Conţinut
- Manifestări simptomatice ale bolii
- Metode de diagnosticare
- Opțiuni de tratament
Anevrismul aortei abdominale este o expansiune patologică a peretelui vasului din peritoneu. De regulă, boala se formează în partea vasului în care se observă slăbirea peretelui, mai ales dacă HELUL ridicat contribuie la o expansiune și mai mare.
Important! Dacă un anevrism al aortei și al cavității abdominale nu este tratat la timp, procesul patologic poate duce la ruperea acestuia și sângerare fatală. În plus, dacă există un loc pentru această boală, atunci fluxul de sânge în acest vas este perturbat, ceea ce poate provoca formarea unui cheag de sânge.
Motivele care ar putea provoca dezvoltarea bolii nu sunt pe deplin cunoscute. Cu toate acestea, oamenii de știință au reușit să stabilească că patologia este o complicație a unei astfel de boli precum ateroscleroza aortei abdominale. La formarea acestuia pot contribui și următorii factori favorabili:
- hipertensiune arteriala;
- patologii congenitale ale țesutului conjunctiv;
- aortita;
- diverse patologii infecțioase contribuie la deteriorarea peretelui vasului.
Conform statisticilor, boala ocupă locul 15 în lista celor mai frecvente cauze de deces.
Clinica bolii
Imaginea generală a bolii
Aproape întotdeauna nu există simptome de anevrism aortic în regiunea abdominală, dacă nu este complicat de nimic. Destul de des, este posibil să descoperiți boala complet accidental în timpul palpării abdomenului sau în timpul ecografiei.
Cele mai frecvente semne ale bolii sunt senzații dureroase constante sau periodice de natură surdă și dureroasă în zona mezogastrică sau partea stângă a abdomenului. Durerea poate fi adesea în partea inferioară a spatelui, în zona inghinală sau în zona sacră. Sunt momente când este durerossindromul devine atât de puternic încât este necesar să se folosească medicamente analgezice pentru a-l opri. Aceste dureri pot fi considerate și atacuri de radiculită sau pancreatită.
Dacă pacienții nu experimentează durere, atunci procesul patologic este însoțit de o senzație de greutate și distensie în abdomen, precum și de pulsația aortei abdominale. Ulterior, pacienții pot dezvolta astfel de simptome ale anevrismului vasului abdominal, cum ar fi eructații, constipație, greață și alte tulburări ale tractului gastrointestinal. Uneori, cu această boală, se poate observa și un sindrom urologic, din cauza compresiei ureterului și deplasării rinichiului. Acest sindrom se caracterizează prin hematurie și diverse tulburări disurice. În cazurile severe, se dezvoltă adesea o complicație foarte neplăcută și dificilă - varicocel.
Un simptom frecvent al unui anevrism al unui vas abdominal este simptomele ischioradiculare, caracterizate prin durere în regiunea lombară, tulburări la membrele inferioare ale pacientului. Se poate dezvolta ischemia picioarelor, care se caracterizează prin șchiopătare intermitentă și tulburări trofice la nivelul membrelor. Dacă a avut loc o ruptură a părții abdominale a aortei, atunci acest fenomen va fi caracterizat printr-o clinică de abdomen acut, care poate duce la moartea pacientului într-un timp minim. Pentru acest complex simptomatic, este evidentă o triadă, care include: durere acută în abdomen și partea inferioară a spatelui, colaps și pulsație crescută în peritoneu.
Diagnosticul bolii
Este foarte posibil să se detecteze prezența unui proces patologic în timpul unei examinări generale a pacientului, și anume, în timpul palpării și auscultării abdomenului. De exemplu, în timpul examinării unui pacient cu o structură corporală slabă în decubit dorsal, o aortă abdominală patologică pulsatorie poate fi detectată prin peretele frontal al abdomenului. Când medicul palpeazăin zona abdominala superioara, in stanga apare o compactare absolut nedureroasa cu caracter dens-elastic.
În plus, specialiștii folosesc și alte metode de diagnostic:
Tratamentul bolii
Dacă pacientul a fost diagnosticat cu un anevrism al aortei abdominale, atunci tratamentul ar trebui să fie chirurgical. Cea mai bună opțiune pentru intervenția chirurgicală este rezecția zonei afectate cu înlocuirea ulterioară cu o homogrefă. Intervenția chirurgicală se efectuează printr-o incizie de laparotomie. Până în prezent, rata mortalității unei astfel de operațiuni deschise este de la 3 la 8%. Este de remarcat faptul că există unele contraindicații pentru intervenția chirurgicală planificată, cum ar fi insuficiența pulmonară-cardiacă și renală, infarct recent, HPMC.
Tratamentul adecvat al bolii
Vorbind despre metodele moderne de intervenții chirurgicale minim traumatice pentru eliminarea acestei patologii, merită remarcată protezarea care utilizează un stent-gref implantabil. Această manipulare se efectuează în sala de operație cu raze X, unde procesul este monitorizat de televiziunea specială cu raze X. Manipularea se efectuează folosind o mică incizie în artera femurală.
Astfel, la instalarea unui stent, chirurgii reușesc să elimine punga anevrismală, care împiedică ruperea acestuia și, de asemenea, să creeze un nou canal pentru fluxul sanguin. Fără îndoială, această intervenție chirurgicală are o mulțime de avantaje - este o traumă minimă în timpul operației, o probabilitate foarte scăzută de a dezvolta complicații postoperatorii și o recuperare destul de rapidă a pacientului. Dacă sunteți interesat de recenziile pacienților care au făcutaceastă operație pentru anevrism al vasului abdominal, puteți merge la forumuri speciale unde oamenii își împărtășesc impresiile și recenziile.
În ceea ce privește prognosticul și prevenirea bolii, în primul rând, toată lumea ar trebui să înțeleagă gravitatea și insidiositatea acestui proces patologic. Dacă o persoană are ateroscleroză sau are antecedente familiale ale acestei boli, atunci trebuie să participe în mod sistematic la examinări programate. În plus, este necesar să renunți la obiceiurile proaste, în special la fumat.