Semne de meningită, diagnostic și tratament

este
Meningita este o boală neurologică gravă în care inflamația se dezvoltă în membranele creierului și măduvei spinării (meningele sunt cel mai adesea afectate). Acest proces patologic implică o creștere a presiunii intracraniene, umflarea substanței creierului, stagnarea lichidului cefalorahidian și dezvoltarea hidrocefaliei. În cazurile severe, boala se încheie cu moartea pacientului. Cu toate acestea, cu diagnosticul în timp util și precis al simptomelor de meningită la copii și adulți, numirea unui tratament eficient, prognosticul pentru această boală este adesea favorabil.

În funcție de natura procesului inflamator, meningita este împărțită în seroasă și purulentă, iar în funcție de originea sa, în primară și secundară, care sunt o complicație a altor boli.

Cauzele meningitei

Agenții infecțioși provoacă cel mai adesea inflamația meningelor:

  • Bacterii (meningococ, bacil Haemophilus, stafilococi, streptococi, pneumococi etc.).
  • Virușii Coxsackie, ECHO, oreion epidemic, rujeolă, rubeolă, gripă etc.).
  • Ciuperci (meningita fungică apare la persoanele cu Snead).
  • Bacilul tuberculozei.

Infecția ajunge la meninge în mai multe moduri: prin sânge, prin limfă, direct din focarele inflamatorii, de exemplu, cu procese purulente în sinusurile paranazale și urechi. Există și meningite traumatice, în care microorganismele pătrund în creier prin răni deschise.

Cum să recunoaștem simptomele meningitei?

Indiferent de cauze, semnele caracteristice ale meningitei sunt următoarele:

  • Durerea de cap se intensifică.
  • Greață, vărsături fără ușurare.
  • Dureri ale globilor oculari atunci când sunt apăsați pe ei.
  • Poziția meningeală - capul este aruncat înapoi, spatele este îndoit, picioarele sunt îndoite, ceea ce pacientul areapasă pe stomac.
  • Temperatura ridicată a corpului.

În plus, pacienții cu meningită, atât copii cât și adulți, prezintă convulsii, tulburări de vedere, erupții cutanate (cu meningită meningococică, apar hemoragii extinse).

Meningita virală poate fi precedată de diverse simptome catarale, tulburări intestinale. Meningita purulentă, în special meningococică, se dezvoltă acut, pe fondul unei sănătăți complete sau a mai multor ore de stare generală de rău. La bebeluși, cursul bolii poate fi destul de rapid.

Unde să mergi dacă se suspectează meningită?

Când apar simptomele descrise ale meningitei, este necesar să chemați o ambulanță, deoarece în astfel de situații fiecare oră este importantă, iar automedicația și utilizarea diferitelor metode populare pot duce la moartea pacientului.

Pacienții cu semne de meningită sunt internați în spitale infecțioase, dacă starea bărbatului este gravă, atunci în secția de terapie intensivă a celui mai apropiat spital, iar după stabilizare - într-o clinică specializată.

Principala metodă de diagnosticare a meningitei este o puncție lombară urgentă (puncție a canalului spinal în regiunea lombară). În timpul procedurii, medicul evaluează presiunea cu care iese lichidul cefalorahidian, iar după prelevare - culoarea și transparența acestuia. În continuare, se efectuează un studiu microbiologic, biochimic și imunologic al lichidului cefalorahidian.

Este foarte important ca un medic să știe dacă un virus sau o bacterie este cauza meningitei pentru a prescrie tratamentul potrivit. Analiza lichidului cefalorahidian oferă astfel de informații.

Principii de bază ale tratamentului

În tratamentul meningitei, se pot distinge două direcții:

Influență asupra cauzei bolii - un agent infecțios

  • Dacă, după examinarea pacientului, se constată că cauza meningitei este bacteria, se prescrie un antibiotic cu spectru larg.Se administrează intravenos, durata unui astfel de tratament, de regulă, este de cel puțin 10 zile. La câteva zile după începerea terapiei, lichidul cefalorahidian este reexaminat pentru a verifica eficacitatea medicamentului selectat.
  • Dacă a fost posibil să se identifice cu exactitate agentul cauzal și să se determine sensibilitatea sa antibacteriană, se alege un medicament care acționează asupra acestui microorganism particular. De exemplu, în cazul meningitei meningococice se prescriu medicamente din seria penicilinei, în caz de tuberculoză - agenți antituberculoși specifici.
  • În ceea ce privește meningita virală, este mult mai dificil să se acționeze asupra cauzei acesteia, prin urmare, în astfel de situații, se renunță la tratamentul etiotrop sau se folosesc hormoni și interferon, dacă starea pacientului nu se ameliorează.
  • Terapia simptomatică Terapia simptomatică este prescrisă în funcție de dacă pacientul prezintă anumite simptome de meningită. Pentru edemul cerebral se folosesc diureticele intravenoase, se folosesc diverse soluții perfuzabile pentru reducerea manifestărilor de intoxicație, iar pentru șocul infecțios-toxic se folosesc hormoni, medicamente cardiace, adrenomimetice etc.

    În plus, pacienților cu meningită li se prescriu vitamine din grupa B sau preparate complexe cu vitamine, de exemplu, citoflavină (compoziția sa include vitamina B2, PP, acid succinic, inozină).

    Durata tratamentului internat al pacienților cu meningită poate varia - de la câteva săptămâni la câteva luni. Înainte de externarea pacientului, se efectuează o examinare repetată și repetată a lichidului cefalorahidian.

    Prevenirea meningitei

    Medicina modernă are vaccinuri împotriva multor agenți patogeni capabili să provoace meningită: împotriva bacilului Haemophilus, meningococului, pneumococului, rujeolei, rubeolei, oreionului, varicelei și altor virusuri. Prin urmare, nu trebuie să renunțați nici la imunizarea de rutină a copiilorse recomandă vaccinarea împotriva meningococului înainte de a călători în țările în care sunt înregistrate focare de boli cauzate de acest agent patogen.