Mai mult, patologia se poate manifesta de la vârsta de 10 ani. În medicina modernă, tratamentul varicocelului are multe metode, iar operațiile sunt proceduri nu mai complicate decât îndepărtarea apendicitei.
Diagnosticul varicocelului este venele varicoase ale plexului distribuitor din cordonul spermatic. Adică vene varicoase din jurul testiculului.
Ce este mai bine pentru chirurgia varicocelului sau tratamentul conservator? Să analizăm mai întâi simptomele caracteristice acestei patologii și să analizăm cauzele apariției lor.
Ce simptome sunt caracteristice acestei patologii?
Mai des, boala este asimptomatică și este adesea detectată în timpul unei examinări de diagnostic. Dar, în stadii avansate, apar următoarele simptome:
Toate aceste simptome ale varicocelului apar în funcție de stadiul bolii.
- Prima etapă este disconfortul. Se dezvăluie prin sondare.
- A doua etapă a varicocelului este venele dilatate.
- A treia etapă a patologiei - venele iau o formă de grupare. Testiculul își schimbă dimensiunea.
Venele varicoase ale cordonului spermatic pot apărea atât pe o parte, cât și pe cealaltă parte. Prin urmare, este acceptată împărțirea varicocelului în stânga, dreapta și bilaterală. Cel mai adesea, venele varicoase apar pe partea stângă.
Manifestarea bolii foto varicocel.
Motiveboala
Factorii ereditari și virușii sunt considerați principalele cauze ale dezvoltării varicocelului.
Într-o măsură mai mare, varicocelul apare din cauza patologiei congenitale a valvelor venei testiculare și a slăbiciunii peretelui venos.
Printre principalii factori care afectează progresia rapidă a bolii se pot distinge:
- Constipație sau diaree;
- Activitate fizică constantă;
- Supraponderal;
- Sex neregulat;
- Procese inflamatorii urologice.
Cât de periculoasă este această boală?
Cu varicocel, există o încălcare a alimentării cu sânge a testiculelor, ceea ce duce la atrofia acestora. Dar cea mai rea consecință a varicocelului este infertilitatea. În primul rând, există o încălcare a regimului termic în gonade. Creșterea constantă a căldurii în testicule duce la o maturare afectată a spermatozoizilor.
Ce medic să consultați și cum este diagnosticul?
Dacă există suspiciuni de simptome de varicocel, este necesar să consultați imediat un urolog. Înainte de a merge la medic, trebuie să vă goliți intestinele și să faceți un duș.
Înainte de a vizita un specialist, este necesar să excludeți contactul sexual timp de câteva zile.
Specialistul efectuează o examinare vizuală a pacientului și prescrie testele de diagnostic necesare (analize, ecografie a scrotului, dopplerografie).
Examinarea cu ultrasunete a scrotului se efectuează în poziție verticală și orizontală a pacientului. Dacă este detectată patologia, urologul prescrie o analiză a ejaculatului (sperma). Specialiștii află și prezența altor boli urologice care pot agrava evoluția bolii. Pentru aceasta se efectuează un frotiu asupra florei și o analiză a secreției prostatei.
Varicocel la copii și adolescenți
Într-o măsură mai mare, varicocelul este asimptomatic la copii. Doar un medic experimentat poate detecta patologiaurolog-androlog în timpul examinării. În adolescență, băieții pot prezenta dureri surde în testicule și senzații neplăcute la nivelul scrotului. În unele cazuri, există durere la mers, precum și umflare vizibilă a testiculelor. Începând din a doua etapă a bolii apar venele subcutanate dilatate.
Pentru adolescenți, varicocelul este o amenințare mai mare decât pentru adulți. Principalele manifestări ale bolii apar la vârsta de 14-15 ani. Dacă nu este prescris tratamentul corect, există riscul de atrofie testiculară, care va duce la dezvoltarea infertilității și a impotenței.
La primele semne și simptome, trebuie să aduceți copilul la medic pentru o examinare.
În cele mai multe cazuri, atunci când o patologie este detectată la adolescenți, este prescrisă o operație. Efectuarea unor astfel de operațiuni pentru copii nu este dificilă și nu le amenință sănătatea.
În scopuri preventive, este necesar să se supună unei examinări anuale a băieților de către un urolog.
Varicocel la bărbați
Varicocelul la bărbați se manifestă ca o expansiune a venelor din apropierea testiculului. Mai des, boala la adulți apare în zona testiculului stâng. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă este locul unde vena spermatică se întâlnește cu artera renală.
Este dificil de diagnosticat boala în stadiile inițiale (la o vârstă fragedă). Odată cu vârsta, datorită unui număr de factori provocatori, venele și vasele cordonului spermatic se extind la bărbați. Deja în aceste cazuri, boala se manifestă sub formă de durere în perineu și este detectată vizual.
Dacă în adolescență, cu amenințarea impotenței și a infertilității, operația este recomandată pentru toți adolescenții, atunci pentru bărbații de vârstă, această problemă este rezolvată individual. Dar în cazurile de durere severă și deformare a testiculului, medicul ia o decizie în favoarea tratamentului chirurgical.
Tratamentul varicocelului
Tratamentul conservator al bolii este eficient numai în stadiul inițial al varicocelului. Pacienților li se prescriu medicamente venotonice, fizioterapie, masaj, purtând lenjerie specială. În tratamentul complex al varicocelului, exercițiile pentru îmbunătățirea fluxului sanguin sunt foarte utile.
Metodele de scleroterapie pot fi folosite pentru a elimina venele varicoase din scrot. Un medicament special este injectat în vena testiculară, care lipește vena din interior.
Medicina populară în tratamentul varicocelului are ca scop exclusiv ameliorarea simptomelor bolii și nu poate fi considerată o metodă independentă de tratament.
Metodele de prevenire și tratare a varicocelului sunt similare cu tacticile de tratare a venelor varicoase ale picioarelor la bărbați.
Operație pentru varicocel
Majoritatea urologilor sunt înclinați să considere că, atunci când este depistat un varicocel, este necesar să se opereze de urgență, deoarece există un risc mare de infertilitate. Toate operațiile sunt efectuate cu anestezie, care este selectată individual pentru fiecare pacient după consultare.
Alegerea metodei de tratament chirurgical rămâne la medic. Acestea pot fi atât metode minim invazive, cât și intervenții chirurgicale deschise.
Operațiile varicocelului sunt efectuate de un urolog cu participarea unui chirurg vascular. O metodă minim invazivă de tratament a varicocelului constă în introducerea unui cateter în vena femurală și obliterarea ulterioară a venelor dilatate. Aceasta este o metodă de eliminare a cauzelor dezvoltării varicocelului, cu daune minime asupra sănătății, care dă un rezultat eficient.
În mod clasic, în timpul operației, medicul leagă venele dilatate, folosind o mică incizie în zona inghinală. Astfel, împiedicând fluxul de sânge în venele afectate.
Principalele metode de tratament chirurgical al varicocelului:
- Embolizare transvenoasă percutanată;
- Chirurgie laparoscopică;
- Intervenție chirurgicală deschisă (operație Marmar Marmar cu mini-acces; operație Ivanyssevich);
- Revascularizarea microchirurgicală a testiculului.
Dupa operatie
Odată cu diagnosticul de varicocel după intervenție chirurgicală, este necesar să se monitorizeze spermograma și să fie examinată constant de un medic. Imediat după operație, pacientului i se prescrie un tratament conservator, care constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene.
Complicațiile după o operație de înaltă calitate sunt puțin probabile. În cazuri rare, apare supurația rănii, umflarea scrotului, durerea.