Endometrita este o boală aproape asimptomatică, adesea cronică, caracterizată printr-un proces inflamator care începe de obicei în stratul de suprafață al membranei mucoase interne a uterului (endometru).

Datorita faptului ca in cele mai multe cazuri curge incet, o femeie poate concepe un copil fara sa banuiasca macar ca are probleme de sanatate de acest gen. În timp ce endometrita și sarcina sunt un cartier periculos care se poate termina cu nașterea prematură a unui copil și tot felul de complicații. Pe de altă parte, dacă iei măsurile adecvate recomandate de medici, pot fi evitate consecințele nedorite. Dacă un cuplu intenționează să conceapă în viitorul apropiat, ar trebui să fie atenți cu 6-7 luni înainte și să excludă din viață factorii care provoacă dezvoltarea bolii.

Măsuri preventive

prevenirea

După cum știți, pentru ca sarcina să treacă fără patologii, trebuie să fie planificată din timp. Prin urmare, cu aproximativ șase luni înainte de concepția planificată, cuplul trebuie să excludă posibilele cauze ale endometritei din viața lor, astfel încât să nu afecteze în niciun fel nașterea și nașterea copilului. Pentru asta ai nevoie de:

  • refuza avorturile;
  • să efectueze un examen vaginal și orice alte proceduri medicale și de diagnosticare legate de uter, numai într-o clinică de înaltă calitate, bine dovedită, unde infecția prin instrumentar este exclusă;
  • respectați regulile de igienă în timpul menstruației;
  • nu face sex în astfel de zile;
  • înainte și după sex, ambii trebuie să respecte igiena, să fie îngrijiți, să nu aibă relații pe partea;
  • evitați și tratați pe deplin orice boli infecțioase (ambele parteneri);
  • nu permiteți deficiența de vitamine și pentru aceasta trebuie să mâncați bine;
  • monitorizați menținerea imunitățiisistemele sunt normale;
  • evitați stresul și grijile.

Dacă respectați toate aceste măsuri, endometrita nu va tulbura liniștea sarcinii dvs. și veți putea suporta și aduce pe lume copilul mult așteptat fără prea mari probleme. Totuși, ce să facă pentru cei care la momentul concepției au deja o experiență neplăcută de diagnosticare a acestei boli? Nu este nevoie să intrați în panică: există o cale de ieșire din orice situație.

Endometrita cronică antepartum

endometritei

Daca stii ca ai endometrita cronica, sarcina trebuie neaparat planificata. Pentru ca această boală să nu dăuneze sănătății copilului nenăscut, mama va trebui să ia în prealabil o serie de măsuri necesare și utile. Este necesar să se supună unei examinări pentru a afla stadiul dezvoltării bolii și a primi tratament:

  • antibiotice cu spectru larg: sparfloxacină, gentamicină, metronidazol, amoxicilină (sarcina după endometrita cronică netratată cu medicamente din această serie poate fie să nu apară, fie să constituie o amenințare pentru copil);
  • terapie hormonală (dacă este necesar);
  • agenți generali de întărire: actovegin, riboxină, acid ascorbic, vitamina E;
  • imunomodulatoare: interferon, viferon;
  • proceduri fizioterapeutice: electroforeza, UHF, terapie cu ultrasunete pulsate, magnetoterapie, care reduc umflarea endometrului, imbunatatesc circulatia sangelui, stimuleaza reactia imunologica;
  • fitoterapie: colectii de plante.

Toate aceste măsuri vor duce la faptul că infecția se va diminua pentru o perioadă. Și dacă nu este trezită, întrebarea dacă este posibil să rămâneți însărcinată cu endometrită nici nu va apărea. Când o boală cronică este detectată în condiții de laborator, este prescrisă terapia, timp în care endometrul este aproape complet restaurat. În același timp, este interzisă practicareaauto-medicație și încântați-vă de preparatele pe bază de plante, care pot fi folosite doar ca mijloace auxiliare.

Dacă totul este făcut corect, conform instrucțiunilor și recomandărilor medicului, sarcina după tratamentul endometritei cronice nu va trebui să aștepte mult. Este o altă problemă dacă boala este într-un stadiu acut.

