Pilorostenoza este diagnosticată la copii în primele (începând din a 2-a) săptămâni de viață. Băieții sunt predispuși la boală mult mai des decât fetele. Este dificil și poate duce la deces dacă operația nu este efectuată la timp.
Cauzele pilorostenozei
Pilorostenoza la nou-născuți este complicată de faptul că cauzele ei sunt încă în studiu și nu sunt cunoscute cu exactitate. Medicii numesc circumstanțele adverse ale sarcinii factorii principali în dezvoltarea:
- toxicoză severă;
- probleme în timpul sarcinii;
- infecții virale pe care mama le-a contractat (mai ales în stadiile incipiente);
- tulburări în activitatea sistemului endocrin al unei femei;
- luarea anumitor medicamente;
- factorul ereditar nu este exclus.
Toate acestea pot duce la faptul că mușchii și un anumit departament (același „paznic”) stomacului copilului sunt acoperite cu țesut conjunctiv neextensibil, foarte dens, absolut inelastic, care nu poate găzdui o cantitate suficientă de hrană. În plus, deschiderea mică, care este ieșirea din stomac către duoden, se îngustează la o deschidere mică microscopic, prin care este pur și simplu imposibil să treacă alimentele. Toate acestea se manifestă sub forma diferitelor simptome, prin care părinții pot înțelege imediat că copilul lor are pilorostenoză congenitală.
Simptomele pilorostenozei la copii
Este destul de ușor de bănuit și detectat pilorostenoza, deoarece simptomele acesteia sunt pronunțate. Părinții ar trebui să știe că băieții sunt cei mai predispuși la boală. Primele sale semnenu apar imediat după naștere, ci doar în a doua-a treia săptămână de viață a bebelușului, dar ritmul dezvoltării lor este foarte rapid și crește nu pe zile, ci pe ore. Manifestările pilorostenozei la copii pot fi:
- vărsături, dar nu obișnuite, o singură dată, dar lovind o fântână (a cărei înălțime poate ajunge la un metru), ascuțită, multiplă și în continuă creștere, dar fără impurități bilioase;
- masele de vărsături sunt, de obicei, mult mai multe sau cel puțin la fel de mult cât copilul a mâncat lapte înainte;
- miros acru de vărsături;
- deoarece corpul mic nu primește nutriție din cauza pilorostenozei, bebelușul începe să slăbească foarte repede;
- începe procesul de deshidratare a corpului;
- există puțină urină, dar este foarte concentrată, are o culoare galben strălucitor și un miros puternic;
- scaunul este uscat, slab, complicat de constipatie;
- cade coroana;
- părinții atenți vor observa o expresie de suferință constantă, depresivă pe fața copilului: astfel de copii rar zâmbesc, nu se distrează, plâng adesea, dorm prost, sunt iritabili, deoarece sunt deranjați de dureri ascuțite de stomac;
- pielea își pierde elasticitatea: dacă este adunată într-un pliu, nu se va îndrepta mult timp.
- stare comatoasă.
Copilul nu va putea rămâne mult timp fără alimente, prin urmare, pilorostenoza congenitală necesită o consultare imediată cu un medic și o intervenție chirurgicală. În caz contrar, totul se poate termina cu moartea bebelușului.
Diagnosticul bolii
Pilorostenoza este diagnosticată la nou-născuții aflați în spital. Diagnosticul se bazează pe următoarele tehnici:
- intervievarea părinților despre simptomele pe care le-au observat la copilul acasă și plângerile cu care au fost obligați să meargă la spital;
- revizuirea celor miciun pacient care prezintă toate simptomele în creștere: în timpul palpării se dezvăluie semne caracteristice de pilorostenoză - abdomenul ia forma unei clepsidre, puternic spre vest în zona stomacului; unde peristaltice de mărimea unui ou, care apar sub hipocondrul stâng și se deplasează de-a lungul abdomenului în aceeași direcție; in dreapta buricului se simte o tumoare langa portar.
- se poate prescrie o examinare cu ultrasunete;
- radiografia cu o suspensie specială de contrast confirmă sau infirmă datele examenului primar;
- se prelevează sânge pentru analiză, care în pilorostenoză dezvăluie creșterea hemoglobinei datorită faptului că sângele se îngroașă și VSH-ul încetinește, precum și o anumită cantitate de cloruri și sodiu din cauza vărsăturilor constante;
Diagnosticul pilorostenozei la copii joacă un rol foarte important în dezvoltarea ulterioară a situației. Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu o altă patologie a stomacului - pilorospasm. Și doar o examinare amănunțită de laborator a unui pacient mic poate face distincția între ele. Pilorostenoza necesită o intervenție chirurgicală urgentă, spre deosebire de pilorospasm - acesta este tratamentul său principal.
Tratamentul pilorostenozei
Stenoza pilorului la copii este tratată de chirurgi. Operația, în ciuda tuturor urgențelor, presupune mai multe etape.
După o operație de succes, pilorostenoza la copii, de obicei, nu afectează în niciun fel viața lor viitoare, fără a lăsa în urmă consecințe. Dacă bebelușului nu i se acordă ajutor medical și nu se efectuează intervenția chirurgicală, vărsăturile constante vor duce la asfixie sau pneumonie de aspirație. Fără intervenție chirurgicală, este posibilă dezvoltarea osteomielitei, distrofiei, sepsisului și, cel mai adesea, un rezultat fatal. De aceea, în această situație este atât de important să consultați un medic în timp util și să efectuați o operație la un copil bolnav.