Sciatică

Sciatica este nevrita, adică inflamația nervului sciatic, care este implicată în reglarea activității membrului inferior, a mobilității și sensibilității acestuia, precum și în activitatea organelor pelvine.

Cauzele sciaticii

Motivul cel mai frecvent pentru dezvoltarea acestei patologii este o boală a coloanei vertebrale. Anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale și consecințele leziunilor regiunii sacroiliace se manifestă adesea prin dureri persistente în fese. Apariția nevritei nervului sciatic este, de asemenea, asociată cu compresia rădăcinilor nervoase de către o tumoare. În unele cazuri, cauza sciaticii este afectarea nervilor de etiologie toxică sau virală.

Sciatica se dezvoltă adesea ca urmare a altor bolicare implică plexul sacral în procesul dureros, la femei, de regulă, acestea sunt boli inflamatorii ale organelor pelvine, cel mai adesea anexele, de unde și numele - anexită sciatică.

Venele varicoase și tromboflebita extremităților inferioare, și în special tromboflebita venelor iliace, provoacă, de asemenea, dureri fesiere - sciatica flebogenă.

Puteți citi mai multe despre vene varicoase în articolul http://lechimsya-prosto.ru/varikoznoe-rasshirenie-ven-na-nogax. Mai multe detalii despre nervul sciatic ciupit în acest articol.

la continut?

Simptome de sciatică

Principalele simptome ale sciaticii sunt durerea și afectarea sensibilității și a activității motorii la nivelul picioarelor. În ceea ce privește localizarea, severitatea, durata și caracterul, simptomele pot avea caracteristici individuale.

Durerea în sciatică poate fi trăgătoare, dureroasă, înjunghiătoare, arsă, împușcatoare, dar au întotdeauna un caracter asemănător atacului - intensificându-se periodic, apoi pentru un timp se slăbesc sau se diminuează. De obicei, durerea se extinde de la partea inferioară a spatelui în jos pe spatele coapsei până la vârful degetelor. În cele mai multe cazuri, sciatica este unilaterală, durerea este într-un picior.În cazul sciaticii bilaterale, ambele membre inferioare sunt implicate în procesul patologic. Intensitatea durerii poate fi atât de puternică încât paralizează literalmente pacientul: temându-se de o creștere și mai mare a durerii, acesta nu poate să se așeze, să-și schimbe poziția picioarelor sau măcar să-și transfere greutatea corporală de la picior la picior.

Desigur, cu sciatică, senzațiile de durere nu sunt întotdeauna atât de pronunțate - adesea durerea este destul de tolerabilă, iar în astfel de cazuri pot apărea în prim-plan tulburările de sensibilitate: amorțeală sau senzație de furnicături sau „furcături”. Treptat, sciatica poate duce la slăbirea tonusului muscular și la hipotrofia acestora. Se remarcă tulburări ale funcției articulațiilor membrului: limitarea flexiei piciorului inferior în articulația genunchiului, dificultate în ridicarea piciorului.

În cazurile deosebit de severe de sciatică, se observă simptome precum incontinența urinară și chiar fecală, deoarece nervul sciatic este în strânsă interacțiune cu nervii periferici responsabili de funcționarea normală a organelor pelvine.

la continut?

Diagnosticul de sciatică

Sciatica are simptome destul de vagi, adesea această boală este „mascata” ca o patologie care se alătură sau însoțește sciatica. În acest sens, atunci când se pune un diagnostic, este important să nu se bazeze doar pe examinarea pacientului și pe evaluarea stării obiective, ci și să se utilizeze metode instrumentale de diagnostic.

Durerea în sciatică se intensifică atunci când se apasă pe proiecția nervului deasupra procesului spinos și transvers al celei de-a cincea vertebre lombare, între scuipa mai mare a osului iliac și tuberculul sciatic de pe fesă.