Cursul acut al bolii prenatale

Probleme serioase sunt deja posibile aici. În primul rând, prea multă inflamație poate preveni concepția. În al doilea rând, poate afecta formarea fătului încă din primele săptămâni de gestație și în cele din urmă poate duce la nașterea prematură a acestuia. Prin urmare, medicii insistă că sarcina după endometrită trebuie planificată. Tratamentul stadiului acut al bolii include:

  • curățarea uterului și tratamentul acestuia cu antiseptice după un avort eșuat;
  • antibiotice: administrarea intravenoasă de metronidazol, administrarea intramusculară de gentamicină;
  • cefalosporine: ceftazidimă, cefoperazonă, ceftriaxonă, meropenem, imipenem/cilastatină;
  • medicamente antispastice;
  • analgezice;
  • agenți hemostatici;
  • administrarea intravenoasă a soluțiilor (picuratoare), accelerează eliminarea toxinelor;
  • vitamine;
  • interferoni (kipferon, viferon), injecții cu imunoglobuline;
  • ultrasunete pulsate;
  • terapie magnetică;
  • electroforeză;
  • tratarea cu noroi;
  • încălzire UHF;
  • aplicații de parafină.

După un curs de terapie atât de intensivă, medicii recomandă să luați contraceptive care au efecte antioxidante și antiinflamatorii timp de 6-7 luni. Numai în acest caz este permisă sarcina după tratamentul endometritei: dacă medicul nu are nimic împotrivă și dacă intervalul de timp este de cel puțin șase luni. Apoi probleme în timpulnu va fi nici un copil. Dar uneori boala acoperă o femeie deja în cele 9 luni prețuite.

Endometrita în timpul sarcinii

De asemenea, se întâmplă ca infecția uterului să apară deja în timpul sarcinii, iar medicul este obligat să diagnosticheze endometrita. Pentru a preveni acest lucru, o femeie trebuie să evite factorii periculoși care provoacă dezvoltarea acestei boli. Dacă tot s-a întâmplat, va trebui să urmați un curs de tratament prescris de un medic.

Motive

  • Infecții bacteriene și virale, ciuperci patogene;
  • scăderea naturală a imunității;
  • efectuarea incorectă a examinărilor ginecologice;
  • nerespectarea igienei personale;
  • predispoziție ereditară;
  • histeroscopie de trecere și histerosalpingografie;
  • răzuire diagnostică a cavității uterine;
  • biopsie endometrială;
  • vaginoză bacteriană sau candidoză;
  • BTS transmise: gonoree, tricomoniază, micoplasmoză, chlamydia;
  • infecție cu herpes genital, citomegalovirus;
  • miomul submucos al uterului;
  • polipi

Tratament

  • fizioterapie;
  • colecții de plante;
  • antibiotice

În ciuda daunelor pe care antibioticele le fac formării intrauterine și dezvoltării fătului, tratamentul endometritei în timpul sarcinii fără ele va fi ineficient, deoarece nicio fitoterapie nu va putea face față unei infecții atât de grave. Viitoarele mame ar trebui să înțeleagă că dacă refuzați aceste medicamente, endometrita va provoca și mai mult rău copilului.

Consecințe

  • amenințarea avortului spontan, care se poate transforma în avort spontan în orice moment;
  • insuficiență placentară, care va provoca detașarea placentei, moartea fătului și pierderea masivă de sânge a mamei;
  • încălcarea circulației sanguine a fătului cudezvoltarea ulterioară a hipoxiei, care în viitor este periculoasă pentru copil prin întârzierea dezvoltării mentale sau fizice;
  • imposibilitatea de a duce sarcina la termen;
  • hemoragie postpartum care pune viața în pericol.

Consecințele endometritei pentru mamă și copil sunt prea grave pentru a neglija tratamentul bolii. Este mult mai ușor să încerci să previi infecția uterului în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă protejați sănătatea și să urmați toate regulile necesare de igienă.

