Gradul de artroză a articulației genunchiului (gonartroză)
Disconfort, durere, scârțâit în genunchi - aceste simptome pot fi un semn al dezvoltării artrozei articulației genunchiului (gonartroză). Cu această boală, cartilajul care căptușește suprafețele articulare ale oaselor se subțiază, crapă sau pur și simplu se uzează, ceea ce duce la o încălcare a funcționării normale a articulației.În centrul dezvoltării artrozei se află procesele degenerative și nu procesele inflamatorii, spre deosebire de artrită, deși destul de des inflamația în sine devine declanșatorul distrugerii în continuare a cartilajului.
Cauzele artrozei articulației genunchiului
Se pot distinge cinci grupuri de motive pentru dezvoltarea acestei boli:
- Sarcini excesive asupra îmbinării. Acestea includ excesul de greutate, practicarea unor sporturi și munca fizică asociată cu transportul de încărcături sau starea în picioare pentru o perioadă lungă de timp.
- Leziuni ale articulației genunchiului. Acestea includ entorse frecvente, dar minore, în timpul sportului, precum și leziuni mai severe din cădere.
- Deformari ale scheletului. De exemplu, Despre deformări în formă de X ale membrelor inferioare, picioare plate. Cu aceste patologii, biomecanica articulației genunchiului este perturbată și, ca urmare, există un contact inadecvat al suprafețelor articulare, frecarea acestora între ele, compresia și deteriorarea cartilajului.
- Încălcarea auto-reînnoirii țesutului cartilajului, ceea ce duce la uzura rapidă a acestuia. Această afecțiune se dezvoltă cu boli endocrine, probleme cu circulația sângelui la extremitățile inferioare, procese inflamatorii în organism, lipsă de nutrienți în alimente. În plus, lipsa activității fizice normale înrăutățește și procesele de regenerare în cartilaj, deoarece acestea nu au propriile vase de sânge, iar tot ceea ce este necesar este absorbit ca un burete din țesuturile din jur. Este clar că pentru acest cartilaj, ca un burete, trebuie să fie comprimat șidescleşta.
- Încălcarea formării lichidului sinovial și modificări ale proprietăților acestuia. Acest fluid servește ca lubrifiant pentru suprafețele articulare, deci este foarte important să existe suficient, atunci nu va exista frecare și uzură prematură a cartilajului. Capacitatea lichidului sinovial de a „învălui” complet suprafețele articulare este afectată de compoziția sa, în special de prezența glucozaminei și a condroitinei. Cu lipsa acestor substanțe, chiar și o cantitate suficientă de lichid sinovial nu poate face față sarcinilor sale. Inflamația articulației genunchiului este adesea cauza unor astfel de modificări.
Grade și simptome ale gonartrozei
Există trei etape ale cursului acestei boli. Fiecare dintre ele are propria sa imagine clinică.
Gradul I Deci, pentru gradul I de gonartroză, este caracteristică apariția durerii și disconfortului la genunchi după mersul prelungit și munca fizică. După odihnă, aceste simptome dispar de obicei. Modificările degenerative ale cartilajului în acest stadiu sunt încă nesemnificative, prin urmare, în timpul unei examinări cu raze X a genunchiului, medicii detectează doar o ușoară îngustare a spațiului articular. Gradul II Acesta este debutul artrozei în articulația genunchiului, în care apar dureri severe și rigiditate a mișcărilor indiferent de efortul fizic. Aceste simptome scad după odihnă. Pacientul începe să cruțe articulația, ceea ce duce treptat la atrofia mușchilor membrului inferior. Radiologic, în această etapă, sunt relevate semne clare de artroză - zone de distrugere a cartilajului, creșteri osoase, deformare articulară, și mai mult îngustarea spațiului articular. Gradul al treilea În a treia etapă a bolii, orice mișcare în articulație este însoțită de durere intensă. Pacientul trebuie să adopte o postură forțată și să folosească cârje pentru mișcare, deoarece la nivel de reflex pur și simplu nu poate călca normal pe piciorul bolnav. O încălcare a axei devine vizibil vizibilămembrelor şi deformarea pronunţată a articulaţiei. Gradul al patrulea Aceasta este etapa extremă a dezvoltării acestei patologii, numită anchiloză, adică fuziunea suprafețelor articulare și imobilizarea completă a articulației.
Cum să tratezi gonartroza?
În stadiile inițiale ale acestei boli, se utilizează în principal un tratament conservator. Include terapia medicamentoasă, kinetoterapie, kinetoterapie.
Tratamentul medical pentru artroza articulației genunchiului vizează în primul rând eliminarea durerii (pacientului i se prescriu diverse analgezice). Apoi se efectuează stimularea recuperării țesutului cartilajului. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc microcirculația, precum și agenți specifici care conțin condroitină și glucozamină. Astfel de medicamente sunt utilizate nu numai sub formă de tablete și unguente, ci și sub formă de injecții intraarticulare. Tratamentul gonartrozei cu condroprotectori durează de obicei cel puțin un an.
Kinetoterapie pentru gonartroză se bazează pe principiul încărcării dozate, adică medicul oferă pacientului să efectueze mișcări care nu lezează cartilajul, nu încarcă articulația, dar contribuie la îmbunătățirea nutriției țesutului cartilajului și, în consecință. , la recuperarea sa mai rapidă și mai eficientă.
La gradul 2, nu este suficient să tratați artroza articulației genunchiului numai cu metode conservatoare, așa că pacienții sunt supuși unor operații minim invazive cu ajutorul tehnicilor optice. În timpul unor astfel de intervenții, fragmentele de cartilaj deteriorat și creșterile osoase sunt îndepărtate, adică totul este făcut pentru a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor. În a treia etapă a gonartrozei, este imposibil să se restabilească mișcările în articulație fără o operație completă, astfel de pacienți li se arată înlocuirea suprafețelor articulare cu proteze speciale.
Prevenirea bolilor
Excesul de greutate joacă un rol semnificativ în dezvoltarea acestei patologii, decinormalizarea este o măsură preventivă primară. De asemenea, nu uitați de activitatea motrică: este recomandat să mergeți 5-7 km în fiecare zi.
În plus, merită să aveți grijă de o dietă variată. Ar trebui să conțină o cantitate suficientă de proteine, calciu și grăsimi sănătoase. Adică, produsele lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi, carnea cu conținut scăzut de grăsimi, peștele, uleiurile vegetale, mâncărurile pe bază de gelatină ar trebui să fie prezente în dietă.