Sinuzitaeste denumirea generală a unui grup de boli asociate cu dezvoltarea proceselor inflamatorii de diverse etiologii în sinusurile paranazale. De regulă, sinuzita apare și se dezvoltă pe fondul infecțiilor respiratorii acute actuale sau recent experimentate, rinite, boli virale. Patologia anatomică a nasului și a sinusurilor sau o leziune care a dus la deformarea acestora duc adesea la sinuzită. O reacție alergică a organismului este, de asemenea, una dintre modalitățile de dezvoltare a sinuzitei.
Sinuzita poate fi acută sau se poate transforma într-o formă cronică persistentă, ceea ce se întâmplă adesea atunci când tratamentul acut este incomplet.
Clasificarea sinuzitei acute, simptomele bolii
Sinuzita
Această boală este cea mai frecventă dintre sinuzite (vezi „Sinuzita” mai detaliat). Boala afectează sinusurile maxilare (maxilare), pe una sau ambele părți. Sinuzita acută se manifestă prin următoarele simptome:
- Neplăcute, până la senzații dureroase în zona sinusului afectat, o senzație de compresie și tensiune.
- Durerile de cap, mai ales cand capul este in pozitie verticala, se agraveaza seara. Localizarea durerii - în zona ochilor, acestea sunt adesea dureroase chiar și la atingerea zonelor infraorbitale sau a pleoapelor.
- Congestie nazală unilaterală sau bilaterală, dificultăți de respirație.
- O creștere a temperaturii până la 38 de grade cu afecțiuni însoțitoare, slăbiciune generală.
- O schimbare a tonului normal al vocii.
- Unul dintre simptome poate fi o durere de dinți în maxilarul superior.
Frontite
Înfrângerea sinusurilor frontale, frontale este rareori complet izolată și este de obicei asociată cu procese infecțioase în sinusurile maxilare șiîn labirintul reticulat (vezi articolul „Frontita acută și cronică”). Se caracterizează prin următoarele simptome pronunțate:
- Acumularea de puroi în sinusuri provoacă dureri de cap severe, care sunt agravate în poziție verticală. Sindromul de durere poate fi cauzat și de înclinarea capului înainte sau întoarcerea în lateral. Există o regularitate temporală deosebită - vârful senzațiilor dureroase are loc în mijlocul zilei, apoi, mai aproape de seară, vine o ușurare temporară.
- Senzații neplăcute în partea superioară a podului nasului, durere la atingere.
- O senzație de presiune în interiorul sinusului frontal, care se transformă în durere în regiunea occipitală a capului și în tâmple.
- Secreție groasă mucoasă sau purulentă din cavitatea nazală.
- O creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade.
- Tuse nocturnă, perturbarea somnului normal, lacrimare adesea involuntară, scăderea simțului mirosului, fotofobie.
Etmoidita și sfenoidita
Inflamația labirintului reticular și a sinusurilor sfenoide sunt mult mai puțin frecvente și sunt de obicei rezultatul unei sinuzite sau frontite avansate netratate. Pericolul extrem al acestei patologii este că procesul inflamator se poate răspândi la țesutul osos cu formarea de abcese și fistule interne. Există o mare probabilitate de deteriorare septică a organismului pe calea hematogenă.
Boala este însoțită de o temperatură ridicată de până la 40 de grade, umflarea generală a feței, toxicoză și dureri de cap severe. O astfel de condiție necesită spitalizare imediată.
În dezvoltarea și cursul ei, sinuzita poate acoperi mai multe sinusuri diferite - polisinuzita, o parte - hemisinuzită sau, cu evoluția cea mai negativă, toate sinusurile suplimentare - pansinuzita.
la continut?
Diagnosticul de sinuzită
Diagnosticul în timp util al sinuzitei acute -o garanție a însănătoșirii sale rapide.
- Pentru a pune un diagnostic, după o examinare vizuală a membranelor mucoase ale nasului și o comparație a istoricului disponibil și a plângerilor propuse, medicul va trimite pacientul să se supună analizelor de laborator pentru a identifica natura agentului cauzal al boala.
- Rinoscopia este utilizată pentru a clarifica localizarea bolii, pentru a examina starea sinusurilor. Poate fi folosit pentru a preleva probe de laborator de secreții mucoase.
- Metoda clasică de diagnostic este radiografia în una sau mai multe proiecții, uneori cu introducerea unui agent de contrast în sinusuri.
- Există metode moderne de diagnosticare a sinuzitei - computer sau imagistica prin rezonanță magnetică.
- Într-un număr de cazuri, o puncție a sinusurilor este efectuată atât în scop diagnostic, cât și terapeutic.
la continut?
Tratamentul sinuzitei acute
Măsurile de tratament pentru sinuzita acută sunt de natură multidirecțională și complexă. Scopuri principale:
- Deschiderea pasajelor sinusurilor, îndepărtarea edemului și normalizarea drenajului și ventilației sinusurilor.
Pentru aceasta, se folosesc vasoconstrictoare, care ameliorează umflarea membranei mucoase, restabilește respirația nazală liberă (decongestionante). Ele pot avea efect local - picături, unguente, spray-uri, geluri și sub formă de preparate orale. Trebuie amintit că durata luării unor astfel de mijloace nu trebuie să depășească 3-5 zile.
- Eliminarea procesului inflamator.
În funcție de principalul agent cauzal al bolii, medicamentele antimicrobiene locale sunt prescrise sub formă de spray-uri nazale sau inhalații. În cazul leziunilor bacteriene profunde pronunțate, medicul poate prescrie un complex de antibiotice (cel mai adesea - amoxicilină) sub formă de capsule sau tablete orale sau însub formă de injecții intramusculare. Un specialist poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, iar în formele alergice de sinuzită - antihistaminice. Cu etiologia virală a sinuzitei, agenții imunomodulatori prezintă cea mai mare eficacitate.
- Eliminarea simptomelor generale ale bolii.
Cu simptome acute pronunțate ale bolii, medicul poate prescrie antipiretice, analgezice pentru ameliorarea durerii. Medicamentele mucolitice pot servi ca măsuri concomitente în tratamentul sinuzitei.
Cursul tratamentului terapeutic cu un curs favorabil poate dura până la 2 săptămâni. Cu toate acestea, unele forme de sinuzită obligă să recurgă la intervenții chirurgicale. Cea mai frecventă este puncția sinusurilor nazale pentru drenarea artificială a maselor purulente acumulate și introducerea de medicamente. Contrar opiniei existente, astfel de puncții nu au consecințe negative și reprezintă o metodă eficientă de combatere a bolii.
Tratamentul de fizioterapie trebuie prescris numai de un specialist cu experiență. Efectuarea de încălziri independente la domiciliu poate agrava semnificativ boala și poate duce la consecințe grave.