Din păcate, nu sunt cazuri neobișnuite când o femeie ajunge cu succes la un final fericit, fără să știe nimic despre o astfel de infecție periculoasă și imediat în primele zile este diagnosticată cu endometrită acută postpartum, ale cărei cauze pot fi o cezariană sau introducerea de organisme patogene în timpul apariției copilului pe lume.

Endometrita postpartum

O femeie care a devenit mamă nu trebuie să se relaxeze nici după nașterea unui copil. Din păcate, riscul de infecție uterină în această perioadă rămâne destul de mare. 30% dintre femei sunt diagnosticate cu endometrită postpartum, care provoacă multe probleme. Mai ales că are nevoie de tratament cu antibiotice, care este incompatibil cu alăptarea.

Motive

  • deshidratarea corpului;
  • complicații în timpul nașterii (slăbiciune, letargie a travaliului, sângerare);
  • examinarea manuală a uterului;
  • un corp mare de apă;
  • prezentarea incorectă a fătului;
  • sarcina multipla;
  • naștere prea lungă;
  • detașare severă, incompletă a placentei;
  • Cezariana;
  • foarte des, endometrita este diagnosticată după o sarcină înghețată, deoarece particulele fetale rămân în uter;
  • infecții urogenitale;
  • amniocenteza;
  • amnioscopie

În concordanță,Prevenirea endometritei postpartum depinde în mare măsură de specialiștii care conduc sarcina și naște. Totul trebuie făcut profesional, steril, la cel mai înalt nivel. Femeia însăși ar trebui să respecte doar regulile elementare de igienă.

Simptome

Dacă o infecție a fost introdusă în cavitatea uterină, simptomele endometritei după naștere în majoritatea cazurilor nu se obligă să aștepte mult și apar literalmente în primele zile. Acestea pot fi următoarele semne care trebuie monitorizate cu mare atenție:

  • temperatura crește până la 38°C (cu un curs ușor) și chiar până la 39-41°C (cu unul greu);
  • dureri insuportabile în abdomenul inferior, creșterea lor semnificativă în timpul alăptării;
  • scurgere lungă, caracterizată printr-un miros neplăcut, care nu se oprește nici măcar timp de 8-10 zile;
  • contracția prea lungă a uterului.

Cel mai adesea, endometrita după naștere se manifestă deja în a 2-3-a zi. Au existat însă cazuri în care stadiul inițial al infecției a fost aproape asimptomatică și a erupt cu o temperatură ridicată abia după câteva săptămâni. În același timp, tratamentul endometritei postpartum este complicat de utilizarea obligatorie a antibioticelor care nu sunt compatibile cu alăptarea.

Tratament

  • terapie antibacteriană;
  • masuri de detoxifiere;
  • curățarea uterului;
  • înseamnă că scurtează uterul;
  • terapie desensibilizantă;
  • tonice;
  • îngrijiri medicale, adesea repaus la pat;
  • medicamente sedative pentru normalizarea sistemului nervos central;
  • protecție completă împotriva durerii și emoțiilor negative;
  • nutriție completă cu produse cu un conținut ridicat de vitamine și proteine.

În caz de complicații, endometrita postpartum la femei se poate termina cu îndepărtarea chirurgicală a uterului, refuzullactație (datorită utilizării intensive a antibioticelor), infertilitate, răspândire a infecției în cavitatea abdominală. Prin urmare, tratamentul acestei boli este obligatoriu.

Da, endometrita și sarcina sunt o combinație periculoasă care necesită anumite eforturi și prudență din partea femeii și a medicilor. Cu toate acestea, această boală nu exclude purtarea în siguranță a unui copil și nașterea cu succes a acestuia. Monitorizarea constantă de către medici, măsurile în timp util luate de o femeie reduc riscurile la aproape zero. Prin urmare, în niciun caz, cei care suferă de infecție endometrială nu trebuie să dispere: faceți tratament, consultați-vă medicii, aveți grijă de bebelușul dvs. încă din prima zi de concepție - și atunci nimic nu vă poate împiedica să deveniți o mamă fericită a unui copil sănătos și puternic. .