Caracteristic sciaticii și simptomului Laseg: la ridicarea piciorului în decubit dorsal cu piciorul drept, durerea se intensifică și apoi cedează la îndoirea piciorului în articulația genunchiului. Sunt adesea observate diferite tulburări ale sensibilității pieliiîn zona suprafeței din spate a coapsei, pe suprafața laterală a piciorului, pe suprafața din spate a piciorului și în zona degetelor, precum și agățarea piciorului din cauza tulburărilor de mișcare.

Dacă simptomele dureroase pot fi detectate cu ajutorul testelor de diagnostic, atunci motivul dezvoltării nevritei nervului sciatic poate fi detectat numai cu ajutorul metodelor instrumentale.

la continut?

Tratamentul sciaticii

Terapia sciatică are întotdeauna ca scop eliminarea, în primul rând, a cauzelor patologiei. În același timp, combină tratamentul simptomatic care vizează ameliorarea durerii. În prima etapă de tratament a acestei boli, este conservatoare, adică nu implică intervenție chirurgicală, tratament care vizează înlăturarea sau reducerea semnificativă a intensității procesului inflamator și, ca urmare, atenuarea durerii. În acest scop, pacientului i se prescriu analgezice, medicamente antiinflamatoare, precum și tratament fizioterapeutic: magnetoterapie, UHF, electroforeză. Acupunctura, terapia manuală, curele speciale de fixare și stimularea electrică a mușchilor sunt de asemenea utilizate pe scară largă. Un astfel de tratament poate ameliora starea pacientului, dar nu-l vindecă complet. Prin urmare, terapia etiotropă care vizează eliminarea sursei bolii se efectuează în paralel. Dacă cauza sciaticii este infecțioasă, se efectuează terapie antivirală sau antibacteriană, în cazul bolilor organelor sau venelor pelvine - tratamentul bolii de bază.

Cu toate acestea, terapia conservatoare poate să nu fie întotdeauna eficientă. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este inevitabilă, mai ales dacă boala este cauzată de o tumoare, precum și cu hernia de disc intervertebrale. la continut?

Gimnastica pentru sciatica

Au fost dezvoltate diverse seturi de exerciții fizice speciale, care nu numai că pot ameliora durerea în sciatică, ci chiarîn unele cazuri eliminați cauza acestuia. Aceste exerciții au ca scop în primul rând relaxarea acelor zone ale corpului care sunt afectate de durere, stimularea fluxului sanguin în acele zone și ameliorarea durerii. Complexul acestor exerciții trebuie prescris de un medic, iar exercițiile trebuie efectuate de pacient sub supravegherea sa. Acest tip de gimnastică este contraindicat în unele cazuri - de exemplu, persoanelor care suferă de diabet nu li se recomandă efectuarea unor exerciții.

Cursurile de gimnastică terapeutică pentru sciatică se pot desfășura conform următorului program, de exemplu.

Primul exercițiu este acela că pacientul stă întins pe podea, își întinde picioarele și apoi le trage la piept, în timp ce le îndoaie încet la articulațiile genunchilor. Această poziție trebuie fixată timp de treizeci de secunde, apoi reveniți la ziua liberă. Exercițiul se repetă de zece ori.

Pentru a efectua al doilea exercițiu, pacientul se întinde pe burtă, îndoind brațele la articulațiile cotului, apoi se ridică, îndreptându-și brațele și încercând să-și îndrepte spatele cât mai mult posibil. După ce a stat pe brațele întinse timp de treizeci de secunde, pacientul revine la poziția inițială.

Efectuând al treilea exercițiu, pacientul întins pe spate își îndoaie picioarele la genunchi, întins pe podea, apoi își apasă coloana vertebrală pe podea, încordând mușchii spatelui. După ce ați rămas în această poziție timp de treizeci de secunde, atunci trebuie să vă relaxați și să vă întoarceți picioarele în poziția inițială.

Cea mai bună prevenire a sciaticii este exercițiile care vizează întinderea mușchilor șoldurilor, feselor și spatelui inferior, deoarece numai cu ajutorul lor puteți elimina defectele cauzate de un stil de viață sedentar.