică este diagnosticată la 42% dintre paciențio boală în care există suficientă permeabilitate de-a lungul arterelor principale cu o absență pe termen lung a tulburărilor trofice.
  • 44% dintre pacienți au o formă cronică cu recăderi sub formă de exacerbări sezoniere. În cazul recăderilor, este necesar un tratament în spital, care ajută la încetinirea progresiei patologiei.
  • La 14% dintre pacienți, zona arterei este blocată. Lumenul este complet absent, există o dezvoltare rapidă a ulcerelor trofice, apare gangrena. În astfel de cazuri, amputarea este inevitabilă.
  • Ce factori influențează dezvoltarea aterosclerozei obliterante?

    Factorii care cresc semnificativ riscul de a dezvolta ateroscleroză obliterativă pot fi împărțiți în:

    • extern - stil de viață, obiceiuri proaste;
    • interne - boli, ereditate genetică.

    Ce factori externi influențează dezvoltarea aterosclerozei obliterante?

    Factorii externi includ:

  • Fumat Ea este cea care provoacă dezvoltarea și progresia ulterioară a aterosclerozei cu complicații însoțitoare. Nicotina provoacă spasme vaselor de sânge și arterelor, ceea ce încetinește fluxul de sânge și crește riscul apariției cheagurilor de sânge.
  • Alcool. Aceasta duce la extinderea vaselor de sânge și creșterea ritmului cardiac. Încălzirea cu alcool pe vreme rece este categoric contraindicată, deoarece expansiunea bruscă și după îngustarea vaselor de sânge este un „drumul direct” către tromboză și accident vascular cerebral.
  • Alimente cu colesterol ridicat. Probabil că nu este nevoie să spunem despre răul colesterolului. Determină formarea de cheaguri de sânge în 80% din cazuri.
  • Activitate fizică minimă. Un minim de mișcări duce la stagnare, ceea ce crește riscul de dezvoltare a bolii.
  • Ce factori interni afectează dezvoltarea aterosclerozei obliterante?

    Factorii interni ar trebui să includăastfel de boli:

  • Hipertensiunea arterială este o patologie a organelor responsabile de stabilitatea tensiunii arteriale.
  • Reumatismul este o boală infecțioasă și inflamatorie a mușchilor inimii și a vaselor de sânge.
  • Diabetul sub formă de macroangiopatie diabetică. Cu o evoluție lungă a bolii, în arterele principale se dezvoltă modificări aterosclerotice generalizate.
  • Hipotiroidismul. Datorită scăderii funcției tiroidei, producția de hormoni necesari funcționării normale a sistemului cardiovascular scade.
  • Adipozitate. Această condiție crește riscul de ateroscleroză obliterativă de multe ori.
  • În concluzie despre prevenire

    Gândește-te la asta, ateroscleroza obliterantă ocupă locul trei în ceea ce privește mortalitatea în rândul persoanelor cu boli cardiovasculare. Prin urmare, pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a „trai mai mult”, este pur și simplu necesar să se ia măsuri preventive. Principalele acțiuni preventive includ:

  • O dietă echilibrată care minimizează consumul de alimente cu colesterol.
  • Exercițiile zilnice vor contribui la îmbunătățirea generală și la reducerea riscului de apariție a aterosclerozei.
  • Tratamentul bolilor care contribuie la funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular.
  • Pierderea și prevenirea excesului de greutate. Eliminarea acestui factor va reduce posibilitatea dezvoltării bolii de mai multe ori.
  • Procedurile igienice ale picioarelor, masajul, purtarea pantofilor confortabili ajută la reducerea riscului de îmbolnăvire.
  • Trebuie remarcat faptul că majoritatea pacienților care suferă de ateroscleroză obliterantă dezvoltă împreună ateroscleroza vaselor din creier și inimă.